镍及镍钛合金的致癌机制

笔者简要综述了镍、镍钛合金的致癌作用。     

唾液酸酶法校正和区分细菌性阴道病病原菌形态研究

目的 探讨唾液酸酶法校正和区分细菌性阴道病（BV）的病原菌形态和特性差异，以提高BV的确诊率。方法 选取细菌性评分≥6分的阴道分泌物标本进行涂片染色计分，并做唾液酸酶试验、细菌培养及药敏试验。结果 染色法≥7分及唾液酸酶法阳性，病原菌镜检以小菌大量增长为主，占86．61％；染色法≥7分而唾液酸酶法阴性，病原菌镜检则以小杆菌大量增长为主，占13．39％。经统计检验，上述两种方法对BV的检测结果差异无显著性（X^2=2．23，P=0．1356）。病原菌以在高倍镜下呈小菌样大量增长及混合弯曲菌时，唾液酸酶法阳性率达100％；病原菌镜检以小杆菌大量增长为主时，其唾液酸酶活性检测均为阴性。结论 唾液酸酶法有助于染色计分法区分阴道菌群临界过渡态和BV态，可用以校正涂片染色法的评分，提高计分的准确性、客观性。     

层粘连蛋白受体基因表达谱分析

目的 探讨层粘连蛋白受体（67LR1）基因相关的一组基因表达变化，为反式二羟环氧苯并芘致癌机制的研究提供依据。方法 构建67LR1转基因表达载体，转染人支气管上皮细胞（16HBE），获得转基因67LR1的瞬时表达的细胞株。用半定量RT-PCR方法分析转基因表达产物，应用含8064个基因点的微芯公司基因表达谱芯片CSC-GE-80与双荧光标记样品与芯片杂交和扫描、图像数据分析等一系列处理进行表达谱分析。结果 成功构建出瞬时表达67LR1的细胞株。基因表达谱分析，2组相比发生了显著性表达变化的基因有295个，其中表现为上调的基因有145个，下调表达的基因有150个。在发生了显著性表达改变的基因中，比较有明显功能分类特征的包括与信号转导相关的基因，与肿瘤相关的基因，与免疫反应相关的基因以及与蛋白质合成系统相关的基因等。结论 67LR1基因功能涉及到信号转导、肿瘤相关基因等方面，相关基因的表达变化具有复杂性。     

单胚胎移植的临床效果分析

目的探讨单胚胎移植的妊娠结局及可行性。方法对上海集爱遗传与不育诊疗中心1999-01-2006-06实施的所有体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜及冷冻周期中仅有单个胚胎可供移植的共455个周期进行回顾性总结,分析和比较单胚胎移植的妊娠结局与年龄、不孕时间、受精方式、胚胎卵裂球数、胚胎评分、内膜厚度、移植胚胎的天数及新鲜或冷冻胚胎移植的关系。结果单胚胎移植的临床妊娠率18.68%(85/455),无单卵双胎。妊娠与否(1)与年龄无明显相关关系(P>0.05)。(2)与不孕时间相关,妊娠者平均不孕时间为5.53年,未孕者6.73年,P<0.01。(3)与移植时胚胎的卵裂球数目与评分明显相关,妊娠者的平均卵裂球数及评分显著高于未孕组分别为(5.58±2.09)、(4.79±2.19)个;(2.31±0.69)、(2.56±0.73)分,P均<0.01。(4)与移植时胚胎的天数相关,第2(D2)、第3(D3)及第5(D5)天组的临床妊娠率分别为:15.58%,22.75%及26.47%。D3妊娠组所移植胚胎的平均卵裂球数及评分显著高于D2组、P<0.01;另外D5组胚胎达到囊胚的临床妊娠率为40%,而未达囊胚组仅20.83%。(5)IVF与ICSI的单胚胎移植结局无明显差异,临床妊娠率为IVF:20·25%(49/242)及ICSI:16·90%(36/213)。(6)新鲜胚胎(416例)与冷冻胚胎(39例)的单胚胎移植后的临床妊娠率分别为18.27%和23.08%,P>0.05;冷冻组的平均卵裂球数明显多于新鲜胚胎组(P<0.01)。结论IVF-ET周期选择第3天优质胚胎或囊胚行单胚胎移植,可以达到较高的妊娠率并减少多胎妊娠。     

原发性腹膜癌病因及治疗进展

原发性腹膜癌（primary peritoneal carcinoma，PPC）是一种起源于腹膜的恶性肿瘤，腹膜多弥漫受累，而卵巢本身正常或仅浅表受累，其组织病理学特点与卵巢浆液性乳头状癌相似。1959年Swerdlow首次报道本病时称为“盆腹膜间皮瘤酷似卵巢乳头状囊腺癌”。虽然本病绝大部分是浆液性癌，但也存在其他病理类型，如粘液性腺癌，子宫内膜样癌，透明细胞癌等，故称为PPC更为合理。     

急性重症胰腺炎合并真菌感染分析及对策

目的探讨急性重症性胰腺炎(SAP)合并真菌感染特点及影响感染的高危因素。方法对1995年以来我院共收治SAP病人82例,根据病因分为两组:胆原性为(A组)46例,其他原因(饮酒、不明原因等)为(B组)36例。对患者入院时APCHEⅡ积分、肠麻痹、留置尿管、静脉营养、高血糖、肝功能障碍、应用抗生素情况等相关因素进行统计学分析。结果82例合并真菌感染22例,发生率为26.8%,A组合并真菌感染发生率21.7%,B组合并真菌感染发生率33.3%。有APCHEⅡ积分、肠麻痹、肠外营养、抗生素应用4个变量进入回归方程。四项指标危险因素与真菌感染发生率有明显相关(p<0.05)。结论对于APCHEⅡ积分(15.45±4.56)以上尤其是非胆原性SAP,肠麻痹和肠外营养≥7d、连续联合应用抗生素≥15d者应高度重视有真菌感染危险。     

心理干预在儿童功能性再发性腹痛治疗中的应用体会

[目的]探讨心理干预在儿童功能性再发性腹痛治疗中的作用。[方法]应用心理干预结合中药治疗儿童功能性再发性腹痛38例,并与单纯中药治疗30例进行对照分析。[结果]2组有效率比较,治疗组优于对照组,治疗组明显高于对照组(P<0·01)。[结论]心理干预结合中药治疗儿童功能性再发性腹痛疗效显著。     

Ⅱ型胶原BMP复合物对关节软骨缺损的修复作用

目的：评价Ⅱ型胶原BMP复合物修复关节软骨缺损的组织形态学变化，为临床应用提供实验依据。方法：将18只成年新西兰兔制作膝关节缺损模型并随时机分成2组，实验组在缺损局部植入Ⅱ型胶原BMP复合物，对照组空白缺损，分别于术后2，6，12周取材进行大体观察、组织学观察（HE和Safranin 0染色）。结果：Ⅱ型胶原BMP复合物对关节软骨缺损有明显的修复作用，修复结果接近正常软骨。结论：Ⅱ胶原BMP复合物具有较强的诱导软骨细胞生长的能力，其诱导生长的新生软骨具有正常透明软骨的组织学表现，对关节软骨缺损具有良好的修复作用。     

银杏外种皮多糖制剂在胃癌围手术期治疗中的临床作用

目的观察银杏外种皮多糖胶囊制剂在胃癌围手术期治疗中的临床疗效。方法64例胃癌手术患者在手术前后进食期予以银杏外种皮多糖胶囊制剂口服给药治疗，观察患者术后恢复质量及术后接受化疗的耐受情况，并进行生存期随访。结果围手术期接受银杏外种皮多糖胶囊制剂治疗，能显著提高手术的安全性，提高患者的术后恢复质量，对帮助患者增加术后化疗的耐受性有一定的效果，同时提高患者的生存期及生命质量。结论银杏外种皮多糖胶囊制剂在胃癌围手术期治疗中有肯定疗效。