转化生长因子-β1在大肠癌组织中的表达

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在大肠癌分化、转移中的作用.方法应用免疫组织化学方法检测42例大肠癌手术标本的TGF-β1的蛋白表达.结果⑴低分化大肠癌组织中TGF-β1的蛋白表达水平明显高于高分化组,差异有显著性(P＜0.01 ) ;⑵伴有淋巴转移和肝转移的大肠癌组织中TGF-β1蛋白表达水平显著增高,差异有显著性 (P＜0.05).结论 TGF-β1大肠癌的分化、转移密切相关,TGF-β 1蛋白表达的增强是大肠癌预后不良的一个标志.     

小肠血管畸形致下消化道出血的诊治分析

目的 总结小肠血管畸形致下消化道出血的诊治经验。方法 对12例小肠血管畸形致下消化道出血的诊治进行回顾性分析。结果 (1)本组下消化道出血以反复性、间歇性血便为主。(2)病程以2—3年者最多。(3)本组病例手术后100％出血停止，未再复发。结论 (1)小肠血管畸形致下消化道出血，出血期行选择性动脉造影及作好紧急手术探查准备。(2)术中结合应用内镜有助于诊断。(3)外科手术是治疗小肠血管畸形出血的最有效方法。     

31例2型糖尿病应用瑞格列奈疗效观察

目的观察瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法 61例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给以控制饮食、运动疗法等基础治疗。治疗组同时予瑞格列奈1mg餐前15min口服,3次/d。连续治疗12周。观察对比两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等变化,并记录药物的不良反应。结果治疗组总有效率为87.1%,对照组总有效率为43.3%,治疗组疗效高于对照组(P<0.01)。治疗组在治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显降低,差异有显著性(P<0.01或P<0.05),且较对照组明显(P<0.01或P<0.05)。未观察到药物有明显不良反应。结论瑞格列奈可以有效控制血糖,保护胰岛β细胞功能,是临床治疗2型糖尿病的理想药物。     

ABX-PENTRA60血液分析仪的维修

<正>法国产ABX-PENTRA60全自动血液分析仪采用"双鞘流DHSS"技术,ABX专利细胞散点图,用电阻法测量WBC、PLT、RBC、BASO,用比色法测量HGB,采用电阻法、光学和化学染色相结合的方法测量LYM、MON、NEU、EOS、ALY、LIC等。1合理维护从标本,试剂、操作、维护等四个环节进行。1.1标本     

原发性胃淋巴瘤34例诊疗分析

目的 提高对原发性胃淋巴瘤（PGL）的认识，探讨PGL的治疗方法。方法回顾性分析5年34例PGL的诊断和治疗过程。结果PGL术前诊断率低（52．9％），手术治疗30例，方式为原发灶和区域淋巴结根治性切除，无手术死亡。预后明显较非手术组好。结论对怀疑PGL病人，胃镜活检应多点、深层次取材。外科手术是安全有效的治疗方法。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术治疗

目的 研究无骨折脱位型颈脊髓损伤的发病机制及手术治疗方式;方法 共12例,过伸型损伤10例,屈曲型损伤2例.均行颈椎正侧位、动力位片、MRI,9例加CT.影像资料显示发育性颈椎管狭窄5例,退变性颈椎管狭窄3例.单节段颈椎间盘突出6例,双节段椎间盘突出4例,三节段及以上椎间盘突出2例.前纵韧带损伤8例,后方韧带复合体损伤2例.影像学显示脊髓单节段损伤6例,双节段脊髓损伤4例,3节段及以上脊髓损伤2例.脊髓功能按Frank分级.A级1例,B级8例,C级3例.根据病人的临床特点及影像学资料,采用适当的手术方式:前路椎体次全切除钛网植骨融合钛板内固定8例.后路单开门椎管成形术3例,后路单开门椎管成形加侧块钢板内同定植骨融合术1例.结果 本组随访51d-36月,平均6月,按美国脊髓损伤学会脊髓功能评定标准,Frank分级平均提高2级.结论 无骨折脱位型颈脊髓损伤常伴发育性或退变性颈椎管狭窄、颈椎间盘突出、部分有前纵韧带、椎间盘或后方韧带复合体损伤,脊髓出血、水肿、脊髓受压.一过性脱位、颈椎不稳是一个应该引起重视的发病因素.治疗上以手术治疗为首选.应根据脊髓受压部位、程度、节段多少、椎管狭窄程度等选择前路或后路减压术式,存在一过性脱位、颈椎不稳应同时进行内固定植骨融合术. 3例,后路单开门椎管成形加侧块钢板内同定植骨融合术1例.结果 本组随访51d-36月,平均6月,按美国脊髓损伤学会脊髓功能评定标准,Frank分级平均提高2级.结论 无骨折脱位型颈脊髓损伤常伴发育性或退变性颈椎管狭窄、颈椎间盘突出、部分有前纵韧带、椎间盘或后方韧带复合体损伤,脊髓出血、水肿、脊髓受压.一过性脱位、颈椎不稳是一个应该引起重视的发病因素.治疗上以手术治疗为首选.应根据脊髓受压部位、程度、节段多少、椎管狭窄程度等选择前路或后路减压术 ,存在一过性脱位、颈椎不稳应同时进行内固定植骨融合术. 3例,后路单开门椎管成形加侧块钢板内同定植骨融合术1例.结果 本组随访51d-36月,平均6月,按美国脊髓损伤学会脊髓功能评定标准,Frank分级平均提高2级.结论 无骨折脱位型颈脊髓损伤常伴发育性或退变性颈椎管狭窄、颈椎间盘突出、部分有前纵韧带、椎间盘或后方韧带复合体损伤,脊髓出血、水肿、脊髓受压.一过性脱位、颈椎不稳是一个应该引起重视的发病因素.治疗上以手术治疗为首选.应根据     

锌预处理对NPP模型小鼠脊神经节中锌分布的影响

目的 研究锌预处理对神经病理性疼痛(Neuropathic Pain,NPP)模型小鼠脊神经节中锌分布的影响.方法 C57/BL6小鼠给予低锌或高锌预处理2 w后,利用足底注射辣椒素制备NPP动物模型.应用金属自显影技术和图像分析技术检测小鼠脊神经节锌离子的分布变化.结果 正常喂养的小鼠注射辣椒素后,脊神经节中的锌含量降低,阳性表达面积减少,吸光度增加(P＜0.01);高锌预处理能显著增加脊神经节中锌的含量,阳性表达面积增加,吸光度降低;而低锌预处理组加重脊神经节的缺锌状况,阳性表达面积减少,吸光度增加(P＜0.01).结论 NPP模型小鼠脊神经节锌离子显著减少,锌预处理能影响脊神经节锌离子的分布.     

手鳞状细胞癌小肠转移合并梗阻一例

患者男性,71岁,因反复腹胀腹痛4个月在当地医院以不完全性肠梗阻治疗,症状反复,2012年7月行胶囊内镜检查.因胶囊内镜一直未排出,症状加重于2012年8月29日转入我院.患者10年前因右手皮肤鳞癌行右手小指广泛切除,术后行氟尿嘧啶+甲氨蝶呤化疗1次.3年前再次因皮肤鳞癌行右手掌侧皮肤广泛切除,右前臂带蒂皮瓣移植术(图1).体检:上腹部及脐周轻压痛.人院后腹部X线片显示肠梗阻并脊柱侧弯.胸部CT、胃镜、PET-CT、肿瘤标志物检查均未见异常.诊断为肠梗阻,肿瘤可能性大.患者在全身麻醉下行剖腹探查,距回盲部约150 cm处一2 cm×2 cm灰白色质硬肿块致肠腔狭窄,梗阻近端肠管明显扩张,内可扪及胶囊内镜.     

髋臼加深全髋置换治疗成人先天性髋臼发育不良临床研究

目的探讨髋臼加深全髋置换术对成人先天性髋臼发育不良的疗效。方法选择本院收治成人先天性髋臼发育不良患者50例,采用随机数字表法,以1∶1等量分组的方式分为髋臼加深全髋置换术组(试验组)和常规手术组(常规治疗组)各25例,比较治愈率、复发率和感染率。结果试验组和常规治疗组治愈率分别为80%和40%,常规治疗组切口感染率及1年内复发率均高于试验组(P<0.05)。结论髋臼加深全髋置换术治疗成人先天性髋臼发育不良疗效满意,有助于提高患者生活质量,值得普及和推广应用。     

预防阑尾炎术后早期肠粘连的临床观察

肠粘连是剖腹术后的一种常见并发症．发生率高达62．8％^[1]。在一定条件下．肠粘连可以发展成为粘连性肠梗阻，也可引起妇女不育。有报道^[2]．术后早期(4周内)粘连性肠梗阻，占术后早期肠梗阻的70％左右。许多学者都在探索防止术后肠粘连的方法。但到目前为止．对术后肠粘连尚无一种绝对安全有效和简便可靠的预防措施”^[3]。由于单独使用任何一