痛点脉冲射频联合中药熏洗治疗顽固性肩周炎30例

<正>肩周炎是肩关节周围炎(PAS)的简称,是肩关节囊及其周围初带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,以肩部疼痛和肩关节活动功能受限为主要表现^[1]。肩周炎发病年龄以50岁左右最为高发^[2]。我国肩周炎发病率呈逐年递增趋势,同时随着电脑、手机等电子产品的长时间使用及人们生活方式的改变,肩周炎患者年龄呈年轻化态势^[3]。     

重庆市慢性乙型、丙型肝炎患病率调查研究

[目的]为探讨在我国开展慢性乙型、丙型肝炎（乙肝、丙肝）患病率调查方法提供参考依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样的方法抽取重庆市3251名1～59岁人群进行问卷调查和血清学检测,标本检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,抗-HCV和谷丙转氨酶（ALT）;HBsAg或（和）抗-HCV阳性者再进行B超检查。[结果]重庆市慢性乙肝、丙肝标化患病率分别为707.97∕10万和7.38∕10万;男性和女性慢性乙肝患病率分别为2027.03∕10万和260.55∕10万,城市、农村慢性乙肝患病率分别为966.96∕10万、995.02∕10万;饮白酒史与慢性乙肝患病有关（P﹤0.05）。[结论]本次慢性乙肝、丙肝感染现状调查方法可行,建议慢性肝炎判断标准以实验室检测结果为主,被调查者自述结果为辅。     

2004年全国计划免疫审评不同免疫覆盖率县的儿童乙型肝炎疫苗接种及乙型肝炎病毒血清学标志物的调查

目的了解2004年全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)计划免疫审评不同免疫覆盖率县的儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种及乙肝病毒(HBV)血清学标志物状况,为制定农村控制乙肝策略提供依据。方法对6个省(自治区)的6个县2 639名2～13岁常住儿童进行HepB接种状况调查,并采集静脉血,用固相放射免疫法检则HBV血清学标志物[乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体]。结果新生儿出生后24h内HepB首针及时接种率为34.0%,全程接种率为51.8%,HBsAg阳性率为2.5%。有HepB接种史的儿童其HBsAg阳性率低于未免疫的儿童。随着年龄的推近,HBsAg阳性率逐渐降低,抗-HBs逐渐增高。结论农村地区HepB接种应着重提高新生儿HepB首针及时接种率和全程接种率,降低HBV感染。     

气血理论在慢性肝病肝纤维化治疗中的指导作用

肝纤维化是慢性肝病的共同病理特征,属于中医“癥积“、“胁痛“等范畴.其病机与中医肝脏及气血功能失调有密切关系.在慢性肝病肝纤维化的早期阶段,多以气滞血瘀为主,或兼血热;病程日久,正气渐虚,则以气(血)虚血瘀为主要表现.目前临床治疗肝纤维化的有效方药多包含有“益气“、“理气“、“化瘀“与“养(阴)血“等作用.因此临床治疗慢性肝病肝纤维化宜重视调理气血,包括理气、益气、活血与养血,尤其是益气活血.     

补阳还五汤抑制压力超负荷性心肌肥厚的研究

目的:观察补阳还五汤对压力超负荷性心肌肥厚大鼠血流动力学及心肌肥厚程度的影响。方法:采用腹主动脉缩窄法制作压力超负荷心肌肥厚模型。造模4周后,分为假手术组(S组),模型组(M组),依那普利组(E组)及补阳还五汤高、低剂量组(H组与L组),分别观察4、12周的血流动力学参数、心输出量(CO/BW)、心脏指数(HMI)、左心室指数(LVMI)等。结果:与S组相比,M组血压(BP),左室收缩压(LVSP)及左室舒张末压(LVEDP),HMI及LVMI明显升高,心输出量下降显著(P0.05),LVEDP随时间变化明显。与M组相比,L组具有降低LVEDP的作用,H组仅在12周时表现明显(P0.05);此两组还具有减低HMI、LVMI,加大心输出量的作用(P0.05)。结论:补阳还五汤具有降低心衰病死率,改善血流动力学,延缓心肌肥厚的作用,但量效关系不明显。     

当归补血汤及其单味药抗肝纤维化研究进展

从方源、药理学研究等方面,对近10年来有关当归补血汤全方不同剂量组成及黄芪、当归单味药抗肝纤维化作用的研究进展进行综述.     

两种面罩吸氧法在急性一氧化碳中毒患者急救中的应用效果观察

一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒[1] ,其中毒机制是一氧化碳与体内血红蛋白的亲和力比氧同血红蛋白的亲和力高,而一氧化碳结合血红蛋白将会形成 COHb (carboxyhemoglobin,COHb),致使血红蛋白丧失携氧能力,并出现窒息情况[2,3].中毒会使患者昏迷,如果没有得到有效的急...     

先天性肾上腺皮质增生症-21-羟化酶缺乏症的诊治进展

<正>先天性肾上腺皮质增生症（congenital adrenal hyperplasia,CAH）是一类人体常染色体隐性遗传的罕见病，发病机理是编码皮质醇合成催化酶的CYP21A2基因发生突变，使该酶合成障碍进而导致下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（corticotropin releasing hormone,CRH）和垂体促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）的分泌代偿性增加，     

肺未分化高级别多形性肉瘤1例并文献复习

<正>肉瘤是起源于间叶组织的异质性恶性肿瘤，仅占成人恶性肿瘤的1%。未分化高级别多形性肉瘤(Undifferentiated high-grade pleomorphic sarcoma, UHGPS)过去被称为多形性恶性纤维组织细胞瘤(Pleomorphic malignant fibrous histiocytoma, PMFH),常发生于四肢和腹膜后。目前，UHGPS的发病机制尚不完全清楚。     

两种胎儿镜下激光凝固术治疗双胎输血综合征的疗效比较

目的:探讨两种胎儿镜下激光凝固术(FLP)治疗双胎输血综合征(TTTS)的效果。方法:回顾性分析2014年6月至2022年5月于陆军军医大学第一附属医院行FLP治疗的TTTS 112例患者的临床资料，根据不同手术方式，纳入病例被分为选择性吻合血管激光凝固术组(SLPCV组，57例)和所罗门术组(Solomon组，55例)。评估两种FLP的手术情况、妊娠结局及术后并发症。结果:两组手术孕周、手术时长、术中出血量以及住院天数差异均无统计学意义(P>0.05);两组至少一胎存活、双胎存活、单胎存活、早产≤30孕周、早产>30孕周和流产率的比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。SLPCV组与Solomon组术后并发症包括胎膜早破、胎盘早剥、羊膜腔感染以及术后双胎死亡，总体发生率相近(89.47%vs.89.09%),两组的并发症中胎膜早破发生率最高(分别为77.19%、80.00%)。结论:两种FLP治疗对改善TTTS妊娠结局均具有良好的效果，正确识别参与病理机制的胎盘血管交通支，优化手术流程以避免交通支遗漏，远期疗效还需要进一步探讨。