“1+2+X”协同服务模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的效果观察

目的 探讨“1+2+X”协同服务模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果。方法 选择2019年7月至2021年7月南通市第一人民医院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者144例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各72例。对照组行常规干预,研究组行“1+2+X”协同服务模式干预,出院随访12个月后对比两组患者的治疗依从性、自我管理能力、骨质疏松症认知水平及并发症发生率。结果 出院12个月后,研究组治疗依从性、自我管理能力总分、骨质疏松症认知水平各项评分均高于对照组(P<0.05),研究组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 “1+2+X”协同服务模式应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,可提高患者的治疗依从性及骨质疏松症认知水平,增强自我管理能力,减少并发症。     

电针百会、三阴交对大鼠睡眠剥夺细胞因子的影响

目的探讨电针对该模型大鼠的细胞因子的影响,并采用酶联免疫吸附检测方法,观察针灸的抗睡眠剥夺作用。方法将30只健康SD大鼠随机分为对照组10只,模型组10只,电针组10只,对照组采用大平台法造模;模型组采用小平台法造模,电针组造模同模型组,给予每日1次的电针治疗。采用酶联免疫吸附法测定大鼠海马白细胞介素-1β（IL-1β）,白细胞介素-2（IL-2）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量改变。结果电针能明显降低睡眠剥夺大鼠海马IL-1β、IL-2及TNF-α含量（P〈0.01）。结论电针能明显改善睡眠剥夺大鼠的细胞免疫功能,细胞因子可能参与了大鼠的睡眠调节。     

温针灸结合药物治疗腰椎间盘突出症术后腰痛

目的：评价温针灸结合药物治疗经皮腰椎间盘切除（PLD）术后腰痛的疗效。方法：将76例患者随机分为治疗组（39例）和对照组（37例）。治疗组采用温针灸结合静滴β-七叶皂苷钠治疗;对照组采用静滴β-七叶皂苷钠。治疗14天后进行疗效统计。结果：治疗组愈显率为89．75％,对照组愈显率为62．16％,两组之间疗效差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组直观模拟标尺（VAS）评分（2．17±0．89）,对照组VAS评分（3．58±1．36）,两组间VAS评分比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：温针灸结合静滴β-七叶皂苷钠对腰椎间盘突出症术后腰疼有显著治疗作用。     

射血分数保留的心力衰竭临床特征

目的探讨射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HF-PEF)与射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HF-REF)及临界HF-PEF(HF-PEF,borderline)的临床特征的差异.方法回顾性分析2013年8月至2015年8月玉溪市人民医院心内科住院的已确诊为慢性心力衰竭的患者共222例.根据患者心脏超声检查所测LVEF值,将研究对象分为HF-PEF组81例;临界HF-PEF组70例;HF-REF组71例.入选患者均接受心脏超声、12导同步体表心电图、血生化等的检测,并记录患者的临床资料,分析比较3组患者临床特征差异.结果 (1)HF-PEF与HF-REF患者在年龄、性别、职业构成比,吸烟史所占比例,体重指数(BMI),基础病因中的冠心病、高血压所占比例,房颤发生率及心功能分级构成比,收缩压水平,心率的比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)与HF-PEF患者相比较,HF-REF患者的E/A(二尖瓣舒张早期血流速度/二尖瓣舒张晚期血流速度)比值,左房内径、肺动脉内径、LVEDD(左心室舒张末期内径)较大,LVEF较低;而HF-PEF患者的室间隔厚度较HF-REF患者的厚(P<0.05);(3)HF-PEF与HF-REF患者相比较,患者的QRS间期较短,易发生房性心律失常;而HF-REF患者室性心律失常多见;差异均有统计学意义(P<0.05);(4)HF-PEF患者与HF-REF患者相比,总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、超敏C反应蛋白和N-末端脑钠肽前体水平之间相比较,具有统计学差异,(P<0.05).结论 HF-PEF患者女性、工人等有职业人员所占比例较高;高龄患者较多;体重指数较大;血压水平较高.主要病因为高血压,房颤发生率高;以向心性肥厚为主,有明显的舒张功能不全,在心功能评价上,HF-PEF患者心功能Ⅱ级较多,易发生房性心律失常.     

帕金森病轻度认知功能障碍:基于体素的全脑灰质形态学研究

目的采用基于体素的形态学测量方法,分析帕金森病(PD)伴轻度认知功能损害(MCI)患者全脑灰质结构的变化。方法利用3.0T MR仪对22例伴MCI的PD患者(PD伴MCI组)、21例认知功能正常的PD患者(单纯PD组)及20名健康对照(NC组)进行T1W扫描。采用SPM8为基础的VBM8工具箱进行数据处理。结果与NC组比较,PD伴MCI组脑灰质萎缩见于双侧额叶、左侧颞叶、双侧枕叶、双侧小脑、左侧后扣带回及左侧海马区域;单纯PD组脑灰质萎缩集中出现于左侧额叶、颞叶。与单纯PD组相比,PD伴MCI组左侧颞中回和海马旁回出现灰质萎缩。结论伴有MCI的PD患者的脑灰质结构改变范围比不伴MCI者更广,提示PD患者认知功能改变存在脑形态结构水平的异常。     

A群和A群C群脑膜炎球菌疫苗接种不良反应观察的比较

流行性脑脊髓膜炎（Epidemiccerebrospinalmeningitis）简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎,一般易发于低年龄段儿童,患者主要集中在15岁以下的少年儿童,特别是6个月～2岁的婴幼儿更容易感染。接种疫苗是控制脑膜炎球菌病的有效手段。     

麻疹150例流行病学和临床分析

目的探讨2005～2010年度麻疹的流行病学及临床特点。方法对本院收治的150例麻疹患者的临床资料进行回顾分析。结果 150例麻疹患者(男性102例,女性48例),男女人数比例为2.13∶1,年龄4个月至43岁,全部为本市户籍人员,发病集中于春末至初秋季节,患者发热、皮疹、麻疹黏膜斑等临床表现明显,血清麻疹病毒IgM抗体阳性率为79.33%。结论麻疹患者可能与麻疹疫苗接种不规范或接种疫苗后抗体滴度下降等因素有关,适当提前麻疹疫苗的初免年龄和对适龄儿童进行强化免疫,以及早诊断、早治疗、早隔离麻疹患者是防治麻疹的积极有效的方法。     

军队总医院卫勤保障训练模块的设计与应用

当前我军建设正处于机械信息化复合发展的特殊阶段,人员、装备结构发生了深刻变化,武器装备多代并存,军事装备不断更新,三军联勤卫勤保障也提出了新要求,这些都需要军队医务人员的不断学习,才能顺应军事形势的瞬息万变。作者根据卫勤训练的要求,设计卫勤保障训练的模块,利用计算机网络技术在“军卫1号”的基础上,实现了军队总医院卫勤训练与考试网络辅助系统的开发。     

健康管理对老年高血压依从性和生活质量影响

目的健康管理治疗对老年高血压患者依从性和生活质量的影响分析。方法将2018年3月-2019年3月本院收治的80例老年高血压患者,分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者实施健康管理治疗,对照组患者实施传统的降压治疗,分析两组患者的依从性及生活质量。结果实施健康管理治疗的观察组患者比实施传统降压治疗的对照组患者依从性高,生活质量也明显优于对照组,两组对比,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施健康管理治疗,提高了老年高血压患者的依从性及生活质量,帮助患者有效的控制血压,具有显著疗效。     

量化培训对PICC护理质量的影响

目的探讨较传统按摩更为简便有效、节时省力的预防压疮的护理方法。方法将具有压疮发生危险的94例患者随机分成对照组和观察组各47例。对照组采用传统按摩法进行护理，观察组采用石蜡疗法进行护理，观察两组压疮发生率。结果观察组压疮发生率为4．26％，对照组为27．66％，两组比较，差异有显著性意义（P＜0．01）。结论石蜡疗法应用于预防压疮简便易行，效果明显，且节时省力。