影像特征预测脑内早期血肿扩大的价值

目的 探讨基于人工智能(AI)技术联合CT平扫影像(NCCT)特征对脑内早期血肿扩大(EHE)的预测价值。方法 搜集2018年6月—2021年6月136例自发性脑出血患者的临床和头颅NCCT资料进行回顾性研究。基于AI技术精确分割脑内血肿,测量血肿体积,判断是否存在EHE。采用χ²检验与二元Logistic回归分析岛征、卫星征、混合征、漩涡征、黑洞征、液平征及其联合征象预测EHE的价值,χ²检验和t检验分析临床资料与EHE的相关性。结果 头颅NCCT图像显示黑洞征(OR=11.250,95%CI=4.453～28.423,P<0.001)、卫星征(OR=5.779,95%CI=2.322～14.384,P<0.001)、岛征(OR=4.882,95%CI=2.116～11.265,P<0.001)与漩涡征(OR=2.676,95%CI=1.222～5.857,P=0.014)对预测EHE均有统计学意义,是EHE的危险因素。联合黑洞征或卫星征预测EHE的准确率78.7%、特异度82.0%、阴性预测值88.2%、曲线下面积(AU...     

下颌骨牵引成骨过程中血运重建方式初步探讨

目的通过建立兔下颌骨牵引成骨实验动物模型,观察其动态过程,初步探讨血运重建方式及机制。方法选用新西兰白兔30只,6只动物做空白对照组;24只动物行右侧下颌骨植入外置式颌骨牵引器。经7d延迟期后,按1mm/d速率延长下颌骨7d,然后固定8周。在延迟期第7天,牵引期第2、4、7天,固定期第1、3、6、8周时分别处死3只动物,用X线片、苏木精-伊红染色、免疫组化方法检测血管和新骨生成情况,以及微血管密度变化规律。结果实验组22只兔成功进行下颌骨牵引延长,牵引区血管生成方式以芽生和血管上皮岛为主。在牵引期第2天,骨断端微血管密度为28.2±7.0,明显高于其他各组(P<0.01),在固定期下降明显,固定第8周时,微血管密度为4.3±1.3,与正常组无显著性差异(P>0.05)。结论在牵引初期牵引骨断端有强烈的微血管反应,血运重建先于新骨重建;固定期微血管密度降低,血管成熟,血运重建随新骨生成改建完成而结束。     

玻璃体积血的中医治疗

通过分析、总结相关文献,对玻璃体积血中医病因病机、治疗（分期治疗、专方治疗、中西医结合治疗）进行综述,旨在指导临床。     

关幼波治眼病经验

我院关幼波教授,对各科病证积累了丰富的经验。本文介绍关老论治眼病验案四则如下。一、理内眼先审脏腑调肝家首重气血眼居五官之首,为肝家之外候,赖五脏六腑之精气以濡养。眼病源于心肝肺胃者,多属实热之证;涉及脾肾者,精气虚损者多。内眼病症,多由脏腑气血阴阳失调所致;外眼病症,多因风火为患。故应详审病涉何脏何腑。关老体会,肝胃同病之证,必有阳明燥热,治宜清     

CT和MRI在胫腓骨螺旋骨折伴后踝骨折诊断中的应用

胫腓骨中下段螺旋骨折是临床较为常见的骨折,占胫腓骨骨折的16.7%,容易诊断。其中10.8%并发后踝的显性骨折,还有部分为隐匿性后踝骨折。隐匿性骨折在普通X线正侧斜位片难以发现。手术时特别是髓内钉固定时往往引起副损伤。CT和MRI的组织分辨率明显高于X线平片,而且是断层图像,在骨关节创伤诊断中有一定的优势。本研究旨在通过64层螺旋CT和MRI对胫腓骨螺旋骨折并发后踝骨折这组特殊病例的检查,探讨CT、MRI的成像技术和诊断价值,全面研究这种复合骨折的影像学表现和产生机制,为临床提供更全面、更准确的信息,避免这种骨折手术产生副损…     

NLRP3炎性小体在冠心病合并抑郁中的研究进展

冠心病是一种常见的心血管疾病,患者常常合并有抑郁症状。冠心病合并抑郁的发病机制可能与炎症、心脏自主神经功能障碍、血管内皮功能障碍和血小板功能障碍等有关。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体在冠心病及抑郁的发病机制中被广泛研究,本文将对NLRP3炎性小体在冠心病合并抑郁中的研究进展进行综述。认为NLRP3炎性小体介导了冠心病合并抑郁,但具体介导路径尚需进一步研究。     

盆底康复低频电刺激治疗对产后尿潴留的疗效分析

目的:分析研讨盆底康复低频电刺激治疗对产后尿潴留的临床疗效。方法:随机从中山市小榄人民医院妇产科2016年3月至2017年7月收治的产后尿潴留产妇中,抽取100例纳入到研究中,用随机数字法分成两组,每组50例,对照组患者接受传统方式治疗,而观察组患者接受盆底康复低频电刺激治疗,观察比较治疗状况。结果:观察组患者治疗总有效率94.00%,高于对照组76.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗产后尿潴留症状时给予盆底肌肉低频电刺激方式,效果突出,操作安全、简单,可重复进行,临床上值得借鉴。     

婴儿纤维性错构瘤7例临床及病理分析

婴儿纤维性错构瘤（fibrous hamartoma of in‐fancy ,FHI）是一种少见的婴幼儿表浅软组织肿瘤,多见于2岁以内的婴幼儿,约15％～25％的患儿出生时即被发现,偶见于年龄较大的儿童,但不发生在青春期后［1］。目前,其发病机制尚不清楚,多数认为是胚胎发育不良或错构瘤性良性间质源性病变［2］;临床上较为罕见,仅占良性软组织肿瘤的0．02％［3］。2008年1月～2015年12月,笔者医院共诊治7例FHI ,现回顾性分析其临床资料,并报道如下。     

熊脱氧胆酸、地塞米松、思美泰对抗孕大鼠肝内胆汁淤积症的比较研究

目的　比较熊脱氧胆酸 (UDCA)、思美泰 (SAMe)和地塞米松 (DEX)对乙炔雌二醇 (EE)诱发妊娠大鼠肝内胆汁淤积综合征的治疗作用。方法　孕 15dWistar大鼠 5 0只 ,随机分成对照组、EE组、UDCA组、SAMe组和DEX组 ,分别给予丙二醇 (PG)、EE 2 .5mg·kg-1 ·d-1 皮下注射 ;UDCA组、SAMe组和DEX组在注射EE同时分别给予UDCA 10 0mg·kg-1 ·d-1 ;SAMe 10 0mg·kg-1 ·d-1 ;DEX 1mg·kg-1 ·d-1 连续 5d后测定孕鼠血清谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、碱性磷酸酶(ALP)、和甘胆酸 (GC) ,并观察肝脏形态学变化及胎鼠生长发育情况。结果　UDCA组血清GC、ALP、ALT较DEX组显著降低 (P <0 .0 0 1) ;与SAMe组相比也有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;各组间光镜观察和硝酸银染色均无明显差异 ;UDCA组胆小管管腔扩张较DEX组和SAMe组减轻 ;胎鼠体重和存活数较DEX组和SAMe组显著升高 (P <0 .0 1)。结论　UDCA、DEX和SAMe可不同程度治疗EE诱发的孕鼠肝内胆汁淤积 ,UDCA作用优于DEX和SAMe。     

复杂性肛瘘手术切开疗法临床探析

目的:复杂性肛瘘以手术切开引流疗法,配合中药生肌散、黛柏散等清热解毒,消肿止痛。避免出现肛门失禁、出血等并发症。方法:本着罗门氏定律初步定位,以手指检查,探针检查定向内口所在部位。结论:术后,患者均无肛失禁、移位、严重畸形、狭窄、黏膜外翻等后遗症。手术切开疗法与挂线切开疗法相比较,方法简便,疼痛减轻,预后良好,不易复发。