原发性腹膜癌病因及治疗进展

原发性腹膜癌（primary peritoneal carcinoma，PPC）是一种起源于腹膜的恶性肿瘤，腹膜多弥漫受累，而卵巢本身正常或仅浅表受累，其组织病理学特点与卵巢浆液性乳头状癌相似。1959年Swerdlow首次报道本病时称为“盆腹膜间皮瘤酷似卵巢乳头状囊腺癌”。虽然本病绝大部分是浆液性癌，但也存在其他病理类型，如粘液性腺癌，子宫内膜样癌，透明细胞癌等，故称为PPC更为合理。     

椒枝软胶囊的质量控制研究

目的:建立椒枝软胶囊的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)法对椒枝软胶囊中的亚麻酸、重楼皂苷进行鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)法对椒枝软胶囊中的重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ进行定量测定。结果:在TLC谱图中能检出亚麻酸、重楼皂苷的特征斑点;HPLC法测得重楼皂苷Ⅰ在0.4908-4.908μg线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.42%,RSD为1.36%;重楼皂苷Ⅱ在0.4276-4.276μg线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为101.00%,RSD为1.52%。结论:该方法准确、灵敏,重现性好,能有效地控制椒枝软胶囊的质量。     

红花化瘀汤薰蒸联合理筋手法在膝骨关节炎全膝关节置换术后康复中的应用

目的：探讨红花化瘀汤薰蒸联合理筋手法在膝骨关节炎全膝关节置换术后康复中的应用价值.方法：膝骨关节炎全膝关节置换术后患者72例,男29例,女43例;年龄59～78岁,中位数69.5岁;左侧24例,右侧33例,双侧15例;病程5～10年,中位数6.5年.随机分为2组,每组36例;观察组采用红花化瘀汤薰蒸联合理筋手法进行康复治疗;对照组单纯采用理筋手法进行康复治疗;共治疗1个月.分别于术前、术后1个月、术后6个月,测量2组患者患膝关节活动度,并依据美国特种外科医院膝关节评分标准对患膝进行评分.结果：手术前后不同时间点间患膝关节活动度比较,差异有统计学意义（F=45.809,P=0.000）,存在时间效应;2组患者间患膝关节活动度比较,差异有统计学意义（F=6.768,P=0.000）,存在分组效应;术前2组患者间患膝关节活动度比较,差异无统计学意义（92.250°±11.560°,90.140°±11.090°;t=1.131,P=1.000）;术后1个月,观察组患膝关节活动度优于对照组（115.159°±6.534°,100.884°±9.024°;t=7.650,P=0.000）;术后6个月,2组患者间患膝关节活动度比较,差异无统计学意义（122.614°±4.999°,117.558°±7.018°;t=2.709,P=0.108）;时间因素与分组因素存在交互效应（F=11.344,P=0.000）.手术前后不同时间点间患膝评分比较,差异有统计学意义（F=10.359,P=0.002）,存在时间效应;2组患者间患膝评分比较,差异有统计学意义（F=3.218,P=0.002）,存在分组效应;术前2组患者间患膝评分比较,差异无统计学意义[（37.318±10.108）分,（38.256±13.093）分;t=0.557,P=1.000];术后1个月,观察组患膝评分高于对照组[（85.250±4.309）分,（76.140±6.364）分;t=5.411,P=0.000）;术后6个月,2组患者间患膝评分比较,差异无统计学意义[（88.273±4.321）分,（87.280±4.435）分;t=0.383,P=1.000）;时间因素与分组因素存在交互效应（F=9.725,P=0.000）.结论：采用红花化瘀汤薰蒸联合理筋手法对膝骨关节炎全膝关节置换术后患者进行康复治疗,可促进患膝功能恢复,近期疗效优于单纯理筋手法.     

非精神活性药用大麻的应用及开发

非精神活性药用大麻即四氢大麻酚(THC)质量分数0. 3%且大麻二酚(CBD)含量高(原则上应 2. 0%),主要用于药用的大麻植物。大麻的药用性历史悠久,笔者基于大麻的本草考证以及国际药用历史,阐述了大麻素类化合物特别是CBD在开发抗癫痫药品、精神疾病药品、镇痛抗炎药品及抗肿瘤药品上的应用,并对其在食品、保健品、化妆品等领域的应用情况进行总结。基于目前高CBD含量药用大麻的新品种匮乏、基础研究薄弱等问题,建议应加强CBD等有效成分的基础研究,推动药用大麻五类新药及保健品等的开发,通过挖掘药用大麻遗传信息,建立其综合鉴定体系并加快高CBD含量新品种选育,保障药用大麻的安全性及有效性,促进药用大麻产业的可持续发展。     

抑郁症治疗药物研究进展

自20世纪80年代以来,各种抗抑郁药异军突起、种类繁多、结构各异,不同作用机制的抗抑郁药不断问世．并在临床得到广泛应用。现对各种新型抗抑郁药物的作用特点及临床应用加以概述和探讨。     

6-氟基丁基苯酞对大鼠局灶性脑缺血再灌注的保护作用

目的：观察6-氟基丁基苯酞对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法：SPF级Wistar大鼠36只,随机分为6组,每组6只。除假手术组,余5组（分别为丁基苯酞组、模型对照组和6-氟基丁基苯酞80,40,20mg／kg组）均以改良的线拴法制作急性大鼠中动脉脑缺血再灌注损伤模型。丁基苯酞组、昏氟基丁基苯酞80,40,20mg／kg组于缺血2小时灌胃给药,再灌注4小时后断头取脑,观察药物对脑梗塞体积以及抗脂质过氧化和病理保护的研究,并进行神经行为评分。结果：与模型组大鼠相比,6-氟基丁基苯酞80,40mg／kg组和丁基苯酞组大鼠神经运动功能障碍均明显改善（P〈0．01）,但昏氟基丁基苯酞20mg／kg与模型组相比无显著性差异;与模型组大鼠相比,6．氟基丁基苯酞80,40mg／kg组和丁基苯酞组大鼠能明显缩小脑梗塞体积（P〈0．01;P〈0．05）;但6-氟基丁基苯酞20mg／kg与模型组相比无显著性差异;与模型组大鼠相比,6-氟基丁基苯酞80,40mg／kg组和丁基苯酞组能显著提高神经细胞成活率（P〈0．01;P〈0．05）;但6-氟基丁基苯酞20mg／kg与模型组相比无显著性差异;作用机制可能与能够提高SOD活性有关（P〈0．01;P〈0．05）。与丁基苯酞组相比,6-氟基丁基苯酞80mg／kg缩小梗塞体积优于丁基苯酞组（40mg／kg）（P〈0．05）,显著提高细胞成活率（P〈0．05）。结论：6-氟基丁基苯酞对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用。     

基础FSH与LH比值对不同年龄不孕患者IVF结局的影响

目的评价月经第3dFSH/LH比值在不同年龄妇女中对IVF结局的预测意义。方法根据FSH/LH比值分为两组,组1（FSH/LH≥3,n=204）和组2（FSH/LH〈3,n=530）分别比较IVF结局。根据年龄,以35岁为界,分为≥35岁和小于35岁两个亚组分别比较。结果两组比较高FSH/LH比值组,LH水平明显降低,获卵数和冷冻胚胎数明显小于正常组,且妊娠率明显下降。在不同年组分组中,在小于35岁患者中,获卵数和冷冻胚胎数高于正常组,且妊娠率明显下降。在年老患者中,两个亚组比较无明显统计学差异。结论高FSH/LH比值在年轻妇女中对于IVF结局的预测更有意义。     

双氯芬酸钠致不良反应46例分析

摘要目的分析双氯芬酸钠所致不良反应,为临床安全、合理用药提供参考。 方法检索《中国医院数字图书馆》中有关双氯芬酸钠引起不良反应的文献资料（1994～2011年）,按年龄、性别、剂量、合用药物、给药方法、药品不良反应发生时间分布、临床表现症状、治疗与转归进行统计分析。 结果双氯芬酸钠引起的不良反应与性别关系不大,年龄分布以41～60岁为主。所致的不良反应类型以泌尿系统损害（26.1%）和消化系统损害（23.9%）为主;前3位的表现形式为急性肾衰竭、血尿、消化道出血;发生时间以第1天发生不良反应为主,占58.7%。 结论要严密观察患者使用双氯芬酸钠时的异常反应,发现问题及时停药、及时处理,警惕严重不良反应（急性肾衰竭、血尿、过敏性休克）的发生,确保患者的用药安全。     

锂盐在精神疾病中的应用

锂盐作为情绪稳定剂用于治疗双相情感障碍已有60多年的历史,大量研究证明锂盐用于治疗急性躁狂以及对预防双相情感障碍的反复发作有效。锂盐还具有独特的预防自杀风险的效应,可降低情感障碍患者的自杀风险。最近锂盐在神经精神方面的应用研究有了新的进展,其独特的机制更是在不同的领域中被发现并应用,锂盐通过作用于GSK-3的抑制来发挥神经保护作用,这种保护作用对神经退行性疾病阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病的防治具有潜在用途。几个旨在评估锂盐对这些疾病疗效的临床试验正在进行中。