经尿道前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺双极等离子电切术治疗老年、大体积良性前列腺增生症的临床疗效及安全性分析

目的 探究经尿道前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺双极等离子电切术治疗老年、大体积良性前列腺增生症的临床效果及安全性.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的76例年龄≥60岁,前列腺体积≥80 mL的良性前列腺增生症患者.根据手术方式的不同,将患者分为经尿道前列腺钬激光剜除术(holmium laser...     

强化阿托伐他汀治疗对PCI患者EMPs、Th17/Treg水平及Notch1信号通路的影响

目的：探讨强化剂量阿托伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者外周血EMPs水平和Th17/Treg及细胞因子水平的影响。方法：选取行PCI的ACS患者112例为研究对象,根据治疗方法分为阿托伐他汀强化治疗组(强化组)和阿托伐他汀常规治疗组(常规组)各56例。常规组PCI前后服用阿托伐他汀20 mg/d,强化组PCI前口服阿托伐他汀80 mg/d,手术后40 mg/d。分别于术前、术后1周采用流式细胞仪检测EMPs、Th17及Treg数目;RT-PCR法检测ROR-yt、Foxp3及Notch1 mRNA表达;ELISA法检测IL-17。采用直线相关分析探讨EMPs与ROR-yt mRNA和IL-17及Notch1 mRNA的相关性。结果：与本组治疗前及常规组治疗后比较,治疗后强化组Th17、IL-17水平、ROR-yt mRNA及Notch1-mRNA表达量均有所降低,Treg及Treg/Th17、Foxp3 mRNA表达量均有所升高,EMPs水平低于术前且强化组较常规组变化更明显,差异均有统计学意义(均P<0.01)。EMPs与ROR-yt...     

红细胞相关指标在食管癌早期诊断和预后评估中的价值

食管癌(EC)是世界范围内最常见的胃肠道恶性肿瘤之一,许多患者在患病早期没有明显的临床特征,且目前除内窥镜检查外缺乏其他简易准确的诊断及预测措施,而内窥镜检查又因体验感较差而影响患者接受程度,以至于大多数EC患者在确诊时已处于癌症中晚期。随着医学研究的不断进展,有越来越多的研究发现血常规中红细胞相关指标可以对EC的早期诊断以及预后评估起到一定的指导作用,故而探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、血细胞比容(HCT)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等红细胞相关指标在EC早期诊断及预后评估中的价值具有重要的临床意义。     

三级甲等医院护士组织支持感现状调查及影响因素分析

目的:了解三级甲等医院护士组织支持感现状,从个体内部和外在环境两个层面探索其影响因素。方法:通过一般资料问卷、护理工作环境量表以及护士组织支持感量表对长沙市三级甲等医院在岗护士开展线上问卷调查。结果:328名护士的组织支持感量表总得分为(43.93±7.91)分,各条目均分为(3.38±0.61)分。逐步回归分析结果显示,个体内部因素(月收入、学历)和外在环境均会影响三级甲等医院护士组织支持感得分,解释总变异的45.1%。结论:三级甲等医院护士支持感处于中等水平,但仍然有一定的改善空间,并受个体内部(月收入、学历)和外在环境的影响。因此,护理管理者可通过完善薪酬体系、鼓励在职护士提升学历、改变护理工作环境等多方面提升护士的组织支持感。     

2型糖尿病病程对良性前列腺增生临床进展的影响探讨

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)病程对良性前列腺增生(BPH)患者临床进展的影响。方法 选取2019年10月至2022年10月于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的61名BPH合并T2DM患者的临床资料,根据T2DM病程将患者分为T2DM病程≤5年组(短病程组)和病程>5年组(长病程组);根据T2DM的初始发病年龄分为≤60岁(中年发病组)和>60岁组(老年发病组),探讨各亚组间国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV)、最大尿流率(Q_max)、初始尿意容量(FDV)、强烈尿感容量(SDV)、最大尿流率时逼尿肌压力(P_detQ_max)、残余尿量(PVR)和患者膀胱功能的影响。结果 短病程组和长病程组在IPSS[(23.0±3.3)分vs(25.1±2.5)分]、FDV[(182.0±68.7)mlvs(225.6±45.3)ml]、SDV[(320.9±78.2)mlvs(387.2±69.6)ml]和PVR[(98.3±64.3)mlvs(176.3±123.0)ml]上差异有统计学意义(P&l...     

miR-140在软骨分化与骨关节炎的研究进展

骨关节炎(OA)是以关节软骨退行性变,关节内滑膜炎症以及周围关节和软骨下骨改变为特征的一种疾病。在OA组织中可观察到软骨细胞凋亡的分子特征,这表明软骨细胞的死亡在OA的发病机制中发挥关键作用。因此,对软骨分化的调控在延缓OA的发展中起到了至关重要的作用。miR-140在关节软骨中特异表达。越来越多的证据表明,miR-140通过抑制转录后水平的基因表达,在软骨细胞分化与OA中发挥重要分子作用。研究miR-140可为发现OA机制及治疗新靶点提供新的借鉴。     

活性氧参与益母草水苏碱抗AngⅡ诱导心肌细胞肥大的影响

目的利用新生大鼠心肌细胞,观察益母草水苏碱对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的心肌细胞肥大和活性氧（ROS）含量的影响。方法培养新生大鼠心肌细胞,利用AngⅡ诱导心肌细胞肥大,观察不同浓度的益母草水苏碱对细胞肥大的影响（细胞数目、蛋白以及DNA含量）,同时用H2DCFDA荧光探针标记、流式细胞仪检测ROS含量。结果①AngⅡ（10^-6mol／L）使心肌细胞蛋白含量明显增高（P〈0．05）,对细胞数目和DNA含量无影响（P〉0．05）;②10^-7mol／L～10^-4mol／L浓度的益母草水苏碱呈剂量依赖性关系对抗AngⅡ导致的蛋白含量的增高（P〈0．05）;③AngⅡ可诱导心肌细胞内ROS含量增加,加入益母草水苏碱抑制了AngⅡ的这一作用。结论益母草水苏碱可抑制AngⅡ诱导的新生大鼠心肌细胞肥大,抑制ROS含量增加可能是其作用机制之一。     

北京医院信息管理系统智能化综合数据分析功能及实现

目的 在综合分析医院信息数据所面临的海量数据的基础上,依据医院管理信息需求提出了对北京医院现有信息管理系统进行数据挖掘的思路.方法 采用数据联邦及数据ETCL技术提供安全实时的数据整合及数据ETCL解决方案,利用Oracle数据库管理和开发工具,开发了综合数据分析系统.结果 实现了综合数据分析系统的业务数据整合与构建,可以以灵活多样的方式展示医疗业务数据;实现了医疗质量管理的数据采集、分析及预警系统,可以实现患者费用追踪、医疗质量管理和特殊用药监控的功能.结论 采用先进的数据挖掘技术进行数据整合,可以解决目前医院"信息孤岛"的问题;将此系统应用于实际应用,取得了较好的结果 .同时表明由于系统和业务的复杂性,有许多功能还需要不断完善.     

新诊断T2DM汉、维民族患者HbA1c水平和胰岛细胞功能评价

目的 了解新诊断2型糖尿病（T2DM）汉、维民族间患者不同糖化血红蛋白（HbA1c）水平胰岛α、β细胞功能状况。方法 选取正常体检人群32例、新诊断T2DM患者269例,共分为5组,正常对照组及根据HbA1c水平将新诊断T2DM患者分为A、B、C、D组,进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放、胰高血糖素释放试验,比较各组稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、早时相胰岛素分泌指数（△I30/△G30）、第二时相胰岛素分泌指数[胰岛素曲线下面积(AUCIns)]、胰高血糖素、胰高血糖素/胰岛素、胰高血糖素曲线下面积(AUCglu)等指标,评估各组胰岛α及β细胞功能及分析维、汉间是否有差异。结果 新诊断T2DM中,汉、维民族人群BMI、腹围、HOMA-β分别为(25.96±3.26) kg/m²和 (28.10±4.30) kg/m²、（94.24±9.38）cm和（101.56±13.10）cm、3.52±1.01和 3.87±1.32,差异均有统计学意义（P<0.05）,2 h血糖、HOMA-IR、△I30/△G30、AUCIns、AUCglu差异无统计学意义（P>0.05）。与正常体检人群相比,新诊断T2DM患者HOMA-IR明显升高,但在HbA1c≤11.0%的三组未见差异,在HbA1c>11.0%组HOMA-IR反而明显降低（P<0.05）;新诊断T2DM的HOMA-β、△I30/△G30、AUCIns较正常体检人群均明显降低（P<0.05）。 新诊断T2DM各组间空腹及糖负荷后各时相胰高血糖素及AUCglu均无明显改变;空腹及糖负荷后各时相胰高血糖素/胰岛素比值均明显升高（均P<0.05）。结论 新诊断T2DM患者维、汉民族间胰岛β分泌功能有显著差异,两民族间不同HbA1c水平胰岛α、β细胞功能无明显差异,汉族BMI>25 kg/m²者较维族易患T2DM 。     

一种自然光图像颜色校正方法在舌色图像校正中的应用

目的?建立一种室内非直射自然光条件下的医学图像颜色校正分析方法并初步应用。方法?根据色彩还原算法结合自制彩色、灰度色标作为校正的监督色标建立TRM颜色校正方法,并对410幅舌色图像进行了校正。结果?舌色a*、b*值除淡白舌组外,校正前后各组均有显著性差异（P<0.05）,校正后a*、b*值离散度和变异系数较校正前减小。49例典型舌象校正后Fisher's分类方法与人工分类比较总体一致率75.5%,一致性检验结果Kappa值为0.675 (P<0.05)。结论?不同舌象颜色经拓扑剖分影射还原法校正后能较好的体现其L*a*b*颜色特征。拓扑剖分影射还原模型校正方法能明显降低自然光条件下舌色图像的色差,具有良好的颜色校正效果。