塞来昔布对实验性结肠癌原位移植瘤生长及血管形成的影响

目的:探讨塞来昔布对实验性结肠癌原位移植瘤生长及血管形成的影响。方法:使用对数生长期的人结肠癌细胞(HT-29)于裸鼠皮下接种成瘤后原位种植。术后随机分为对照组(C组)及塞来昔布高、中、低剂量组(H、M、L组)共四组进行研究。结果:24只裸鼠实验期间无1只死亡,成瘤率为100%,比较各组原位移植瘤体积和瘤质量差异有统计学意义,P值均<0·05。L、M和H组的抑瘤率分别为25·30%、38·80%和76·92%,与对照组比较差异有统计学意义,P=0·000,且存在明显的剂量依赖。干预组瘤组织中MVD、VEGFmRNA、MMP-2mRNA和匀浆上清中PGE2含量与对照组相比差异有统计学意义,P值分别为0·050、0·050、0·050和0·010,随着剂量增加,MVD、VEGFmRNA、MMP-2mRNA和匀浆上清中PGE2含量逐渐降低。瘤组织中PGE2含量与瘤质量,以及MVD与VEGFmRNA、MMP-2mRNA均存在显著的正相关性,r=0·8814,P=0·000;r=0·8573,P=0·000;r=0·6427,P=0·001。结论:塞来昔布通过抑制人结肠癌裸鼠原位移植瘤环氧化酶-2活性,抑制PGE2合成、VEGFmRNA和MMP-2mRNA表达,抑制肿瘤的血管形成,从而对结肠癌的生长有抑制作用。     

白细胞介素-24抗肿瘤分子调控机制

黑色素分化相关基因-7(mda-7)经过减数杂交后大量表达于终末分化的人类黑色素细胞中。新近的研究证实,mda-7与白细胞介素-10(IL-10)家族具有相同的结构和序列,并重新命名为白细胞介素-24(IL-24)。Northern blot检测发现,IL-24在和人类免疫系统相关的组织中表达, 如脾脏、胸腺、外周血白细胞和终末分化的黑色素瘤细胞。IL-24的显著特性就是可抑制人类大多数肿瘤细胞生长,并导致细胞凋亡,刺激免疫细胞分泌多种细胞因子以及抑制肿瘤血管形成。     

临床病理特征和内镜检查在壶腹部癌诊断中的价值

目的：探讨临床病理特征和内镜检查在壶腹部癌诊断中的价值。方法：对经手术和病理证实的28例壶腹部癌患者的临床资料进行回顾性分析和TNM分期。根据术前内镜，B超和CT的诊断结果与术后病理结果进行比较，评估三者诊断壶腹癌的准确率。结果：28例壶腹部癌中，黄疸占82．1％，腹痛占35．7％，Courvoisier‘s征占42．8％，胆总管扩张24例，胰管扩张7例，息肉型癌16例，溃疡型癌8例，浸润型癌4例，高分化腺癌14例，中分化腺癌13例，T3，T4期多有淋巴结转移，B超，CT诊断 壶腹部癌的准确率分别为35．7％和57．1％，显著低于内镜（91．7％）的诊断率（P＜0．01），ERCP造影显示胆总管末端狭窄，不规则充盈缺损，胰胆管扩张等改变，结论：壶腹部癌临床主要特征为无痛性黄疸伴胆胰管扩张，内镜（包括ERCP）是诊断壶腹部癌最可靠的方法。     

Wernicke脑病1例报告

Wernicke脑病系因硫胺素缺乏所引起,临床少见。最近我们遇到1例,报告如下。 患者,男,55岁。于1997年1月19日进食油腻后,突发左上腹疼痛伴明显恶心、呕吐;血、尿淀粉酶分别为>300、800U/L。CT示胰腺增大。经26天禁食、补液、抗炎、解痉治疗后症状消失,但在进少量流质后,症状再发,故重复上述治疗,禁食20余天。近8天来全身乏力、嗜睡,定向力差,记忆力减退而转入我院。体检:T37.2℃,BP14/10kPa,R18次/分,P80次/分。嗜睡状态,呼之能醒,但反应迟钝,记忆力减退。无眼球震颤。心、肺(一)。腹软,肝脾肋下未及,未触及肿块,上腹部轻压痛。腹水征(一)。双下肢轻度浮肿。神经系统未引出病理征。实验室检查:Hb122g/L;WBC7.7×10~9/L,N0.68、L0.31,     

脑肠肽、脑肠轴在肠易激综合征模型中作用机制研究

目的 揭示脑肠肽、脑肠轴在肠易激综合征(IBS)模型发病机制中的作用.方法 随机将乳鼠分成IBS模型组和正常对照组2组,各10只.模型组用综合因素干预的方法造模,对照组则不做任何干预.采用半定量逆转录多聚酶链反应检测两组幼鼠结肠、脊髓、丘脑组织中脑肠肽酪神经肽Y(NPY)和降钙素基因相关肽(cGRP)mRNA的表达.结果 IBS模型组中NPY在结肠、脊髓、丘脑组织中mRNA表达明显较正常对照组降低,差异有统计学意义(t=8.55C～12.65,P均＜0.01);cGRP在脑肠轴各个层面组织的表达IBS组明显较正常对照组增强,差异有统计学意义(t=12.41～14.41,P均＜0.01).结论 脑肠肽在IBS模型的发生、发展中起重要作用,为进一步深入研究儿童IBS的发病机制提供实验依据.     

结直肠癌微血管密度与血管内皮生长因子表达的临床研究

目的　探讨微血管密度 (MVD)与血管内皮生长因子 (VEGF)表达在结直肠癌中的变化 ,以及与结直肠癌临床病理间的关系。方法　应用免疫组化方法分析 5 2例结直肠癌、10例结直肠腺瘤、8例正常肠粘膜组织中的MVD、VEGF表达。结果　 (1)结直肠癌MVD(2 0 73± 10 16 )明显高于结直肠腺瘤 (8 5 3± 2 33)和正常肠粘膜组织 (3 5 0± 0 82 ) (P <0 0 1) ,结直肠腺瘤亦明显高于正常肠粘膜组织 (P <0 0 5 ) ;MVD与结直肠癌淋巴结转移、浆膜侵润、远处转移明显相关 ,DukeD、C期明显高于A、B期 (P <0 0 1) ,而与其肿瘤大小、病理类型无关 (P >0 0 5 )。 (2 )结直肠癌VEGF表达阳性率 6 5 4% (34/ 5 2例 )明显高于结直肠腺瘤、正常肠粘膜组织 ,后者分别为 30 % (3/ 10例 )、12 5 % (1/ 8例 ) ,P <0 0 1;VEGF表达与结直肠癌淋巴结侵犯 (P <0 0 5 )、浆膜浸润、远外转移明显相关 (P <0 0 1) ,但与病理类型、肿瘤大小无关。随肿瘤Duke分期进展 ,VEGF表达逐渐升高 ,DukeD、C期明显高于A、B期 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。 (3)相关分析表明 ,MVD与VEGF呈正相关 (γ =0 5 34,P <0 0 5 )。结论　MVD、VEGF与结直肠癌生物学行为密切相关 ,VEGF表达与结直肠肿瘤血管生成有关。     

汉族人群载脂蛋白CII基因二核苷酸串联重复序列（TG）n（AG）m及（AG）m序列的遗传多态性

目的：研究汉族人群载脂蛋白CⅡ基因二核苷酸串联重复序列(TB)n(AG)m及(AG)m序列多态性。方法：采用套式聚合酶链反应结合变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染技术，并构建了载脂蛋白CII(ApoCII)基因二核苷酸串联重复序列(TB)n(Ac)m及(Ac)m序列等位基因梯阶标准，检测了231例汉族人群健康体检者基因型和等位基因频率分布。同时测定了等位基因28的序列。结果：检出36种(TG)n(AG)m序列基因型、12种等位基因。等位基因为17，18，26—35，其频率分别为O．061，O．O11，O．002，O．002．O．054，O．255，O．372，O．084，O．026，O．039，O．052，O．041。检出7种(AG)m序列基因型、4种等位基因。等位基因为6，7，8，9，其频率分别为O．002，O．152，O．812，O．034。与欧洲白种人比较，ApoCII基因二核苷酸串联重复序列(TG)n(AG)m及(AG)m序列等位基因频率分布均具有显著的差异性(χ^2=341.47，P&;lt;O．O1；χ^2=56．05，P&;lt;O．01)。结论：载脂蛋白CII基因二核苷酸串联重复序列(TB)n(AG)m及(AG)m序列具有明显的种族差异性，了解汉族人群该序列的遗传特点，是研究其与疾病相关性的基础和前提。     

医学留学生教学工作的实践与思考

本文从适应留学生教学需求出发，结合苏州大学医学留学生教学工作的实际，从人才培养方案制订、师资队伍建设、教材建设及教学方法等方面提出进一步做好留学生教学工作的几点设想。