脊髓型颈椎病经前后路减压术的临床效果

目的探讨（评价）脊髓型颈椎病的手术效果。方法回顾性分析2004-2007年间在我院因脊髓型颈椎病行手术治疗的25例患者，男14例，女11例，其病程平均31个月（8天-10年），随访时间18个月到4年（平均30个月）。本组6例后路减压（推板成形）和17例前路颈椎间盘．摘除，植骨融合和钢板固定术，2例严重颈椎病采用联合前后路手术。结果按COA标准评定，优：20例（80％）；良：3例（12％）；一般：2例（8％），优良率23例（92％）。结论脊髓型颈椎病根据受压部位，病变范围等选用前路或后路减压，均可达到有效的治疗。     

长沙市机关人员年龄相关性黄斑变性患病率调查

年龄相关性黄斑变性(age related macular degeneration,AMD)是引起年龄相关性视力损伤的主要原因.由于其发病机制不明确,尚无有效的治疗方法.因此进行AMD的流行病学调查和相关因素分析,对于探索其发病机制,制定有效的预防措施,降低其发病率有重要意义.     

脾动脉瘤的介入治疗

目的探讨介入血管腔内治疗脾动脉瘤的临床价值。方法 16例脾动脉瘤患者,其中真性脾动脉瘤10例,假性脾动脉瘤6例,介入治疗术前均经血管超声、CT及DSA明确诊断。14例行弹簧圈动脉瘤或载瘤动脉栓塞术,2例采用支架辅助弹簧圈瘤体内填塞。患者术后3天和1周复查血常规和血淀粉酶;术后1周、3个月、6个月CT增强扫描复查。结果 14例弹簧圈栓塞患者术后CT增强扫描均未见栓塞以远脾动脉主干显影,动脉瘤体无对比剂填充,2例支架辅助弹簧圈瘤体内填塞患者术后3个月、6个月CT增强扫描示脾动脉主干及分支血管血流通畅,瘤体无对比剂填充。7例出现低热,8例有左侧季肋区隐痛,低热及腹痛症状均在3～5天缓解或消失,8例载瘤动脉栓塞患者2天血淀粉酶复查有不同程度升高,1周复查时恢复正常。结论介入血管腔内治疗是一种简便、微创、安全、有效的治疗真、假性脾动脉瘤的方法。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效分析

目的 探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 对120例（145个椎体）老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术治疗,观察术后疼痛缓解情况,术前和术后3 d、1个月、3个月应用10分制视觉模拟评分（VAS）对患者疼痛进行评价.结果 所有患者均获3个月随访,100例患者疼痛完全缓解（CR）,15例患者部分缓解（PR）,5例无缓解,有效率为95.83%（CR＋PR/总例数）.术前与术后各时间段比较,视觉模拟评分差异均有统计学意义（P〈0.05）,但术后各时间段差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 经皮椎体成形术具有显著的临床止痛效果和创伤小的优点,是治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折安全有效的治疗方法.     

外科手术治疗肺错构瘤疗效分析

目的 总结肺错构瘤的诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析1994年6月至2014年6月经手术治疗的26例肺错构瘤患者的临床资料,所有病例均经病理检查确诊.结果 26例肺错构瘤均完整切除,无并发症发生,无围手术期死亡.结论 手术是肺错构瘤的主要治疗方法 ,临床疗效满意.     

我国2015－2016年哨点监测手足口病病原学和并发症分析

目的 分析2015－2016年我国手足口病哨点监测系统的手足口病特征,探讨建立手足口病哨点监测的可行性、优势及不足。方法 数据来源于11个国家级哨点监测点2015年11月至2016年10月手足口病监测数据,描述手足口病的病原特征、代表性和重症病例并发症情况,采用多因素logistic回归分析手足口病哨点监测样本阳性率的相关影响因素。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 共有4 783例手足口病病例样本,其中轻症病例3 390例,重症病例1 390例,死亡3例。肠道病毒（EV）阳性率为81.43%（3 895/4 783）,轻症病例优势血清型为其他EV（52.68%,1 482/2 813）,重症病例优势血清型为EV71（65.31%,706/1 081）。哨点监测显示的优势血清型与同时期现有监测血清型基本一致。其他EV所致病例中低年龄组儿童所占比例高于EV71和柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）（χ²=130.17,P<0.001）。多因素logistic回归结果显示,样本阳性率高与男性、高发月份病例、儿童医院病例、样本为粪便、及时采样有关。不同类型样本阳性率均呈现随发病-采样间隔时间的延长而下降的趋势（粪便趋势χ²=14.47,P<0.001;咽拭子趋势χ²=31.99,P<0.001;肛拭子趋势χ²=24.26,P<0.001）。无菌性脑膜炎、非脑干脑炎、脑干脑炎为重症病例最常见的3种并发症,EV71和其他EV所致重症病例并发症差异无统计学意义。结论 哨点监测发现性别、发病月份、接诊医院类别、标本类型、采样及时性是影响手足口病样本阳性率的5个独立影响因素。哨点监测可以收集这些影响因素以提升监测质量。设立手足口病国家级哨点监测在我国是可行的。     

接种甲型H1N1流感疫苗人群血清抗体阳性率及相关因素分析

目的 分析甲型H1N1流感疫苗接种效果和影响因素,为流感疫苗接种规划制定提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,在2010年1月、4月、8月共抽取1 941名甲型H1N1流感疫苗接种者进行问卷调查,并运用血清抗凝实验方法检测抗体水平.结果 接种甲型H1N1流感疫苗抗体阳性率为59.51%,0～岁和60岁及以上人群抗体阳性率较低,6～岁和16～岁人群抗体阳性率较高,抗体水平随时间推移逐渐下降.结论 流感疫苗是防止疫情最有效措施之一,在流感高峰期来临前,要加强疫苗接种、补种,特别是60岁及以上的老年人和5岁以下儿童.     

统计分析中检验方法的选择

1．一组样本资料 若来自正态总体,可用t检验;若来自非正态总体或总体分布无法确定,可用Wilcoxon符号秩和检验。     

超选择性肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌269例疗效观察

目的探讨超选择性肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法对436例中晚期肝癌患者中的269例行TACE治疗,167例行TACT治疗,观察两组的临床疗效。结果 TACT组最长生存时间为18个月,TACE组为42个月。6、12个月生存率分别为69.6%、23.2%(TACT组)和92.2%、68.6%(TACE组),两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TACE治疗中晚期肝癌患者疗效显著,并能明显延长患者的生存时间。     

球拍形切口乳房成形术用于早期乳腺癌患者的临床疗效和美学效果探讨

目的：探讨球拍形切口乳房成形术（Racket-shaped incision mammoplasty,RSIM）用于早期乳腺癌患者的美学效果。方法：2018年1月-2020年9月收治早期乳腺癌且接受保乳治疗患者60例,根据患者自身意愿和医生评估,将患者分为观察组（行球拍形切口乳房成形术）35例和对照组（行传统保乳术）25例。比较两组患者手术指标、术后2个月美学效果、治疗前后肿瘤标志物、自尊与生命质量水平及近期并发症发生情况。结果：两组手术时间、术中出血量及住院时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组乳头纵向偏移距离、乳头横向偏移距离、对称性、瘢痕、凹陷程度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗优良率为91.43%显著高于对照组的72.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前后两组癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen,CEA）、糖类抗原15-3（Carbohydrate antigen 15-3,CA15-3）、糖类抗原125（Carbohydrate antigen 125,CA125）、肿瘤特异...