甲状腺功能亢进症患儿合并糖代谢紊乱10例临床分析

目的：探讨儿童甲亢患者糖代谢紊乱的特点。方法：用SUPER GLUCOCARD^TM血糖仪和放射免疫方法检测29例甲亢患儿餐前、餐后60min、120min血糖和餐前、餐后60min胰岛素、C肽、胰高糖素、皮质醇及T3、T4、TSH、TGA、TMA（其中10例糖耐量减低为甲亢1组，另19例糖耐量正常为甲亢2组），并与20例健康儿童进行比较。结果：（1）34．5％甲亢患儿出现糖代谢紊乱，病程大于1年和小于1年糖代谢紊乱发生率为50％，9％（P＜0．05）。（2）甲亢1组餐后60min胰岛素、胰岛素／血糖、胰岛素／胰高糖素显著升高（P＜0．05）。结论：甲亢儿童存在糖代谢紊乱现象，表现为葡萄糖耐量减低和胰岛素拮抗，其发生与病程有关，病程较长，发生率较高。糖代谢紊乱可能与自身免疫、胰岛β细胞功能受损及胰岛素拮抗有关。     

纳洛酮催醒对循环功能的影响

纳洛酮用于全麻后催醒的效果已经得到肯定，其对循环功能的影响日益受到重视。作者于１９９５年１月～１９９６年１２月观察了纳洛酮不同给药方式催醒期间的循环功能变化，旨在寻找对循环功能影响小而催醒效果好的用药方式，报告如下。１临床资料１１一般资料全组６０例...     

糖尿病痛风并左侧肾未发育1例报告

患者男性、23岁。出现口渴、多饮、多尿消瘦乏力症状半年。1月前饮酒，感双下肢明显无力，于1994年5月5日入院。患者3年前因足趾痛，诊断为痛风性关节炎，采用秋水仙碱，别瞟呤醇治疗。父亲患痛风、叔叔患糖尿病多年。查体，T36℃，P83次／分，R20次／分BP11．0／6．0kPa，身高168cm，体重42kg，神志清楚，精神萎靡，消瘦，行走需搀扶。皮肤干燥弹性差，心肺（-）、肝脾（-），双下肢肌张力差，肌力3～4级。膝反射（±），病理反射（-），深浅感觉正常。右足第一跖趾关节肿胀，其背部有2．5cm×2．5cm×1cm大小的肿物，中等硬度，无明显…     

先天性肾积水术后梗阻的治疗

先天性肾积水术后梗阻的治疗王常林王宪刚赵国贵（第二临床学院小儿外科，沈阳１１０００３）关键词先天性肾积水；梗阻；手术先天性肾积水术后梗阻，是严重的并发症。本文探讨１６例梗阻产生的原因、处理原则及预防。１临床资料１９８８年～１９９４年，我科收治先天性肾...     

尘肺高电压摄片质量的若干问题探讨

尘肺高电压摄片质量的若干问题探讨上海市劳动卫生职业病防治研究所张廉荪江西南昌市中西医结合医院蒋刚掌握胶片性能是保证（ＱＡ）与（ＱＣ）摄影技术质量的关键环节。胶片生产厂提供的胶片技术指标，是采取可见光测定法，但在实际使用时却是屏片组合用的是Ｘ线曝光，因...     

免疫组织化学技术检测Kikuchi淋巴结炎

目的 探讨免疫组化在检测Kikuchi淋巴结炎(KFD)中的意义。方法 采用单克隆抗体CD20、CD45RO、CD57、CD68、CD8和多克隆抗体髓过氧化物酶(MPO)对42例KFD活检标本进行HE染色及免疫组化检测。结果 淋巴结受损区域由组织细胞、免疫母细胞、浆样单核细胞、小淋巴细胞及核碎片组成。所有病例均出现组织细胞。绝大多数组织细胞共同表达MPO／CD68。免疫母细胞、浆样单核细胞在增生期容易观察到。T细胞呈灶状阳性，而NK及B细胞呈散在阳性。所有病例中性粒细胞很少或缺乏。结论 免疫组化分析可以作为鉴别诊断KFD的重要指标。     

腹腔镜诊断和治疗小肝癌临床研究的初步报告

目的　探讨腹腔镜对AFP阳性、而影像学检查阴性的小肝癌的诊断和治疗的价值。方法　对 5例AFP阳性、而B超、CT或 (和 )MRI阴性 ,高度怀疑早期肝癌者 ,进行了腹腔镜探查和手术治疗。结果　 5例均证实为小肝癌 ,肿瘤约 0 8～ 1 0cm ;4例实施了腹腔镜肝部分切除 ,1例中转开腹手术切除肿瘤。随访 4个月至 4年 ,5例均无瘤生存。结论　对AFP持续阳性 >1个月、而B超、CT或 (和 )MRI阴性 ,高度怀疑肝表面小肝癌者 ,进行腹腔镜探查和手术治疗可能是肝表面或肝边缘的小肝癌最佳的诊断和治疗手段。     

转化生长因子β1、血管内皮细胞生长因子与大肠癌

大肠癌是一种常见消化道肿瘤 ,随着分子生物学的研究 ,对大肠癌的发生机理和癌变过程和大肠癌的发生、发展、浸润及预后有更进一步的研究。本文对大肠癌和血管生成中重要的促进因子转化生长因子 β1和血管内皮细胞生长因子的研究进展进行综述。1　血管生成的概念及其与肿瘤的关系肿瘤血管生成 (angiogenesis ,又称血管形成 )是指在肿瘤内生长的新形成的血管 ,包括从微血管前期到毛细血管生长形成新的血管结构。Folkman等[1～ 4 ] 认为肿瘤的生长和维持依赖于肿瘤的新生血管 ,当癌细胞繁殖到直径 1～ 2mm的球状团块时 ,摄取营养物质及排出废…