端粒酶反义寡核苷酸治疗脑胶质瘤实验研究

目的研究端粒酶反义寡核苷酸对胶质瘤细胞端粒酶活性、细胞增殖和细胞凋亡的影响,为以端粒酶为靶点治疗脑胶质瘤提供理论和实验依据。方法以端粒酶催化亚单位基因(hTERT)为靶点设计合成硫代磷酸化反义寡核苷酸(PS-ASODN),经脂质体(lipofectin)包裹转染胶质瘤细胞,每隔24h取样。采用甲基噻唑基四唑(MTT)法检测PS-ASODN对细胞生长增殖的影响;用端粒重复序列扩增-聚合酶链反应-酶联免疫吸附测定(TRAP-PCR-ELISA)法检测端粒酶活性的变化;用流式细胞仪检测细胞周期和凋亡的改变。结果PS-ASODN实验组与正义组、错义组及空白对照组相比较,48h后细胞生长增殖受抑制,端粒酶活性降低(P<0.05),72h时,差异有高度显著性(P<0.01);实验组对细胞凋亡有显著的促进作用,细胞多阻滞于G2/M期。其作用具有序列选择的特异性,在一定的时间范围内,呈时间依赖性。结论端粒酶反义寡核苷酸能够有效地抑制胶质瘤细胞的生长而促进其凋亡,具有较好的临床应用前景。     

经尿道等离子前列腺腔内剜除术并发症分析

目的探讨和分析经尿道等离子前列腺腔内剜除术相关并发症原因,提高并发症的防范。方法回顾性分析78例经尿道等离子前列腺腔内剜除术前列腺增生患者的临床资料。结果经尿道等离子前列腺腔内剜除术并发症有包膜穿孔3例,占3.8%;急迫性尿失禁9例,占11.5%;尿道狭窄3例,占3.8%;暂时性的真性尿失禁1例。无大出血、经尿道电切综合症和永久性尿失禁发生。结论经尿道等离子前列腺腔内剜除术严重并发症少,大多数并发症可防范,手术安全性高。     

溴隐停影响泌乳素垂体腺瘤质地及肿瘤卒中的相关分析

目的分析溴隐停对泌乳素垂体腺瘤的治疗效果及对肿瘤质地的影响和腺瘤卒中的关系。方法回顾性分析我科自2002年1月至2006年1月行手术切除的具有完整影像学、病理学和随访资料的垂体泌乳素腺瘤93例。并且按照术前是否服用过溴隐停分为两组：溴隐停组（49例）和对照组（44例），进行比较研究。结果术中和术后病理发现溴隐停组的肿瘤体积缩小，组织质地较韧，纤维组织较多；对照组的肿瘤质地较稀软，纤维成分较少。两组具有明显差异（P〈0．01）。另外还发现溴隐停组的腺瘤较易发生卒中（P〈0．01）。结论服用溴隐停可以使泌乳素垂体腺瘤体积变小，质地变韧，泌乳素分泌水平下降，临床症状减轻，但可能是肿瘤卒中的潜在诱发因素。     

传染性非典型肺炎的X线诊断(附120例报告)

目的　探讨X线诊断对非典型肺炎的诊断价值。方法　报告 12 0例资料完整 ,经X线诊断和临床治疗确诊的非典型肺炎 ,对比观察各病例治疗前后的X线影像改变。结果　 12 0例非典型肺炎按X线表现大致可分为以下 4大类 :①肺部间质性改变3 4例 ,占 2 8.3 % ,其中双侧弥漫性改变 2 8例 ;②节段性或散在云絮状炎症改变 3 8例 ,占 3 1.7% ,其中双侧 17例 ,单侧 2 1例 ;③大片渗出性炎性改变 3 2例 ,占 2 6.7% ,其中双侧 13例 ,单侧 19例 ;④其它改变 16例 ,占 13 .3 %。结论　非典型肺炎的X线可有多种表现形式 ,大致可分为轻型SARS、典型SARS、不典型SARS和重型SARS 4大类型 ,X线检查对非典型肺炎的诊断和预后有重要临床价值。     

大脑岛叶的显微外科解剖与临床意义

目的为大脑岛叶区域的手术操作提供显微解剖参数。方法对12例(24侧)成人尸头进行岛叶区域的显微解剖与测量。结果岛叶外形呈三角锥形,以前、上和下环岛沟为界。大脑中动脉是岛叶的唯一供血动脉,其分支在岛叶皮质表面形成血管屏障。岛叶与侧脑室、壳核、内囊关系密切。结论岛叶具有特殊的解剖特点,充分了解岛叶的显微解剖对该区域病变的手术切除以及避免术后并发症的发生具有重要的意义。     

鸦胆子油乳治疗癌性胸腹水40例

鸦胆子油乳是鸦胆子果实经现代工艺制成的新型载体水包油型静脉乳剂抗癌新药 ,有较好的抗肿瘤活性 ,无严重毒副反应。我科近一年来用鸦胆子油乳治疗 40例癌性胸腹水患者 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　临床资料　全组 40例 ,均经病理学或细胞学确诊为晚期恶性肿瘤 ,男性 2 8例 ,女性 12例 ,年龄 35～ 75岁之间 ,中位体力状况 (Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ标准 ) 6 0分 (5 0～ 70分 ) ,胸水组 2 3例 ,腹水组 17例 ,胸水组中 2 0例为单侧胸水 ,3例双侧胸水。全组 40例胸、腹水均为中等量以上。原发病中 ,胸水组、肺癌12例 ,乳腺癌…     

影响中枢神经细胞瘤术后复发的相关因素分析

目的探讨影响中枢神经细胞瘤术后复发的相关因素。方法回顾性分析2005至2012年显微手术治疗并经术后病理学确诊的35例中枢神经细胞瘤患者的临床资料,并应用Kaplan-Meier法、log-rank检验及Cox比例风险回归模型分析影响肿瘤术后复发的相关危险因素。结果肿瘤全部切除20例,部分切除15例。32例随访至2014年5月,随访时间为19∽103个月;1例失访;肿瘤复发12例。单因素及多因素分析均显示非典型组织学特点及手术部分切除肿瘤是影响中枢神经细胞瘤复发的危险因素。结论最大程度安全手术切除肿瘤可获得良好的预后;对于残留或复发的较小的肿瘤,γ刀治疗可以取得较好的效果。     

幕上原始神经外胚叶肿瘤临床病理学初探

目的 探讨原发于颅内幕上的原始神经外胚叶肿瘤（PNETs）的临床病理特征、组织学发生及生物学行为。方法 采用组织病理学、免疫组化标记对9例原发于幕上的PNETs进行研究。结果 肿瘤组织主要由小圆形细胞组成．部分为梭形细胞．细胞密集成巢，由纤维结缔组织分隔成小叶状，核染色质颗粒状，核仁不明显，多数可见核分裂象，形成Homer Wright菊形团。免疫组化标记显示神经特异性烯醇化酶阳性9例，突触素阳性5例，部分瘤组织中波形蛋白、胶质纤维酸性蛋白散在阳性；神经微丝蛋白、白细胞共同抗原、细胞角蛋白呈阴性。结论PNETs属胚胎源性神经上皮肿瘤，具高度恶性，其诊断除了病理形态学观察外，免疫组化检查必不可少。     

蝮蛇抗栓酶对不稳定型心绞痛病人血浆TXB_2、6-K-PGF_(1α)的影响

50例不稳定型心绞痛病人被随机分为治疗组(蝮蛇抗栓酶0.01U/kg,VD,1/d,n=25)和安慰组(n=25)。治疗组治疗后血浆6-K-PGF_(?)浓度明显增高(从38.52±11.08增至46.16±7.32,P<0.01),TXB_2及T/P 比值明显降低(分别从347.19±54.80降至309.79±84.45,从9.01±4.95降至6.71±11.53;P 分别<0.001,<0.01)。安慰组前后血浆6-K-PGF_(?)、TXB_2浓度及 T/P 比值无显著性差异(P 均>0.05)。治疗组与安慰组相比,血浆6-K-PGF_(?)浓度增高(46.16±7.32比37.78±8.16,P<0.05),TXB_2浓度及 T/P 比值降低(348.94±64.42比309.79±84.45,9.24±7.84比6.71±11.52;P 均<0.05)。这些结果揭示血浆6-K-PGF_(?)(PGI_2)浓度的增高、TXB_2(TXA_2)浓度及 T/P 比值的降低可能是蝮蛇抗栓酶治疗不稳定型心绞痛的重要机制之一。