影像学检查在先天性胆总管囊肿切除术中的指导意义

目的通过对术前超声、核磁共振水成像（MRCP）和术中胆道造影（IOC）的影像学分析,评估影像学检查在胆总管囊肿及合并畸形中的诊断价值。方法2010年1月至2012年lO月我们共收治23例胆总管囊肿患儿,对影像学资料及术中所见进行分析。结果23例胆总管囊肿患儿中,Ia型12例;lc型3例;Ⅳa型8例。MRCP及IOC对胆总管囊肿形态显示清晰,MRCP对近端胆管扩张及狭窄显示清楚,而IOC可因图像的重叠造成病变遗漏。MRCP显示胰胆管合流异常10例（43．5％）,IOC显示胰胆管合流异常19例（82．6％）。IOC对胰胆合流的显影率高,明显优于MRCP。胆管狭窄在术中得到证实,对狭窄胆管均行胆管成形,远端胆管在靠近汇合处离断,术中无胰管损伤。结论MRCP和IOC选择性联合应用,对手术有重要的指导作用。     

不同麻醉方法对骨科手术患者深静脉血栓形成的影响

目的 研究不同麻醉方法对深静脉血栓(DVT)的影响.方法 以4892例骨科住院患者病例资料为研究对象进行回顾性分析,比较全身麻醉组、椎管内麻醉组、区域阻滞组DVT的发生率.结果 4892例患者中204例发生DVT,总发生率为4.17％,全麻组DVT的发生率高于椎管内组、区域阻滞组和未行麻醉组(P＜0.01);椎管内组DVT的发生率高于区域阻滞组(P＜0.05).区域阻滞组和未行麻醉组DVT的发生率相当,差异无统计学意义(P＞0.05).全身麻醉组患者术后白细胞、中性粒细胞、单核细胞计数高于椎管内麻醉组和区域阻滞麻醉组(P＜0.05).结论 全身麻醉后患者深静脉血栓的发生率最高,椎管内麻醉次之,区域阻滞麻醉和未行麻醉者相当.全身麻醉较椎管内麻醉、区域阻滞麻醉和未行麻醉患者炎症细胞数升高.     

糖苷类化合物血浆蛋白结合的研究

[目的] 考察dapagliflozin及其衍生物与大鼠血浆蛋白的结合规律以及结合位点.[方法] 采用平衡透析法和高效液相色谱法(HPLC)测定血浆蛋白结合率,选出代表性化合物与地西泮和华法林进行竞争性结合实验,利用对接计算进行结合位点的初步研究.[结果] dapagliflozin的蛋白结合率随着血浆比例的增加而增大,糖苷类化合物结构变化对蛋白结合率也有一定影响,地西泮和华法林对糖苷类化合物的蛋白结合影响较小,对接结果表明糖苷类化合物主要与白蛋白的第2个亚结构结合.[结论] dapagliflozin及其衍生物具有较高的血浆蛋白结合能力,可能结合在与华法林和地西泮不同的白蛋白结合位点,结构的变化可以一定程度改变蛋白结合率.     

2004-2011年柳州市丙类传染病的流行特征分析

目的了解柳州市2004-2011年法定丙类传染病流行病学特征,为制定相应的防治对策提供依据。方法使用中国疾病预防控制中心开发的"中国疾病预防控制信息系统"对柳州市2004-2011年法定传染病发病与死亡情况进行统计分析。结果柳州市2004-2011年丙类传染病平均年发病率为405.38/10万,年发病率呈明显上升趋势。以手足口病、感染性腹泻、流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎为主,共占丙类传染病总数的98.65%,5月和9月为发病高峰。市区发病率高于农村,发病率男性高于女性,散居儿童、托幼儿童和学生发病最多,年龄越小,发病率越高。结论应重点做好手足口病、感染性腹泻、流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎等传染病的防治工作。加强宣传教育,对学校和托幼机构等集体单位进行督导、提高疫苗接种率,加强疫情监测,及时处理暴发疫情。     

高吸力劈裂法超声乳化技术

目的探讨高吸力劈裂法白内障超声乳化技术并评价其临床效果。方法利用“打桩式”超声乳化和高吸力稳住晶状体核后,用裂核钩机械裂核方法完成白内障超声乳化手术。结果65眼有效超声乳化时间分别为：Ⅱ级核,22．5010．35秒;Ⅲ级核,44．0310．70秒;Ⅳ级核,44．8315．16秒。术后3天,裸眼或球镜矫正视力>1．0者为44．6％。结论高吸力劈裂法超声乳化技术安全易掌握,适合不同硬度核的白内障。     

2013-2015年柳州市活禽市场环境样本禽流感病毒检测结果分析

目的：掌握柳州市活禽市场环境样本中禽流感病毒的流行特点,为预防和控制人感染禽流感提供依据。方法采用描述性流行病学方法,分析2013—2015年柳州市活禽市场环境样本禽流感病毒实验室检测结果。结果2013—2015年柳州市共采集并检测活禽市场环境样本360份,检测阳性率为56.11%（202/360）,202份阳性样本中 H5亚型阳性数占4.95%（10/202）,H9亚型阳性数占43.56%（88/202）,H5/H9混合亚型阳性数占22.77（46/202）,H7亚型阳性数为0。5种不同类型样本中,阳性率最高的是清洗禽类的污水（77.03%,57/74）,其余依次为禽类饮水（63.16%,48/76）、宰杀或摆放禽类案板表面擦拭子（56.34%,40/71）、笼具表面擦拭物（50.72%,35/69）和粪便（31.43%,22/70）。结论柳州市活禽市场环境样本禽流感病毒检出率较高,需加强活禽市场卫生管理工作,降低人禽流感的风险。     

HPLC法测定舒必利片的含量

目的测定舒必利片中舒必利的含量。方法采用HPLC法测定舒必利片中舒必利的含量。结果舒必利在50～500mg/ml的浓度范围内呈良好的线性,γ=0.9999,平均回收率为99.0%(n=5),RSD为0.82%(n=5)。结论所建立的方法能可靠准确地进行含量测定。     

腹腔镜吲哚菁绿荧光导航下精准保留脾血管胰尾切除治疗儿童实性假乳头状瘤

目的总结腹腔镜吲哚菁绿荧光导航下保留脾血管胰尾切除治疗儿童实性假乳头状瘤的手术经验。 方法回顾性分析一例胰尾肿瘤患儿,术中腹腔镜下以吲哚菁绿荧光显像技术显示脾血管走行与胰尾关系、动态观察脾脏灌注,精准保留脾血管及脾脏,切除胰尾。 结果术中分次应用吲哚菁绿血管显像技术引导脾血管自胰体尾完整分离,Tri-Staple离断切除胰尾,术中未伤及脾血管,术后吲哚菁绿显像提示脾脏灌注良好,手术时间167 min,术中出血量5 ml,术后无胰漏、出血、急性胰腺炎等并发症,术后病理检查结果提示胰腺假乳头状瘤,术后7 d痊愈出院,随访5个月无不适症状。 结论应用吲哚菁绿荧光血管显像技术可对腹腔镜胰尾切除起到精准导航作用,有效避免损伤脾血管,实现可客观评价的保脾胰尾切除术。     

董氏指压法治疗小儿呕吐的临床观察研究

目的:观察董氏指压法治疗小儿呕吐的临床疗效。方法:72例患儿随机分为试验组和对照组,试验组采用董氏指压法治疗,对照组采用口服多潘立酮混悬液(吗丁啉)治疗,15 d为1个疗程。治疗前后观察患儿的临床症状、体征及胃电图变化(胃体及胃窦餐后正常频率百分比、正常能量百分比、离散度)。结果:董氏指压法总有效率为96.9%,吗丁啉总有效率为90.0%,胃电图显示:董氏指压法可以有效改善胃体餐后正常频率百分比,胃体餐后离散度,胃窦餐后离散度,与对照组的差异有统计学意义(P0.05)。结论:董氏指压法可以有效治疗小儿呕吐,调节胃肠功能,值得临床推广。