彩色多普勒超声检测胎儿先天性心脏畸形的临床研究

目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病产前诊断的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声对600例孕龄在20～40周的高危孕妇及800例孕龄20～40周的无明显高危妊娠因素的孕妇行胎儿超声心动图检查,将经超声检查发现的49例胎儿先天性心脏畸形的心动图检查结果与出生后超声心动图检查对照,总结胎儿各种先天性心脏畸形的超声心动图主要特征.结果 检出66例心脏异常,先天性心脏畸形49例,先天性心脏病检出率3.5%,其中高危组44例,检出率7.0%;对照组5例,检出率为0.6%.另外发现左室腔内强回声5例,心包积液4例,产后复查均消失;三尖瓣反流8例.结论 彩色多普勒超声作为一种对胎儿及母体均无创的检查方法,对产前胎儿心血管畸形的发现尤其是严重畸形的发现具有重要价值.     

新型敷料配合湿润烧伤膏在慢性肾衰竭患者Ⅱ期压疮的应用效果

目的 探讨新型敷料配合湿润烧伤膏在慢性肾衰竭患者Ⅱ期压疮中的应用效果.方法 将我院肾内科收治的80例慢性肾衰竭Ⅱ期压疮患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组采用凡士林纱布换药护理,观察组采用新型敷料配合湿润烧伤膏护理,比较两组患者的疗效、伤口愈合时间及治疗后的VAS评分情况.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(95.0％ vs.75.0％,P＜0.05);观察组治疗后伤口愈合时间显著短于对照组[(47.6±18.8)d vs.(54.9±21.7)d];观察组治疗第7、14 d的VAS评分均显著低于对照组[(6.9±1.8)vs.(7.5±1.9),(5.7±2.0) vs.(6.4±1.7);P＜0.05].结论 新型敷料配合湿润烧伤膏可有效提升慢性肾衰竭Ⅱ期压疮患者的疗效,缩短伤口愈合时间,改善疼痛状况,值得应用.     

内科治疗老年性慢性阻塞性肺病的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病在改善患者咳嗽、咳痰等临床症状上的优势.方法:选取2010年5月～2012年5月我院收治的门诊和住院的慢性阻塞性肺病患者共85例,将85例患者分为实验组和对照组,对照组的患者采用传统的西医方法进行治疗,而实验组则采用了中西医结合的方法进行治疗.结果:采用中西医结合治疗慢性梗塞性肺病,在改善患者的咳嗽、咳痰、气短、喘息和哮鸣音等临床证上上有明显的优势.结论:采用中西医结合的方法来治疗慢性阻塞性肺病能够有效的改善患者的咳嗽、咳痰、气短、喘息、哮鸣音等症状,比单纯采用西医疗法更加利于病人康复.     

感染科护士临床护理工作中的自我防护

传染病是对人类健康危害极大的一组疾病,因传染病在一定条件下可以造成疾病传播,所以感染科要严格消毒、隔离和管理方法是传染病护理工作的重点。我院感染科担负着各类传染病的诊断、治疗和护理工作,是传染病集中的场所,易造成院内和院外交叉感染。由于感染科护理工作环境和人服务对象的特殊性,     

2型糖尿病患者血尿酸水平与Framingham十年冠心病发生风险的关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(UA)水平与Framingham十年冠心病发生风险的关系。 方法回顾性分析2015年8月至2017年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院北院内分泌科住院的T2DM患者904例。比较T2DM患者男性与女性的血UA水平及Framingham十年冠心病发生风险;按照血UA水平四分位数分为4组,比较分析各组Framingham十年冠心病发生风险及其他各指标水平;分别对其进行Framingham风险评分后分为十年冠心病发生风险低危组、中危组、高危组,比较分析各组血UA水平及其他各指标水平;采用Logistic回归分析Framingham十年冠心病发生风险的危险因素。 结果T2DM男性患者的血UA水平[340.00(287.00,393.00)μmol/L]和Framingham十年冠心病发生风险[20(13,31)%]高于女性患者[305.00(255.00,365.50)μmol/L,15(10,20)%],两组比较均差异有统计学意义(Z＝－6.22,－7.01;均P<0.01)。根据血UA四分位数分为4组,组1至组4 Framingham十年冠心病发生风险分别为15(8, 20)%、16(10, 20)%、20(13, 25)%、20(13, 31)%,血UA水平较高组Framingham十年冠心病风险明显升高(P<0.05);Framingham十年冠心病风险较高组血UA水平明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析表明血UA是Framingham十年冠心病风险的独立相关因素(P＝0.022,OR＝1.003,95%CI：1.000~1.006)。 结论T2DM患者中,血UA是Framingham十年冠心病风险的独立相关因素,并且血UA水平与T2DM患者Framingham十年冠心病风险程度独立相关。     

个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用

目的探讨个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用。方法便利抽样选取上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科2016年8月至2017年3月收治的96例糖尿病患者,根据入院时间先后分为对照组和观察组,每组各48名患者。对照组患者实施传统的健康教育模式,观察组患者实施个体化全程健康教育模式。评价并比较两组患者出院时护理服务满意度及糖尿病相关知识掌握情况,以及干预前及干预后3个月、6个月后患者的血糖、糖化血红蛋白及不良事件发生率。结果干预前,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。干预后观察组患者的服务满意度和糖尿病相关知识的掌握良好率高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);且干预后观察组患者的糖尿病空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较干预前显著降低(均P0.01)。结论个体化全程健康教育模式可有效提高患者的满意度,增强患者对糖尿病相关知识和技能的掌握,并改善患者病情,降低出院后低血糖和糖尿病自护行为不良的发生率,可在临床护理中推广应用。     

胱抑素C在桥本甲状腺炎患者中的表达及对其诊断价值

目的 探讨胱抑素C(Cys C)在桥本甲状腺炎(HT)患者中的表达及对其诊断价值.方法 选取2016年6月—2020年6月收治的HT 85例作为HT组,同期健康体检者60例作为对照组.根据甲状腺功能不同将HT 85例分为甲状腺功能正常组(39例)、亚临床甲状腺功能减退组(27例)和临床甲状腺功能减退组(19例)3组.观...     

35例微创保胆取石术应用体会

目的 探讨微创保胆取石术的可行性及临床应用价值.方法 总结35例采用腹腔镜联合纤维胆道镜或硬质胆道镜微创保胆取石术的临床资料.结果 35例手术全部成功,无出血及胆漏等并发症,患者均取得满意疗效.结论 对胆囊功能良好且有强烈保胆意愿的患者采用微创保胆取石术安全可行,且能提高患者生存质量.     

蚌埠市社区居民代谢综合征及相关疾病患病率调查

目的 对蚌埠市社区居民代谢综合征(MS)及相关疾病患病率进行调查、统计和分析.方法 采用3级分组整群随机抽样方法 对25～74岁人群进行MS(采用2004年中华医学会糖尿病学分会提出的中国人群标准)及相关疾病指标的检测和统计,被调查3246例(男1459例、女1787例). 结果 (1)MS患病率为20.5%,标化率为16.0%,在全国处于较高水平,男、女性患病率分别为22.9%、18.6%,差异无统计学意义,男、女性患病高峰均在老年前期;(2)除超重/肥胖、MS,其他代谢性疾病男、女性的患病率均随年龄增加而上升(P<0.01);60岁以上老年人群的各疾病患病率均为青年人群的1倍以上,其中MS的患病率在男性增加至2.8倍、女性为2.7倍,而2型糖尿病的患病率增加最高,男性为7.9倍、女性为12.8倍;(3)多项代谢疾病簇集率较高,无任何一项异常者仅占33.8%. 结论 蚌埠市具有较高的MS及相关代谢疾病患病率,应及早开展社区综合防治,尤其应加强对老年前期以及60岁以上老年人群常见代谢病的健康教育.     

亲脂素增加血管平滑肌细胞的脂质集聚

目的 观察乙酰化的低密度脂蛋白(AcLDL)对血管平滑肌细胞亲脂素(adipophilin)表达的影响及亲脂素对血管平滑肌细胞的AcLDL摄取及脂质集聚的影响.从而探讨其在糖尿病大血管病变发生中的作用.方法 以不同浓度AcLDL干预人血管平滑肌细胞(HVSMCs).应用Northern印迹及Western印迹技术检测AcLDL对亲脂素表达的影响;以RNA干扰技术、流式细胞仪、酶法和油红O染色检测亲脂素对HVSMCs的脂质集聚及AcLDL摄取的影响.结果 AcLDL呈剂量依赖性地增加HVSMCs的亲脂素的表达,沉默亲脂素基因使HVSMCs对AcLDL的摄取(降低38.7%,P<0.05)和脂质集聚能力下降(甘油三酯、总胆固醇分别下降30.6%和29.8%,均P<0.01).结论 亲脂素促进HVSMCs摄取AcLDL,增加HVSMCs脂质集聚,这可能是亲脂素促进动脉粥样硬化的机制之一.