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51.
52.
目的:观察认知-行为干预在典型自闭症儿童训练中的效果。方法:采用个案研究的方法,对1例5岁自闭症男孩进行两年的认知-行为训练,包括游戏治疗、行为干预、认知和非言语交流训练、行为矫正。结果:患儿主动和被动对视有明显的增长;发音训练没有效果;非言语交流训练效果虽然明显,但因为训练的短期中断而退步,而且恢复训练后进步缓慢。结论:认知-行为干预在自闭症儿童的不同领域有不同的训练效果,其中行为干预起主要作用。个别化训练计划对自闭症儿童是必要的。 相似文献
53.
半髋关节置换治疗高龄患者复杂股骨粗隆间骨折 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 :探讨半髋关节置换治疗复杂股骨粗隆间骨折高龄患者的优缺点。方法 :自2013年8月至2017年1月治疗66例股骨粗隆间骨折高龄患者,男20例,女46例;年龄80~95岁,平均85岁。根据改良Evans分型,Ⅲ型33例,Ⅳ型24例,Ⅴ型9例。既往病史:高血压31例,糖尿病10例,重度骨质疏松症12例,房颤5例,肺心病3例,多发性骨髓瘤1例。采用半髋关节置换34例,内固定32例。观察比较两组患者术中及术后出血量、并发症、Harris评分。结果:术中和术后失血量:关节置换组分别为(320±20)ml和(200±25)ml,内固定组分别为(350±30)ml和(250±30)ml,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。所有患者获得随访,平均随访时间为2年。关节置换组Harris评分85.0±6.4高于内固定组72.0±3.4(P0.05)。两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 :股骨粗隆间骨折的高龄患者基础疾病多,预期生存期短,使用人工双极股骨头假体较内固定术可以及早及最大程度地恢复髋关节功能,使患者早期下床负重,有效降低内固定导致的并发症,提高患者生存质量及满意度,早期疗效好,是一种可以补充的治疗方式,符合快速康复外科和损伤控制理论,但不应扩大适应证,同时需加强围手术期的管理。 相似文献
54.
肾综合征出血热神经系统损害(附31例报道) 总被引:1,自引:0,他引:1
1994年1月~1997年2月间,我院共收治肾综合征出血热52例(下简称HFRS),均符合1988年卫生部有关会议制定的诊断标准,其中31例有各种神经系统症状与体征。此类症状与体征中的某些中枢神经损害常出现在危重型HFRS中,且为致死主要原因之一,有时可带来诊断上的混淆与治疗上的不当。由此,我们将31例有神经系统损害的病例分析讨论如下: 1 一般资料 男25例,女6例,年龄8~60岁,20~50岁者居多,约占71%,27例发生在11、12、1月份,余下数例分别发生在5、7、9、10月份,病程6~58天。 相似文献
55.
目的:总结并归纳上尿路真菌感染并发梗阻的CT影像学表现,评价上腹部多层螺旋CT(MSCT)薄层平扫在该类疾患诊断中的意义。方法:回顾性研究2007年4月-2009年12月诊治的4例肾盂-输尿管真菌球并发上尿路梗阻患者,男女各2例,均为单侧。术前均行腹部MSCT平扫,具体扫描参数为:120kV,280mA,重建层厚1.25mm,螺距1.375:1,窗宽360HU,窗位60HU。4例患者均通过患侧经皮肾造瘘术(PCN)控制感染,取尽真菌球,解除上尿路梗阻。结果:4例患者腹部CT平扫均提示患肾积水,患肾体积增大,肾周筋膜增厚,脂肪囊模糊,脂肪囊内Ⅱ可见条纹状高密度影。患肾集合系统可见散在高密度影,患侧肾盂-输尿管连接部(UPJ)可见团块状高密度影,CT值为180~235HU。肾实质内无液性坏死及脓肿形成。4例标本中均发现真菌菌丝且念珠菌培养阳性。治疗过程中无患者出现约物相关性肝肾功能损害。结论:传统的静脉尿路造影易将上尿路真菌球误诊为上尿路肿瘤性病变或上尿路结石;腹部MSCT平扫简单易行,几乎适用于妊娠外的所有患者,结合CT值的判读可减少误诊。同时,集合系统的三维重建又大大简化了穿刺目标。肾盏的选取,使该类患者能得到最恰当的诊治,减少医源性全身真菌播散性感染的可能。 相似文献
56.
目的应用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测食管鳞状细胞癌患者血清蛋白指纹图谱,分析特异相关性蛋白与临床病理因素的关系。方法 144例经手术后病理证实的食管鳞状细胞癌患者,用弱阳离子交换芯片(WCX2)检测各血清标本获得血清蛋白指纹图谱,用Biomarker Wizard筛选差异峰;比较不同年龄、临床分期、淋巴结转移及食管外膜侵犯各组差异有统计学意义的蛋白峰。结果年龄40~60岁(77例)和>60岁(67例)患者表达的蛋白差异峰差异无统计学意义(>0.05)。28例I期与51例III期患者比较发现10个差异峰差异有统计学意义(<0.05);28例I期与6例IV期患者比较发现1个差异峰差异有统计学意义(<0.05)。而28例I期与59例II期患者比较,未发现差异峰差异有统计学意义(>0.05)。69例淋巴结转移和75例无淋巴结转移患者比较,发现5个差异峰差异有统计学意义(<0.05)。53例无外膜浸润和91例有外膜浸润患者比较,发现有9个差异峰差异有统计学意义(<0.05)。结论应用SELDI-TOF-MS技术检测分析食管鳞状细胞癌患者血清蛋白指纹图谱,对个体化治疗、预后判断有一定的预测提示作用。 相似文献
57.
58.
目的探讨中药枳术汤加味对大鼠肠黏膜屏障功能保护作用的机制。方法50只雄性大白鼠按随机数字表分为对照组(10只)、模型组(20只)、治疗组(20只)。术前7天,治疗组以枳术汤加味灌胃0.35mL,正常组和模型组以等容积生理盐水灌胃,每天2次。手术建立大鼠肠缺空再灌住损伤肠黏膜屏障功能受损模型,分别在再灌注后1h、24h对实验鼠取材,检测回肠黏膜光学显微镜、电子显微镜下病理变化,回肠黏膜细胞凋亡水平。结果正常组、模型组、治疗组大鼠小肠黏膜湿重、微绒毛高度及宽度、细胞凋亡指数的变化差异具有显著性(P<0.05)。结论中药枳术汤加味对肠黏膜屏障的组织结构有保护作用。 相似文献
59.
我们以往的颈部正、侧位及左、右斜位片对无椎管狭窄,间盘脱出的颈椎不稳定性颈椎病的诊断意义不大,而颈椎侧位过屈,过伸片可在颈椎屈伸的活动中表现出颈椎不稳定,我科自1993-05以来共诊治此类患者45例均拍颈椎例位过屈,过伸片。1资料与方法1.145例患者中,男20例,女25例。年龄19~63岁,平均38.7岁。病程最长26年,最短H年。1.245例患者均通过X光片,谁管造影CT,CTH及MRI等检查排除颈椎管狭窄椎管内占位性病变。1.3患者头部尽可能后仰颈部过伸拍侧位片。再个患者头部尽力屈曲,下颌尽量贴近胸室时抽测位片。2结果ZI椎体角… 相似文献
60.
目的 对微创的经皮。肾镜取石术(mPCNL)并发症发生原因进行分析,并探讨其预防和处理原则。方法 对我院2004年5月~2006年3月所进行的149例mPCNL手术的并发症进行回顾性分析。结果 本组患者并发症有感染20.1%(30/149)、出血10.1%(15/149)、肾盂破裂5.4%(8/149)、肾造瘘管脱落2%(3/149)、其他脏器损伤0,6%(1/149),经过对症治疗与处理,结果满意。结论 mPCNL是一种安全、有效的微创手术,但有一定的并发症发生率,预防和处理的关键为合理选择患者、操作轻柔、严密观察病情。 相似文献