甲状腺功能亢进症伴血小板减少症的诊断与治疗

甲状腺功能亢进症合并血小板减少症，二者合并并不少见。二者可同时发生，或相继先后合并出现。即在甲亢病基础上发生血小板减少症；或在血小板减少症存在的情况下发生甲亢；或在甲亢病使用抗甲状腺药物过程中合并药物性血小板减少。     

古代诗文之瘿病记述

本文梳理了古代诗文中有关瘿病的记述,古代诗文以其独特的文人视角,对瘿病症状有很多珍贵的描述,认识到山区是瘿病主要流行地区,并且注意到了瘿病流行与水土环境、地形景观等的密切关系,为我们留下了丰富的有关瘿病的医学史料。探寻古代诗文中瘿病之记述,对研究瘿病的源流具有重要意义。     

陈如泉运用膏方调治甲状腺功能减退经验

介绍了陈如泉教授运用膏剂丸药方治疗甲减的经验。陈教授认为本病病机特点为"以虚为主,虚实夹杂",关键在于脾肾阳虚,并临证上以注重整体,因时制宜;补肾为主,兼顾脾胃;病证结合,精选方药;以平为期,以缓图治;衷中参西,欲求优效及区别轻重,加减用药为组方调治原则。     

中药复方地甘口服液对辐射损伤小鼠骨髓细胞周期素基因及造血干细胞和基质细胞黏附分子的干预效应

背景：中药地甘口服液能促进造血细胞的生成，辐射损伤时，与造血细胞密切相关的基质细胞黏附分子和周期素基因表达及中药复方的干预效果如何？ 目的：建立辐射损伤小鼠模型，并检测中药复方-地甘口服液对该模型小鼠骨髓细胞周期素基因CyclinD1mRNA的表达，造血干细胞和基质细胞黏附分子CD45、血管细胞黏附分子-1表达的作用。 设计：随机对照实验。 单位：广州军区武汉总医院中西医结合科；同济医学院血液病研究所；湖北中医学院肝病研究所。 材料：实验于2001-01／2002-06在同济医学院血液病研究所和湖北中医学院肝病研究所完成。正常8～12周远交系昆明小鼠48只，体质量18-22g，雌雄兼用。药物：100％地甘口服液由大量熟地黄、炙甘草为主组成，按2：1的比例称质量，经水煎、浓缩配成100％浓度（含生药1g／mL）的口服液备用。 方法：48只小鼠随机分为4组，每组12只。正常组：不作任何处理；地甘口服液组：造成辐射损伤模型后用地甘口服液灌胃，0．02mL／g，2次／d；模型组：按上方法制模后，即用生理盐水灌胃，用量及方法同上；鲨肝醇组：按上方法制模后，用鲨肝醇混悬液灌胃（0．1g／kg），各组均连续灌胃9d。第10天用原位杂交法检测小鼠骨髓单个核细胞CyclinD1 mRNA的表达，用免疫组化SABC法检测骨髓血管细胞黏附分子-1的表达，用流式细胞仪检测CD45的含量。 主要观察指标：骨髓单核细胞周期素基因CyclinD1 mRNA表达，骨髓基质细胞黏附分子血管细胞黏附分子-1和CD45抗原的表达。 结果：造模完成后，正常组12只，余下组各10只，结果分析时各组随机选5只。①地甘口服液组小鼠骨髓细胞CyclinD1 mRNA和血管细胞黏附分子-1的表达显著高于模型组[地甘口服液组：（27．34&;#177;4．49），（53．94&;#177;8．67）％，模型组：（16．06&;#177;4．57），（31．92&;#177;5．01）％，P〈0．01]。②CD45抗原的表达地甘口服液组显著高于模型组[（41．38&;#177;5．76），（19．24&;#177;4．98）％，P〈0．01]，地甘口服液和鲨肝醇均能提高CyclinD1血管细胞黏附分子-1和CD45抗原的表达。 结论：中药复方一地甘口服液能增强造血干细胞黏附分子的表达，还能促进基质细胞黏附分子的表达，提高骨髓细胞周期素基因cyclinD1的转录水平，使造血细胞不断的分化成熟和向外周循环输送，起到了补血的作用。     

免疫介导再障小鼠模型血清IL-2、TNF水平及中药复方对其的影响

以免疫介导法复制小鼠再生障碍性贫血模型 ,并选用经验方“地甘口服液”及传统方“四物汤”为治疗药物 ,了解模型鼠血清IL 2及TNF水平 ,以及中药复方对其的影响。结果表明 :免疫介导小鼠模型血清IL 2及TNF含量明显高于正常 ,而两种中药复方均可降低两种细胞因子的血清含量 ,且两种不同浓度的地甘口服液及四物汤三者之间并不存在差异。     

地甘口服液对环磷酰胺致血小板减少大鼠的实验研究

目的 :观察地甘口服液对血小板质量的影响。方法 :Wistar大白鼠 5 0只 ,随机分成空白对照组、造模组、血美安组、地甘口服液小剂量组、地甘口服液大剂量组。除空白组外 ,其他四组大鼠每日腹腔注射环磷酰胺 3 0 m g/kg,连续 3天 ,制成血小板减少模型 ,然后分组进行治疗 ,持续 11天。于造膜后第 2 ,4,6,8天进行血小板计数 ,并同时检测血小板平均体积 ( MPV)、血小板体积变异系数 ( PDW) ,第 8天心脏取血检测血小板内 c AMP,c GMP及血小板聚集功能等。结果 :地甘口服液可使凝血时间缩短 ,使血小板数量增高 ,加强血小板聚集功能 ,大剂量时有降低板内 c GMP作用 ,小剂量时对板内c AMP,c GMP均无影响。结论 :地甘口服液具有促进止血 ,改善血小板质量并加强其功能 ,防止血小板下降和促进血小板数量恢复的功效。     

免疫抑制剂药物局部注射治疗Graves病概况

近年来，应用免疫抑制剂药物局部注射治疗Graves病屡有报道，认为由于甲状腺的解剖生理特点，位置表浅，局部治疗能对腺体直接发挥作用，腺体内药物浓度高，用量少，且操作简单，经济，消肿率高，维持时间长，无明显副作用等等特点。然而还存在一些问题：（1）免疫抑制剂药物选用还不一致，不同药物之间没有进行真正严格地随机双盲对照：（2）药物用量与联合用药方法还不一致，如地基米松有用2．5、4、5mg等不同剂量。有的采用两种药物联合使用、有的采用3种药物联合使用；（3）局部注射间隔时间与疗程亦不一致，有的采用每周注射1次，有的1～2周注射1次，疗程1～3个月亦不一致：（4）局部注射治疗Graves病多为小样本临床观察，而缺乏大样本观察研究；（5）作用机制即对机体免疫功能的影响还缺乏相应的，具有说服力的检测指标；（6）适应证、相对禁忌证以及远期疗效观察还需深入研究。     

复方甲亢片配合^131I治疗Graves’病的价值

服用131I是目前临床上常用的治疗甲亢的方法,其远期临床疗效得到了国内外的一致认可。但病人在服用^131I之后的早期（一般2-4周）病情往往得不到控制,部分病人的症状还会有所加重,甚至可能诱发甲亢危象。为避免^131I冶疗甲亢的早期并发症,使^131I治疗更为安全,更易被患者接受,近年来中医对此研究探索渐多。本文观察我院自制的复方甲亢片配合^131I治疗G raves’病的临床疗效,评价其临床价值。     

地甘口服液对小鼠CD45阳性细胞和IL-2活性等的影响

白细胞减少症是临床常见的病症 ,目前仍缺乏理想的治疗药物。中药复方———地甘口服液在临床取得较好疗效的基础上 ,我们曾对环磷酰胺 (ＣＴＸ )所致小鼠白细胞减少及该药的免疫调节功能进行初步的研究[1] 。为进一步探讨 ,该药的作用机制 ,以血ＣＤ4 5阳性细胞及脾细胞增殖能力为指标进行观察。1　材料与方法1 1　动物　昆明种小鼠 ,性别不限 ,18～ 2 2ｇ,由湖北省医科院动物中心提供。1 2　主要药物与试剂　 10 0 %地甘口服液 ,含生药 1ｇ/ｍｌ,熟地黄、炙甘草各 0 4ｇ/ｍｌ,由湖北中医学院附院制备。ＦＩＴＣ标记的大鼠抗小鼠ＣＤ4 5抗…