寒冷缺氧降低大鼠脾脏T淋巴细胞的增殖反应

目的观察缺氧和寒冷对大鼠脾脏T淋巴细胞功能的影响及其与腺苷脱胺酶之间的关系,探讨冬季急进高原时机体免疫功能改变的规律和机制。方法大鼠分别在常温常氧、寒冷常氧、常温缺氧以及寒冷缺氧环境中生活3 d,用3H-TdR掺入法检测脾脏T淋巴细胞增殖功能,用比色法测定脾脏T淋巴细胞腺苷脱胺酶活性。结果与常温常压对照组比较,单纯寒冷或单纯缺氧均可引起脾脏T淋巴细胞在刀豆素A刺激下的刺激指数显著降低,但缺氧复合寒冷大鼠脾脏T淋巴细胞的刺激指数并未进一步降低,而是接近单纯缺氧大鼠。单纯缺氧和单纯寒冷并不改变大鼠脾脏T淋巴细胞上的腺苷脱胺酶活性,而缺氧复合寒冷则使其显著降低。结论缺氧和寒冷均可抑制脾脏T淋巴细胞的功能,但两者对脾脏T淋巴细胞功能的影响可能并无叠加效应;腺苷脱氨酶活性的改变可能参与寒冷缺氧大鼠脾脏T淋巴细胞功能的降低。     

探讨BiPAP在合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者中的应用效果

目的 探讨BiPAP在合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的COPD患者中的应用的效果.方法 便利选取该院2015月6月—2016年12月期间呼吸内科收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为例,随机将其分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者仅给予常规方法治疗,观察组患者在对照组基础上联合BiPAP连续治疗.直至患者出院,统计两组患者的平均住院时间、气管插管率,同时检测患者治疗前后肺功能及血气分析各项指标变化情况.结果 观察组患者住院时间平均(10.4±2.1)d,气管插管率6.67%均显著低于对照组(15.2±2.7)d、16.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血气分析、肺功能各项指标较治疗前均有明显改善,且观察组各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP对于治疗合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD效果较好,不但能显著改善患者血气指标和肺功能,更能缩短住院时间,减少插管率,有助于预后,值得推广.     

定坤丹联合来曲唑治疗不孕症的疗效观察

目的观察定坤丹联合来曲唑治疗不孕症的临床疗效。方法选择我院于2016年1月至2018年1月收治的不孕症患者240例,将所有患者根据随机选择法分为观察组和治疗组,各120例。其中观察组服用来曲唑片进行治疗,治疗组则使用定坤丹联合来曲唑治疗方式进行治疗。研究结束后,对两组患者的妊娠率、子宫内膜厚度、成熟卵泡数等方面进行对比分析。结果 (1)两组妊娠率对比:研究结束后,服用来曲唑的患者妊娠率为70%,服用来曲唑结合定坤丹的患者妊娠率为92%,两组差异较为显著,具有统计学意义(P0.05);(2)两组子宫内膜厚度、成熟卵泡数对比:仅服用来曲唑的患者在内膜厚度以及成熟卵泡数上与服用来曲唑结合定坤丹的患者相比,具有明显差异,有统计学意义(P0.05)。结论采用定坤丹联合来曲唑治疗不孕症患者,能够有效提高患者治疗有效率,提高患者妊娠率,对提高患者生活质量具有积极意义,值得推广。     

胃管胶塞固定法

留置胃管常因胶布粘度不够而脱落或由于面颊部油性分泌物使胶布粘滞层溶解,易发生胃管脱出。清醒病人不易耐受,随咳嗽、喷嚏而排出胃管。为了解决这个问题,我们试用了胶塞固定法,取得了良好的效果。方法是将药瓶胶盖（类似青霉素药盖）一个,清洗干净。编织带３０ｃｍ长２条,将胶盖正中用尖剪穿一孔,直径略小于胃管。胶盖两边各穿一小孔,穿入编织带,消毒后备用。插胃管之前,先将胃管穿入胶塞中孔至所需固定处,再进行插管操作。证实胃管插入恰当长度时,将胶塞固定于病人鼻孔位置,两侧编织带向后系于脑后或耳后。由于胶塞弹性好,…     

关节镜下膝关节腔冲洗及骨穿刺减压治疗膝痛症

目的 探讨关节镜下行膝关节内骨穿刺减压和冲洗关节腔治疗膝痛症的疗效。方法 对３２例（４４膝）骨性关节炎患者及１２例（１６膝）休息痛患者,行膝关节镜检查,并在关节镜下行骨穿刺减压和关节液冲洗关节腔。术后３个月及１年后复查,了解膝关节疼痛、肿胀及活动功能的改善情况。结果 治疗后膝关节疼痛缓解、肿胀减轻、功能改善。术后３个月复查,优良率达８２％;经１年以上随访,优良率为７３％,无复发及并发症。结论 关节     

建立数学模型预测苍白球腹后内侧部毁损术靶点坐标

目的 建立数学模型,预测靶点与AC-PC线之间的垂直距离(靶点X坐标值),并对预测准确性进行前瞻性研究。方法根据病人入院时的先后顺序将本研究分为两个阶段,通过第一阶段的资料建立数学模型。利用第二阶段的资料进一步分析预测可靠性。结果通过三脑室宽度(W)和AC-PC线长度(L)建立靶点坐标(X)的数学模型即：X^=10．09 0．30L 0．48W。利用该数学模型对后期病例进行预测分析,研究结果显示预测值和实际值之间具有较高的相关性。结论该数学模型在理论上能较准确地对预测靶点X坐标,可能具有一定的临床参考价值。     

齿痛辨治

治齿多从肾胃二经入手。治齿痛之要,首分虚实,大法虚多责肾,实多责胃。再者,胃与大肠同属阳明,胃之经络交上龈,大肠经络走下龈,故治齿痛实证者又离不开大肠。齿痛之因固然较多,但以阳明热盛,阴虚火旺以及风火、湿热之邪所致者为多。大凡初得骤痛者为实火,日久隐痛者为虚火。兼上下牙龈红肿者为实火,牙龈不红不肿者为虚火。另     

临床药师参与我院部分质子泵抑制剂药物点评分析

目的 对我院注射用雷贝拉唑钠进行专项医嘱点评,减少注射用雷贝拉唑钠的滥用现象,为促进临床合理使用提供依据,进一步完善我院重点监控药物的管理。方法 通过临床合理用药软件系统（PASS系统）抽取2021年11月使用注射用雷贝拉唑钠的住院患者病例,依据相关指南和药物说明书进行点评。结果 在系统中查看的140份病例中,有39份病例存在不合理,不合理医嘱百分比为27.86%。其中适应证不适宜和用法用量不适宜为不合理医嘱的主要原因,分别占不合理医嘱百分比74.36%和35.90%。结论 我院注射用雷贝拉唑使用存在不合理现象,需进一步加强监管,临床药师对不合理使用医嘱进行有效的干预;点评标准也应依据循证学依据及时更新,同时临床药师应改善工作方法,将原来的事后点评工作模式逐步向加强前置审方工作转变,降低不合理医嘱的发生率。     

大鼠缺氧习服后骨骼肌葡萄糖摄取的特点

本研究观察分析了在低压缺氧 (hypobarichypoxia)下习服适应的大鼠骨骼肌葡萄糖转运体亲和力、结合位点等的变化特点 ,以探讨缺氧习服适应的机制 ,为寻找促习服适应措施提供依据。作者将大鼠随机分为对照组 (control,n =1 2 )、缺氧组 (n=1 2 )。缺氧组除每天有 1h返回平原状态进行清洁、喂食外 ,其余时间均在海拔 5 0 0 0m低压舱内饲养。对照组大鼠在平原动物房内饲养。 30d后 ,取动脉血、测定血气、血糖、血常规等 ,取双后肢骨骼肌测定组织葡萄糠水平、葡萄糖摄取率 ,并分离细胞内、外膜进行葡萄糖结合实验测定葡萄糖结合位点数及其亲和力…     

《重订通俗伤寒论》与甲型H1N1流感的治疗

俞根初<通俗伤寒论>专列"伤寒兼疫"一节,详述寒疫的诊治.何秀山按语,何廉臣校勘,书臻精益求精.甲型H1N1流感,同为一病,其在北在南流行,应有夹寒、夹湿、偏寒、偏热等之小异.若流感夹寒、夹湿化热,可参考俞氏"伤寒兼疫"的诊治方法.