不同健康教育方式对高血压患者的防治效果评价

目的 探索一种切实可行的社区高血压健康教育的途径.方法 将150例高血压患者分为5组,给予不同方式的健康教育,观察其高血压KAP、依从性评分以及血压控制率.结果 医患互动型健康教育优于其他健康教育方式.结论 医患互动型健康教育发挥了各种健康教育方法的优点,是社区高血压防治工作中值得推广的一种健康教育方法.     

病毒性心肌炎30例临床分析

目前,病毒性心肌炎的诊断尚无统一标准,也无特殊治疗。现将我院1982～1984年收治的30例经临床诊断为病毒性心肌炎病例分析如下: 1.一般资料:据本组30例病例统计:男16例,女14例,男女之比为1.2:1。发病年龄:3～5岁12例,15～30岁10例,30～48岁8例。发病季节:冬春季发病24例,夏季5例,秋季1例。治疗结果:痊愈23例,好转5例、死亡2例。     

超声诊断在宫腔镜中应用

本文通过分析超声图像有助于提高诊断子宫内膜息肉等病变的准确性。以往诊断主要依赖妇科检查及诊刮后的病理切片。由于子宫腔通常处在闭合状态,常规B超仅显示内膜回声异常,而难以辨认其确切的病变。为提高超声对宫内膜疾病的诊断水平,我科开展B超引导下宫腔镜子宫声学造影术,现报告如下。 资料与方法 检测对象,本院妇科门诊已婚妇女15例,年龄在30～51岁,临床以月经增多及经期延长,不规则阴道出血,经多家医院诊治无效后来我院就诊,患者常有贫血症状,B超显示子宫内膜模糊或不规则增厚。均在B超引导下行宫腔镜诊断,其中5例为子宫内膜息肉,粘膜下肌瘤2例,增生过长4例,宫内残留物3例。 使用Aloka SSD—620型黑白超声仪,探头频率为3.5MHz。     

临床护士同情疲劳现状及影响因素分析

同情疲劳是心理健康水平低下的具体表现之一,是帮助者通过对创伤患者所遭受的创伤进行反复移情反应而引起的自我衰弱,可表现在生理、心理、精神和社会等方面,其包括三大因素,即同情满意、职业倦怠及继发性创伤应激[1].具有同情疲劳的护士可不同程度影响自己的工作和学习,导致工作能力下降、工作绩效降低、人际关系不良,甚至影响医疗质量、医疗安全等.本研究旨在了解长沙市三级医院临床护士同情疲劳现状及影响因素,为制定相应的护理干预制度及管理政策,提高临床护士心理健康水平、工作效率及质量,融洽人际关系等提供参考.     

大鼠主动全身过敏试验方法的探讨

目的建立大鼠主动全身过敏试验模型,评价中药注射剂过敏反应。方法选用豚鼠和BN、F344、SD、Wistar4种品系大鼠,以卵白蛋白(OVA)、天花粉蛋白(TCS)、清开灵注射液、注射用灯盏花素为受试物,分别隔日腹腔注射致敏,共3次,于末次致敏后第14天静脉注射2倍致敏剂量激发。同时设生理盐水对照组。观察各组动物的过敏反应发生率及过敏反应症状。结果阳性药卵白蛋白和天花粉蛋白可引起豚鼠和大鼠发生过敏反应,发生率均为100%,豚鼠发生的过敏反应症状程度略高于大鼠。清开灵注射液可引起豚鼠和BN大鼠发生过敏反应,发生率分别为50%和100%。注射用灯盏花素导致F344、BN和SD大鼠发生过敏反应,发生率分别为100%、100%、83.33%,且F344大鼠呈现强阳性反应,而豚鼠则呈现阴性反应。结论大鼠可推荐作为主动全身过敏试验的动物模型之一,对致敏原的敏感性在动物不同品系间可能存在差异。     

血塞通注射液不良反应的Meta分析

目的:根据临床研究文献,采用Meta分析法评价血塞通注射液临床应用的安全性。方法:计算机检索CNKI、VIP、万方数据库1995年至2011年期间发表的有关血塞通注射液的临床随机对照研究,采用RevMan5.1软件,对血塞通注射液的不良反应发生率进行Meta分析。同时对不同适应症(脑梗死、心绞痛、椎-基底动脉缺血)、不同剂量(100mg～300mg/d、400mg/d、500mg～600mg/d)、不同对照措施(常规治疗、其它药物)的不良反应发生率进行亚组分析。结果:符合标准的36篇文献纳入研究。Meta分析结果显示,血塞通注射液组的不良反应发生率[OR=1.88,95%CI(1.34,2.65),P<0.01]明显高于对照组。在脑梗死亚组[OR=1.76,95%CI(1.13,2.72),P<0.05]、心绞痛亚组[OR=2.50,95%CI(1.19,5.25),P<0.05]、500mg～600mg/d亚组[OR=3.44,95%CI(1.52,7.81),P<0.01]、其它药物亚组[OR=1.88,95%CI(1.34,2.65),P<0.01]中,血塞通注射液组的不良反应发生率均明显高于对照组。而在椎-基底动脉缺血亚组[OR=2.92,95%CI(0.77,11.04),P=0.88]、100mg～300mg/d亚组[OR=3.02,95%CI(0.96,9.52),P=0.06]、400mg/d亚组[OR=1.48,95%CI(0.99,2.22),P=0.06]、常规治疗亚组[OR=1.91,95%CI(0.96,4.23),P=0.11]中,治疗组和对照组不良反应发生率的差异无统计学意义。结论:血塞通注射液的安全性低于对照组,临床应用时需加以关注,但血塞通注射液的安全性尚需要更多高质量的临床随机对照研究进行证实。     

药酶诱导剂对生附子急性毒性的影响

目的：考察典型肝脏细胞色素氧化酶P450酶系（肝药酶）诱导剂苯巴比妥钠干预给药对生附子毒性的影响,评价生附子毒性表现过程中的CYP450因素。方法：（1）测定小鼠单独给予生附子水煎液后的LD50;（2）测定苯巴比妥钠干预3天后,小鼠给予生附子水煎液的LD50;（3）Wistar大鼠经苯巴比妥钠（PB）干预给药3天后,十二指肠给予生附子水煎液,以出现频发室性早搏为其心脏毒性指标,观察PB干预及未干预的大鼠给予生附子后频发室性早搏发生率、出现时间及恢复率情况。结果：（1）小鼠给予生附子水煎液的LD50值为7.15g/kg,95%可信限为6.19～8.29g/（kg·d）;（2）苯巴比妥钠诱导后,小鼠给予生附子水煎液的LD50〉12.08g/（kg·d）;（3）与单用生附子水煎液相比,苯巴比妥钠诱导后可显著减少生附子水煎液致大鼠频发室性早搏的发生率（P〈0.01）,延长出现时间（P〈0.01）,缩短持续时间（P〈0.01）。结论：肝药酶诱导剂可显著降低生附子的毒性。     

蓝氏贾第鞭毛虫病合并急性荨麻疹1例

患者男，11岁，农村学生。因腹痛、纳差10d，皮肤风团、呕吐3d人院。腹部隐痛，纳差，稀便，每日2－3次。3d前腹痛加重，呈持续性问痛，呕吐10余次，均为咖啡样物，量少，解黑色稀便，每日3－4次。全身皮肤散在风团，剧痒，伴畏寒、高热，查体：体温39．2℃，急性重病容，...     

自制开窗托带在小儿碎石治疗中的应用

由于目前碎石机型主要适用于成人,治疗床上的反射体空间的长度、宽度主要为成人而设计,不适用于小儿,在碎石时小儿容易从反射体空间滑落、下坠,发生跌伤、损坏仪器等意外事故,此外小儿身体难以与冲击波发生器上的水襄接触,使定位、碎石难以进行.而小儿结石在泌尿系结石总发病率占2%～3%.为保证小儿ESWL顺利进行,提高碎石率,我们研制出开窗托带用于小儿ESWL,于l992年起应用18例患儿,效果良好,现介绍如下.1 材料及制作方法取长300cm,宽50cm棉布1块,对半折叠,中间开窗16cmx16cm,两侧在距离窗口边缘36cm处从中间剪开分成 4条小布带,布边缝好,用于固定,见图1