直肠癌的直肠全系膜切除技术

直肠癌是目前临床上常见的消化道肿瘤之一,随着生活水平提高和饮食结构的改变,结、直肠癌发的病率近20年来逐步增加的趋势。与此同时,随着对直肠癌解剖和病理认识的深入、手术技巧和手术方法的改进、以及手术器械设备的发展,使直肠癌外科治疗有了更为丰富的内容,总体疗效也有所提高,特别     

重组人生长激素对离体大鼠肝硬化肝细胞代谢活性的影响

目的 观察重组人生长激素对大鼠肝硬化肝细胞代谢活性的影响。方法 采用胶原酶原位灌注游离大鼠肝硬化肝细胞,以重组人生长激素(13.3、133.3、1333ng/ml)培养36 h,检测其干预效果。结果 培养后肝硬化肝细胞浓度无显著性变化(P>0.05),上清液中的白蛋白含量增加(P<0.05),乳酸脱氢酶活性降低(P<0.05),肝硬化肝细胞的甲基偶氮唑盐显色活性增加(P<0.05)。结论 重组人生长激素对离体大鼠肝硬化肝细胞的代谢活性有明显的刺激作用。     

胃癌细胞免疫抑制因子对单核巨噬细胞免疫功能的影响

研究背影 大量的实验和临床研究表明肿瘤宿主的免疫功能低下,常处于免疫抑制状态。肿瘤宿主的这种免疫抑制状态,一方面使肿瘤逃逸机体的免疫监视,得以迅速地增长、扩散;另一方面又大大削弱了机体自身的防御能力,而成为影响宿主预后的重要因素。然而,目前对造成肿瘤宿主免疫抑制的机理了解还较少。近年来的一些研究发现肿瘤细胞可产生某种免疫抑制因子(tumor-derived immunosuppressive factor)与宿主的免疫抑制有关。肿瘤免疫抑制因子可通过多种途径产生免疫抑制作用,如影响淋巴细胞的IL-2表达、抑制免疫效应细胞的杀伤活性或激活抑制性细胞等。可能是许多实体瘤免疫治疗疗效不佳的重要原因。我们前阶段的实验研究已成功地在人胃癌细胞株(SG-7901)培养上清中分离出分子量为41KD,等电点5.1的免疫抑制因子,本实验的目的是进一步研究其作用机理。 材料与方法 实验采用塑料平皿粘附法去除外周血淋巴细胞中的单核巨噬细胞(Mφ),观察在胃癌抑制因子的作用下,去除Mφ前后的前列腺素E_2(PGE2)水平变化,(~(125)Ⅰ放免法),LAK细胞和NK细胞杀伤活性(LDH释放法)以及加用消炎痛(INDO)的作用。 结果 1)去除Mφ前加入胃癌抑制因子可明显地提高PGE2的水平,同时伴有NK的LAK细胞活性降低;用粘附法去除Mφ后可明显减轻胃癌     

胰十二指肠切除术治疗儿童胰母细胞瘤1例

胰母细胞瘤为儿童罕见恶性肿瘤,由于病灶隐蔽而难于早期发现。待其并发上消化道梗阻、出血或梗阻性黄疸等情况发生时往往又由于医生对本病认识不足而难于得到正确的诊断和治疗。现就本院最近收治的1例报道如下。     

重组生长激素对实验性肝硬化肝细胞生长激素受体表达的调控作用

目的探讨重组生长激素对肝硬化肝细胞表达生长激素受体的调控作用。方法检测不同浓度的重组生长激素 (0、13 3、133 3、1333ng/ml)干预后大鼠肝硬化肝细胞生长激素受体的数量变化。结果培养后肝硬化肝细胞生长激素受体的数量 (10 4 /cell)分别为 0 73± 0 13、1 14± 0 17、1 2 3± 0 2 1、0 6 8± 0 10 (P <0 0 5 )。结论在一定浓度范围内重组生长激素对肝硬化肝细胞的生长激素受体具有正性调控作用     

巨大先天性肺囊肿一例

女．40岁．因月经失调．B超检查诊断为“子宫肌瘤”，入院拟行手术治疗，体检心肺正常，常规胸片检查诊断“左侧先天性肺囊肿”。     

转化生长因子-β_1在肝细胞癌的表达

用ＬＳＡＢ法对１２例肝细胞癌病人手术切除标本进行转化生长因子－β１（ＴＧＦ－β１）免疫染色，经计算机图象分析系统分析，发现肝癌组织的ＴＧＦ－β１表达明显低于癌旁肝组织，阳性染色面积（相对数），肝癌与癌旁肝组织分别为（９．９６±１０．７）％和（５６．６±２６．６２）％（Ｐ＜０．０１）。此外，外周血ＴＧＦ－β１水平测定（ＳＥＬＩＳＡ法）发现，健康志愿者组和肝硬化病人组外周血ＴＧＦ－β１水平明显高于肝癌病人（未治疗组），３组分别为（１８２．９２±９０．４５）μｇ／Ｌ，（１１９．５３±８７．７３）μｇ／Ｌ和（６２．３７±５１．５２）μｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）；本研究提示肝癌细胞ＴＧＦ－β１表达降低可能与其细胞的转化和生长失控有关，也是其生物学特征之一。     

结直肠手术使用吻合器所致吻合口狭窄的原因及防治对策

在结直肠外科使用吻合器技术，特别是处理低位直肠癌，被认为是近半个世纪以来．最大的进展之一。自1980年以后，Knight和Gfiffen发展了双吻合技术以及Moran和Docherty等的三吻合技术．它不但减少了外科医生的工作强度．提高了效率，更为重要的是使得保留肛门括约肌的直肠癌低位前(Low anterior resection．LAR)和超低位前切(ULAR)成为了可能，     

疝环充填式无张力疝修补术在嵌顿绞窄性腹股沟疝中的应用

1998年 5月至 2 0 0 1年 4月 ,我科对 32例嵌顿性腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术 (plug meshtension freeherniarepair,PMTFHR)术 ,其中绞窄性疝 7例 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :32例均为男性 ,平均年龄 (6 5± 7)岁。全部为单侧斜疝 ,疝内容物为小肠 2 4例 ,大网膜 8例。合并糖尿病 3例。其中绞窄性疝 7例 ,疝内容物均为小肠 ,1例已发生小肠穿孔。2 .方法 :如果被嵌顿的小肠未发生绞窄 ,将其还纳腹腔 ,分离疝囊至颈部 ,缝闭疝囊 ,然后将疝囊推入腹腔 ;如果被嵌顿的小肠已缺血坏死即发生绞窄 ,用纱布围住被嵌顿的小肠 ,…     

先天性肛门直肠畸形儿童生存质量影响因素研究

目的 分析影响先天性肛门直肠畸形(anorectal malformation,ARM)儿童术后生存质量(quality of life,QOL)的相关因素,为进一步制定综合性干预措施提供依据,以提高ARM患儿的QOL.方法 用中文版PedsQLTM4.0量表,对100例2岁和5岁ARM的儿童进行问卷调查,计算QOL总分及各维度得分,采用单因素及多因素分析QOL的影响因素.结果 2岁ARM患儿QOL单因素分析结果显示:临床分型、排便障碍和家庭居住地对患儿QOL各维度得分以及总分有不同程度的影响(P＜0.05);5岁ARM患儿QOL单因素分析结果显示:临床分型、排便障碍和母亲文化程度对患儿QOL各维度得分以及总分有不同程度的影响(P＜0.05).2岁ARM患儿QOL多元逐步回归分析结果显示:家庭居住地和排便障碍是影响ARM儿童生理功能得分的主要因素(P＜0.05),排便障碍是影响社交功能得分的主要因素(P＜0.05),排便障碍和家庭居住地是影响QOL总分的主要因素(P＜0.05);5岁ARM患儿QOL多元逐步回归分析结果显示:母亲职业和临床分型是影响ARM儿童生理功能得分的主要因素(P＜0.05),排便障碍是影响情感功能得分的主要因素(P＜0.05),临床分型和排便障碍是影响社交功能得分的主要因素(P＜0.05),母亲职业是影响学校表现的主要因素(P＜0.05),排便障碍和临床分型是影响QOL总分的主要因素(P＜0.05).结论 2岁ARM患儿的QOL受到家庭居住地和排便障碍的影响,5岁ARM患儿的QOL受到母亲职业、临床分型和排便障碍的影响,应针对这些影响因素给予积极干预,从而提高患儿的QOL.