背阔肌的显微外科解剖学

背阔肌虽是较宽大的肌块,但将其移除后对上肢运动功能的影响不大。因此,用背阔肌移位来代其他瘫痪肌或修补某些部位软组织缺损,很早就引起外科工作者的重视。利用背阔肌肌皮瓣修补前后胸壁及肩背部的软组织缺损均获得良好的效果。随着显微外     

胸导管颈段显微外科解剖学的研究

<正> 胸导管颈段解剖学的研究,已有一些报导。由于淋巴显微外科的迅速发展和需要,我们进行了此项工作。仅据与临床应用有关内容,提供部分资料,以兹参考。材料和方法研究用尸体100具(成人91,儿童9),部分材料的胸导管注射了颜色,绝大部分材料动脉灌注了红色胶浆。以巨视微视方法——肉眼与手术显微镜下操作相结合,用游标卡尺测量胸导管和与胸导管吻合的静脉的直径,用显微尺测量胸导管瓣膜的长径和宽     

中药栓剂直肠离子导入治疗慢性前列腺炎62例临床观察

我们采用具有清热利湿、活血通瘀之Ⅱ号中药栓剂,以直肠内离子导入法治疗慢性前列腺炎62例,疗效较好,现介绍如下。     

经后路椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的:分析经后路椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析76例行经后路椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的患者的临床资料.结果:平均手术时间110分钟,术中平均出血量600ml.术后CT或MRI复查显示脊髓受压解除,无明显椎管狭窄,无神经症状加重及晚期迟发性神经功能障碍.Cobb's角由术前的22°恢复到5°.IVW术前0.63±0.05,术后0.91±0.03.螺钉植入椎弓根位置的优良率85.53%,椎体压缩高度恢复优良率89.47%;术后随访12～24个月,4枚椎弓根螺钉折断,3枚弯曲,1例连杆折断,2例后期发现Cobb角有平均5°再丢失.结论:后路短节段椎弓根钉固定脊柱胸腰段爆裂性骨折,是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一.     

三节段以上椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的应用

目的观察椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的临床疗效。方法选择我院自2010年1月-2011年6月收治的31例三节段以上腰椎损伤患者的临床资料,术前行查体、X线、CT及MRI,详细了解患者损伤程度,后路切开复位,间隔2个或以上椎体的,单个椎体骨折分别固定复位,间隔1个或相邻椎体骨折的采用长节段钉棒系统连续固定。术后给予常规抗生素等防感染治疗。结果患者平均手术时间(180±25)min,平均手术失血量(450±30)mL。术后切口均愈合,3例患者出现切口红肿,经给予相应治疗后未出现深度感染。经CT复查显示,患者脊髓受压情况解除,未发现明显并发症,无远期并发症发生。患者治疗为优的11例,良19例,差1例。结论采用椎弓根内固定法可有效治疗多节段腰椎骨折。     

半膜肌的显微外科解剖学

<正> 半膜肌是股后群肌内侧的一块,肌块大,腱膜长,有较长的血管神经束,切除后对功能影响不大。因此,半膜肌有可能成为吻合血管游离移植的一个良好的肌瓣。在临床上尚未见有用于游离移植的报导。对于半膜肌的研究,国内已有摘要报导,但主要涉及肌的血管神经体质资料。本文从应用角度对半膜肌进行了研究和讨论,以期对半膜肌的游离移植有所帮助。现将我们的研究结果报导如下。     

对称性单束臂丛一例

<正> 为积累国人资料,现将在第一军医大学解剖教研室进修期间遇到的双侧单束臂丛报导如下。男尸约15岁。右侧臂丛由第5—8颈神经前支和第一胸神经前支组成,颈5、6组成上干、颈7单独组成中干,颈8和胸1组成下干。三个干的前后股不明显。由于腋动脉偏内未穿经臂丛之间,故未分成束。由丛的后部发出上肩胛下神经、胸背神经、下肩胛     

跨膜丝氨酸蛋白酶4 在胃癌中的表达及临床意义

目的：探讨跨膜丝氨酸蛋白酶4（TMPRSS4）在胃癌中的表达及其临床意义。 方法：应用实时荧光定量PCR及Western blot检测33例新鲜胃癌及其癌旁组织中TMPRSS4的mRNA与蛋白表达,应用免疫组化法检测108例胃癌及其癌旁组织石蜡切片中TMPRSS4的表达,并分析TMPRSS4表达与临床病理特征及预后的关系。 结果：胃癌组织中TMPRSS4 mRNA和蛋白的表达均明显高于癌旁组织（均P<0.05）,TMPRSS4蛋白在胃癌组织中表达率明显高于癌旁组织（55.56% vs. 18.52%）（P<0.05）,其高表达与癌灶大小 （≥5 cm）、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移（≥3个）有关（均P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示TMPRSS4高表达患者5年总体生存明显差于低表达患者（P=0.035）;COX多因素分析发现TMPRSS4蛋白高表达是影响胃癌患者预后的独立因素（P=0.045）。 结论：TMPRSS4的表达与胃癌进展密切相关,可作为胃癌患者预后的指标之一。     

直视结直肠癌患者术后吻合口漏及其风险规避

尽管目前手术水平和影像学检查方法有了长足的进步,吻合口漏仍然是肠外科手术后的主要并发症,发病率和病死率都很高,并且吻合口漏已经成为威胁患者术后生命安全、预后效果和生活质量的严重并发症之一.吻合口漏的发生涉及多种病理、生理因素的改变,并受机体肠道微生物群、炎症和免疫系统的影响.术前患者肠道准备会改变肠道内微生物种群的种类...