重型胎盘早剥并发凝血功能异常15例的急救与护理

重型胎盘早剥常见于隐性出血(内出血),剥离面积>1/3,患者表现为持续性腹痛和(或)腰痛、腰酸、背痛,有恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细弱等休克征象,外出血与休克不成比例。重型胎盘早剥特别是胎死宫内患者可发生弥散性血管内凝血(DIC),病情凶险,进展迅速,严重威胁母婴生命安全。2008年1月至2013年12月本院收治的重型胎盘早剥并发凝血功能异常15例,现总结其急救与护理经验如下:     

帕罗西汀联合抗高血压药物治疗原发性高血压

目的 探讨抗焦虑药物联合降压药物治疗常规降压治疗疗效为非显效的原发性高血压的疗效.方法174例门诊原发性高血压患者接受3种不同机制降压药物治疗8周,8周末根据降压疗效分为显效组及非显效组,同时用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定所有患者的焦虑症状并对两组的结果进行比较.非显效组所有患者随机分为两组,治疗组加用帕罗西汀抗焦虑治疗,对照组加用安慰药,均持续治疗4周.研究结束再次评估高血压治疗效果及HAMA评分情况.结果治疗8周末显效58例,有效84例,无效22例.显效组HAMA评分为(12.68±8.42)分,非显效组HAMA评分为(19.36±6.45)分.显效组合并明显焦虑者10例(17.2%),非显效组合并明显焦虑者42例(39.6%).非显效组随机分为治疗组56例,对照组50例.治疗第12周末治疗组显效12例,有效32例,无效12例;对照组显效4例,有效24例,无效22例;治疗组和对照组HAMA评分分别为(6.42±3.52)和(14.16±8.36)分.结论焦虑状况显著影响患者的血压水平,帕罗西汀协同降压药物治疗高血压患者有显著疗效.     

山莨菪碱湿敷联合中频电流刺激治疗输液渗漏效果探讨

目的探讨输液渗漏患者的有效护理方法。方法将108例静脉输液致液体外渗的患者随机分为观察组和对照组各54例,观察组局部采用山莨菪碱持续湿敷联合电脑中频电流刺激治疗,对照组采用50%硫酸镁湿敷,观察两组疗效。结果治疗后观察组显效率为79.6%,总有效率为100%。对照组显效率为53.7%,总有效率为94.4%。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),显效率比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组的显效率较高。结论山莨菪碱持续湿敷联合电脑中频电流刺激治疗输液外渗消肿效果好,值得临床推广应用。     

助产士工作压力源调查分析与对策研究

目的 了解助产士工作压力,探讨其心理健康状况并提出相应对策.方法 采用问卷和国内常用的护士工作压力源量表,对120名助产士进行调查,并对结果进行分析.结果 助产士工作压力源主要来自职业风险、工作量和时间.结论 助产士的心理健康问题比较突出,应针对助产士的职业特点,积极采取有效措施减轻助产士工作压力,保障助产士的身心健康.     

基层医院护士职业满意度的现状调查

目的：了解基层医院临床护士职业满意度现状并探讨影响满意度的相关因素。方法：采用自行设计的职业满意度量表对358名临床护士进行问卷调查。结果：职业满意度8个维度的得分从高到低排列,分别为医护关系、管理/医院政策、工作被认可与表扬、个人成长与发展、家庭与工作的平衡、工作负荷、工作本身、工资福利。结论：护士职业满意度受多种因素影响,医院及护理管理者应采取不同的管理措施及激励手段,提高护理人员的职业满意度,从而提高护理服务质量。     

妊娠合并支气管哮喘的护理

支气管哮喘是一种比较常见的肺部疾病，临床主要表现为发作性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣音，持续数分钟至数小时，可自行或治疗后缓解。据报道，孕期哮喘发生率约1％～4％，哮喘持续状态为0．2％。本院1999年1月-2002年12月共收治6例支气管哮喘孕妇，经精心治疗和护理，无一例发生哮喘持续状态，效果良好。现将护理体会总结如下。     

基于互联网多模式干预在脑卒中患者延续性护理的疗效

目的 探讨“互联网+护理”模式应用在脑卒中患者医院-社区-家庭延续性护理的方法及效果。方法 选取2019年3月至2020年12月于本院神经内科经治疗好转后出院且家庭住址为医共体成员单位乡镇的120例脑卒中患者为研究对象,按照出院先后顺序依次分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规性出院指导,观察组在此基础上给予医院-社区-家庭延续性护理,比较两组护理效果差异。结果 护理后观察组症状自评量表（SCI-90）评分、SPBS自我感受负担量表（SPBS）评分明显低于对照组（P<0.05）;护理后两组Barther指数（BI）、肢体运动功能评分、神经功能缺损评分、吞咽功能评分显示差异显著（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 脑卒中患者医院-社区-家庭延续性护理,加入“互联网+护理”模式,能改善患者神经功能障碍。     

疼痛教育对初产妇分娩疼痛及分娩方式的影响

目的探讨疼痛教育对初产妇分娩疼痛及分娩方式的影响。方法选择400例足月妊娠头位待产的初产妇,按入院时间先后分为观察组和对照组各200例。对照组采用常规教育,观察组在此基础上实施一对一疼痛教育。比较两组产妇的分娩疼痛程度及分娩方式。结果与对照组比较,观察组产妇分娩疼痛评分低、自然分娩例数多。结论疼痛教育能降低初产妇分娩疼痛程度,提高自然分娩率。     

性传播疾病孕产妇的心理状况调查及护理对策

目的 探讨性传播疾病孕产妇的心理卫生状况.方法 采用自制问卷和个别交谈的方法对210例性传播疾病孕产妇的心理状况进行调查.问卷以无记名方式由孕产妇本人如实填写,并对调查结果进行分析.结果 极大部分的性传播疾病孕产妇存在心理问题,其中焦虑、抑郁心理所占比例最多.焦虑170例,占86.7%;抑郁140例,占714%.性传播疾病孕产妇最担心的是将疾病传染给胎儿及家人,其次担心疾病的治疗会对胎儿造成影响.结论 对性传播疾病孕产妇除实施常规的产科护理外,有必要针对不同的心理特点进行心理治疗和护理.