尿Cyfra21-1和B超联合检查在膀胱移行细胞癌术后监测中的意义

目的 评价尿Cyfra21-1和B超联合检查在膀胱移行细胞癌术后监测中的作用,探讨替代膀胱镜检查的可行性. 方法 对67例膀胱移行细胞癌患者术后定期行尿Cyfra21-1、B超和膀胱镜检查.电化学发光免疫分析(ECLIA)技术测定尿Cyfra21-1.以膀胱镜活检病理结果 为标准,评估尿Cyfra21-1和B超联合检查对膀胱移行细胞癌术后监测的意义.结果 67例膀胱移行细胞癌患者术后34个月内膀胱镜活检发现21例复发;尿Cyfra21-1检测阳性23例;B超检测阳性19例;尿Cyfra21-1和B超联合检查阳性26例,漏诊1例,漏诊率为4.76%.尿Cyfra21-1和B超联合检查与膀胱镜检查比较,经χ2检验无显著性差异(p>0.05).结论 尿Cyfra21-1和B超联合检查可以部分替代膀胱移行细胞癌患者术后的膀胱镜检查.     

经阴道超声检测子宫内膜及阻力指数联合血β-HCG在早期诊断宫内外孕中的临床价值

目的:经阴道彩超(TVCD)检测子宫内膜厚度及其阻力指数,结合血β-HCG来更直观、更快地鉴别宫内外早早孕。方法:对470例尿HCG阳性妇女处于早早孕阶段时,先检测其血β-HCG,同时经阴道彩超(TVCD)检测子宫内膜厚度及其阻力指数(R I),检测结果与妊娠最终结果进行对照分析。结果:本组宫内孕的子宫内膜厚度明显大于宫外孕组和宫内早孕自然流产组(P<0.01),内膜显示清晰,显著增厚,厚径常在15 mm以上,呈"葱头样"改变,R I<0.5。宫外孕组内膜居中、增厚不明显,呈"三线征"改变,厚径常小于0.85 cm,R I>0.5。结论:结合血β-HCG检测,用TVCD检测子宫内膜厚度及其阻力指数,并结合宫内和附件区的声像特点预测妊娠部位,为临床提供更有价值的诊断和治疗意见。     

左旋肉碱修饰的壳聚糖-硬脂酸协载槲皮素口服紫杉醇纳米胶束的制备、表征及在体肠循环研究

目的制备左旋肉碱修饰的壳聚糖-硬脂酸(LC-SA/CS-SA)纳米胶束,包载紫杉醇(PTX)且协载槲皮素,考察胶束特性,并以大鼠在体肠循环评估给药系统对PTX口服吸收的促进作用。方法将硬脂酸(SA)通过酰胺化反应接枝于壳聚糖(CS),形成共聚物CS-SA;采用核磁共振H谱、红外光谱鉴定产物结构;以PTX为主药,槲皮素为辅药,采用激光粒径分析、Zeta电位分析和HPLC分析分别考察了胶束的粒径、Zeta电位、载药量、包封率;透射电子显微镜观察胶束形貌;芘荧光探针法测定LC-SA/CS-SA胶束的临界胶束浓度(critical micelle concentration,CMC);透析袋法考察胶束的体外释放行为;大鼠在体肠吸收实验评估载药胶束的促吸收作用。结果红外与核磁结果表明SA通过酰胺键接枝于CS;协载槲皮素的LC-SA/CS-SA载PTX胶束呈类球形,粒径为(148.3±1.7)nm,多分散系数(PDI)为0.16±0.07,Zeta电位为(24.600±0.167)mV,CMC为14.31μg/mL;体外释放结果表明,与市售紫杉醇注射剂相比,协载槲皮素的LC-SA/CS-SA载PT...     

小儿气管支气管异物诊断指标的量化评分及其对治疗的意义

目的探讨提高小儿呼吸道异物术前诊断率的方法及其对治疗的意义。方法选取357例怀疑呼吸道异物的患儿,将诊断中常用的异物呛咳史、肺部体征、胸透3项指标,利用logistic回归分析及ROC曲线,确定呛咳史为核心指标,评分分值：有呛咳史者3分,体征阳性者2分,胸透阳性者3分,诊断的界限值4分。结果根据此评分,将357例患儿3个指标重新量化分析,3项指标之和大于界限值4分316例,气管异物阳性292例,阳性预测值为92.4%;小于4分41例,气管异物阴性34例,阴性预测值为82.9%。将此评分用于基层医院验证,提高了气管异物的诊断符合率。结论异物呛咳史对诊断气管异物作用最大。确定诊断指标评分,可以采取相应治疗方法,减少有创性检查。     

骨盆三维重建及测量在直肠癌手术中的应用

目的帮助医生进行诊断、术前预测和实际手术操作,提出一种三维重建、测量的方法。方法利用直肠癌患者的CT扫描结果建立骨盆三维模型,回顾性分析97例中低位直肠癌患者的影像资料,最后进行统计学分析。结果经过对测量数据进行多因素分析,找出几组影响中低位直肠癌保肛手术关键性的解剖限制性因素。结论应用骨盆三维模型可以获得传统骨盆测量学没有提出的解剖径线和空间测量数据,能更加客观地评价骨盆的解剖因素对保肛手术乃至盆腔手术的限制性作用。     

利用X射线片观察灯翻摄全喉大切片的方法

引言 在医学显微摄影中,多利用显微摄影装置将光镜下所观察到的组织结构拍摄下来,再通过冲洗、印制或放大技术制成幻灯片或照片以用于教学和科研,但这只能限制在普通标准的7.6×2.5cm载玻片和1.8×1.8cm的盖玻片所制作的切片范围。     

BP网络与CMAC网络的仿真比较

作者用目前广泛使用的ＢＰ网络和不太被人们熟悉的ＣＭＡＣ网络进行仿真实验，通过解决三个不同类型的问题（心电图分类，坐标变换，预测），从几个方面比较了这两个原理上都是非线性映射，但是实现上却有很大不同的网络的功能和特性，以期对理解，选择及改进神经网络模型和算法有所帮助。     

对比脉冲序列造影成像技术评估肝癌无水酒精治疗疗效的应用

目的探讨应用对比脉冲序列（CPS）超声造影成像技术评价PEI治疗疗效的价值。方法在47例原发性肝癌（HCC）病人PEI治疗后，采用超声造影剂声诺维（Sono Vue）、Acuson Sequior512超声仪和CPS实时造影成像技术进行超声造影显像，观察病灶的血流灌注，并与常规彩超及增强CT进行对照，超声检查后随访半年以上。结果应用CPS实时造影成像技术，本组的64个病灶PEI治疗后肝肿瘤灭活诊断正确率96．8％，与增强CT检查结果相同，明显高于常规彩超的64．1％。结论超声造影能于PEI治疗后判断肿瘤坏死情况，可望成为评价肝癌PEI治疗疗效的可靠方法。     

癫痫患者行视频脑电监测的护理

视频脑电监测是在普通脑电图的基础上,采用录像系统与脑电图同步描记法,对患者各种状态下的脑电活动进行监测,将患者临床发作全过程以及发作时脑电图记录同时展示给医生,既可长时间同步记录脑电图与录像,又可以识别伪差,大大提高了癫痫的确诊率,是确定致病灶的一种主要检查项目,为选择手术方式提供了有利依据[1].     

ICU护士关怀行为及患者关怀感知的调查分析

目的了解ICU护士对患者实施关怀行为的状况和ICU患者对护士关怀行为的感知,为管理者制定人文关怀教育计划提供参考。方法分别采用护理关怀行为量表(CBC)和患者关怀感知问卷(CPCS)对35名ICU护士、108例病情好转转出ICU的患者进行调查。结果ICU护士关怀行为得分0.59±0.01(满分1分),12个条目中,排在前4位的均为言语关怀行为,排在后4位的均为非言语关怀行为。患者感知的关怀行为得分4.44±0.62(满分6分),相对于服务态度,患者对护士的专业素质给予了更高的肯定。结论ICU管理者应制定有效的人文关怀教育计划,加强培训,使护士真正领会人文关怀的意义和精髓,对患者实施有效的关怀护理,增强患者对人文关怀的感知。