MiR-451在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床诊断价值

目的:探讨miR-451 在甲状腺乳头状癌中表达及其与临床诊断的关系。方法:收集2005年7月-2007年7月在上海交通大学医学院附属新华医院甲状腺外科收治的60例甲状腺乳头状癌患者的临床资料及对应的石蜡组织。用荧光定量PCR检测miR-451,比较其在甲状腺癌组织和癌旁组织中的表达差异。结果:MiR-451的表达水平甲状腺癌组织显著低于癌旁组织［(38.79±27.26） vs （12.62±13.44）, P=0.000］。此外,miR-451表达水平与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置均无显著相关性。但伴有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌组织中miR-451表达水平显著低于不伴有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌组织(P=0.006)。结论:MiR-451能区分甲状腺乳头状癌癌旁组织与癌组织,以及判断甲状腺乳头状癌患者是否伴有淋巴结转移,可能作为辅助的临床诊断指标。     

蛋氨酸对肝癌细胞生长影响的实验研究

目的：观察蛋氨酸对肝癌细胞和肝细胞生长的影响。方法：将肝癌细胞株BEL－7402、肝细胞株L－02分别置于不含蛋氨酸而含同型半胱氨酸培养基（et^-Hcy^ )和含蛋氨酸对各组细胞生长的影响。结果：肝细胞株L－02在Met^-Hey^ 和Met^ Hcy^-中生长无差异，细胞总数及处于各细胞周期细胞数量的比例无明显差异。与Met^ Hcy^-组相比，在Met^-Hcy^ 培养基中的BEL－7402细胞生长受抑，G0G1期细胞比例下降，S期细胞比例升高。结论：培养基中缺少蛋氨酸，肝癌细胞株BEL－7402的生长受到抑制。     

伸长细胞型室管膜瘤1例报告

通过分析吉林大学第一医院1例确诊为伸长细胞型室管膜瘤患者的临床资料,整理近期国内外关于伸长细胞型室管膜瘤的相关文献。我们可以得出伸长细胞型室管膜瘤十分罕见,多来源于脑室壁和脊髓中央管表面室管膜瘤细胞,缺乏特征性影像学表现,以压迫而不是侵犯脑和脊髓组织为主要临床表现,室管膜瘤的治疗方案是手术中容易达到的部位全切肿瘤结合术后放疗治疗。伸长细胞型室管膜瘤手术后预后尚需进一步观察。     

维生素叶酸缺乏对体外HBL-100 P53蛋白表达与mRNA含量的影响

目的 研究维生素叶酸缺乏对人乳腺细胞株HBL-100 P53蛋白表达及mRNA含量的影响.方法 将HBL-100在叶酸缺乏的培养基（实验组）和正常培养基（对照组）中培养30天,用免疫组织化学和原位杂交方法测定叶酸缺乏对HBL-100 P53蛋白表达及mRNA含量的影响.结果 HBL-100在两种培养基中生长30天后,叶酸缺乏可引起HBL-100 P53蛋白表达及mRNA含量增高.结论 维生素叶酸缺乏可引起HBL-100 P53突变增加.     

飞行人员颈动脉粥样硬化的初步随访观察研究

目的 探讨飞行人员颈动脉粥样硬化（carotidatherosclerosis,CAS）随访的临床意义及进展的相关危险因素。方法 对2016年1月—2019年12月在空军特色医学中心诊断为CAS且伴有至少1项动脉粥样硬化危险因素的飞行人员进行飞行情况和CAS进展的随访。比较CAS进展组和无进展组的动脉粥样硬化危险因素和飞行因素的差异。结果 35例CAS飞行人员的平均年龄为（49.43±5.57）岁,其中含14例（40%）内中膜增厚者,21例（60%）斑块形成者。随访时间为6～55个月。部分飞行人员因合并冠状动脉和颅内动脉狭窄而停飞。22例（63%）CAS无进展,13例（37%）CAS有进展。进展组飞行人员的飞行时间显著长于无进展组[5 000(4 330,9 550)h vs 3 657(2 575,5 400)h,P=0.018],高血压及高脂血症的患病比例明显高于无进展组[8(61.5%)vs 4(18.2%),P=0.024;12(92.3%)vs 12(54.5%),P=0.027]。多因素Logistic回归分析提示年龄（P=0.026,OR=26.496）和高血压病（P=0...     

颈动脉狭窄的脑卒中风险评估现状和思考

<正>颈动脉狭窄占所有缺血性脑卒中病因10%～25%,90%为动脉粥样硬化性狭窄,因此本研究中颈动脉狭窄特指动脉粥样硬化性狭窄。既往试验表明,手术治疗严重颈动脉狭窄的疗效优于药物,但随着药物的发展,手术的优势正在受到质疑^[1]。无创影像技术的发展有助于筛选脑卒中风险高危的颈动脉狭窄患者,进而提高手术获益^[2]。本研究就颈动脉狭窄的定义、流行病学、与缺血性脑卒中的相关性及风险评估等问题进行阐述,以期能根据脑卒中风险分层为颈动脉狭窄患者选择合理的治疗方式。     

胰岛素抗体阳性和阴性的2型糖尿病患者血糖波动水平比较

目的探讨胰岛素自身抗体（IAA）阳性和阴性的2型糖尿病（T2DM）患者的血糖波动情况,分析影响IAA产生的有关因素。方法连续纳入2009年5月至2012年3月华西医院内分泌科住院的T2DM患者62例,所有患者均应用动态血糖监测系统进行72h血糖监测,并检测糖化血红蛋白（HbAlc）、IAA、血脂、肝肾功能。根据IAA检查结果,将患者分为抗体阳性组（3l例）和抗体阴性组（31例）。记录两组受试者的空腹血糖、血糖水平的标准差、早餐后血糖波动、午餐后血糖波动（PPGEAL）、晚餐后血糖波动、平均餐后血糖波动（MPPGE）、平均血糖波动幅度（MAGE）,最大血糖波动幅度（LAGE）、日间血糖平均绝对差。并通过患者的年龄、性别、治疗方式、体质量指数、高血压病史及高血脂病史预测胰岛素抗体产生的相关性,采用多元逐步回归方法建立上述指标的多元logistic回归方程。结果抗体阳性组患者的平均血糖标准差,MAGE,LAGE,PPGEAL均大于抗体阴性组,差异有统计学意义（P值分别为O．031,0．010,0．021,0．030）;但两组患者的其他指标均没有统计学意义（P〉0．05）;多元logistic逐步回归分析显示,治疗方式与IAA产生的风险性有关。结论IAA阳性较IAA阴性T2DM患者的日内血糖波动幅度更大,两组日间血糖波动幅度无明显差异。使用外源性胰岛素治疗与胰岛素抗体的产生具相关性,使用胰岛素注射治疗的患者产生胰岛素抗体的风险性是口服降糖药治疗患者的5．525倍。     

HLA-DR抗原在大肠癌组织中的表达

目的 观察HLA-DR抗原在大肠癌组织中表达及其与临床病理的关系。 方法 用免疫组织化学ABC法检测30例正常大肠组织和92例大肠癌组织中HLA-DR抗原表达。 结果 正常大肠组织无HLA-DR表达,27例大肠癌组织中有HLA-DR表达,阳性率为29.4％。HLA-DR抗原在Dukes'A,B,C期大肠癌的表达率分别为23.5,30.3％和31.0％(P>0.05);HLA-DR抗原在高、中和低分化大肠癌组织中的表达率分别为44.4％,27.4％和28.6％(P>0.05)。 结论 大肠癌组织中有HLA-DR抗原表达,其表达与大肠癌Dukes分期及细胞分化程度无关。     

激活瞬时受体电位香草醛亚家族1改善平滑肌源性泡沫细胞形成机制研究

目的探讨瞬时受体电位香草醛亚家族1(TRPV1)在血管平滑肌细胞(VSMC)泡沫化过程中的作用及可能的机制。方法将野生型C57BL/6J雄性小鼠来源主动脉VSMC不加任何试剂刺激作为对照组,另将野生型C57BL/6J雄性小鼠和Toll样受体(TLR4)基因敲除(TLR4-/-)雄性小鼠来源主动脉VSMC使用氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)80μg/ml刺激72h,建立oxLDL细胞模型,依次作为oxLDL组、辣椒素组(造模前预先用辣椒素50μmol/ml刺激VSMC 12h)和TLR4-/-组,每组5例。采用油红O染色观察VSMC内脂质聚积情况;检测VSMC内胆固醇、TRPV1、TLR4蛋白及炎性因子白细胞介素6(IL-6)和TNF-α表达。结果与对照组比较,oxLDL组VSMC泡沫化程度、胆固醇水平明显升高,TLR4及其介导的IL-6[(44.03±3.76)ng/L vs (25.64±4.84)ng/L]、TNF-α表达[(155.64±13.32)ng/L vs (89.86±9.18)ng/L]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而TLR4-/-组和辣椒素组VSMC泡沫化程度、胆固醇水平、TLR4及其介导的IL-6、TNF-α表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与oxLDL组比较,辣椒素组VSMC中TRPV1蛋白表达明显上调,同时伴随VSMC泡沫化程度、胆固醇水平、TLR4及其介导的IL-6、TNF-α表达明显下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激活TRPV1可通过干扰TLR4介导的炎性反应抑制VSMC泡沫化。     

外伤所致急性胃扩张误诊一例

患者：男，４１岁，因被他人拳脚击伤腹部及左胸部四小时，腹胀，气急，于１９９８年１１月２０日门诊以膈疝，左第八肋骨骨折急诊入院。既往健康。体检：神志清，痛苦貌，呼吸急促，无贫血外观。心浊音界向右移位，心率：９６次／分。左下肺呼吸音减弱，双肺无干、湿性罗音，腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，左上腹压痛（＋），反跳痛（－），无肌紧张，移动性浊音（－），肝浊音界存在，肠鸣音正常。血常规：血红蛋白１２０ｇ／Ｌ、白细胞１２．１×１０９／Ｌ，中性０．７１，淋巴０．２９。胸片报告：左侧第八肋骨骨折，心影向右移位，左膈…