浙江省养老机构护理员队伍建设研究

目的:了解浙江省养老护理队伍的状况,为其队伍的建设提供数据支持。方法:采用横断面调查法,自制问卷,对浙江省26个县区190家养老机构的管理者进行调查。结果:共回收有效问卷165份,有效率86.8%。养老护理员队伍存在人力资源配置不合理、行业待遇不均衡、专业队伍不够稳定等问题。结论:应通过扩大养老护理员培养,加快人事制度改革、提高待遇等举措提升养老护理员配置、提高其职业认同感、稳定该队伍,只有这样才能留住优秀护理员的同时,还不断有优质"新人"加入,从而提升养老护理员队伍整体素质。     

国内外社区专科护士培养与资格认证的研究进展

正社区护理是社区卫生服务体系的重要组成部分,慢性病管理、健康教育、老年护理、公共卫生保健等是其主要工作内容。社区护理人力资源的科学培养和管理是保障社区护理工作质量的重要环节。社区专科护士的培养和认证在美国等国家已有几十年的历史,发展基本成熟[1-2],而我国仍然处于快速发展阶段。本文就国内外社区专科护士的培养教育和资格认证体系的研究进展综述如下。     

无创正压通气救治肺性脑病的疗效评价

目的评价应用无创正压通气治疗肺性脑病的临床效果。方法76例肺性脑病患者随机分为研究组和对照组,研究组应用常规治疗加无创正压通气治疗,对照组仅采用常规治疗,分别观察两组患者的临床疗效及并发症情况。结果研究组和对照组总有效率间差异有显著性意义（P〈0.05）,对pH值、PaCO2改善程度间差异均有显著性意义（P〈0.05）。研究组无误吸、面部压伤等严重并发症发生。结论无创正压通气治疗肺性脑病具有较好的临床疗效,在没有紧急插管指征和禁忌证的情况下,对肺性脑病患者可以首先考虑采用无创正压通气治疗。     

护理专业开展思政教育的探索与实践——以老年护理学为例

目的:探讨老年护理学课程有效开展课堂思政教育的途径。方法:采用历史对照实验法,对照组运用传统课堂授课方式,而实验组在此基础上结合课堂思政。结果:实验组3个层次护生对老年人态度得分有较大提高,其中高职生和专科生得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年护理学教学融入课堂思政教育,有利于提高各层次护生的共情能力,促进其对老年群体的积极态度。     

我国老年人抑郁轨迹及其预测因素

目的:分析我国老年人抑郁轨迹及不同轨迹的预测因素。方法:使用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据库作为数据来源,收集老年人一般资料、抑郁障碍、日常生活活动能力（ADL）、工具性日常生活活动能力（IADL）数据,通过Logistic回归分析老年人抑郁异质性轨迹的预测因素。结果:老年人抑郁轨迹呈现4种类别（低水平、中水平、高水平、复发）,其人数分别占总人数的50.21%、20.96%、11.95%、16.88%。老年人性别、受教育程度、婚姻状态、户口类型、有无医保、有无养老金、饮食习惯、近两年跌倒史、近两年躯体疼痛史、慢性病共患病数、自评健康状况、ADL受损情况、IADL受损情况是抑郁轨迹的预测因素。结论:我国老年人抑郁轨迹呈现不同类别,近一半的老年人呈现为中水平、高水平或复发轨迹。抑郁轨迹的预测因素较多。     

国外老年合作居住模式的发展现状与启示

介绍欧美发达国家和地区老年合作居住模式的社区居家养老方式。提出要争取政府配套政策的支持,并成立专门的老年合作居住开发组织,成立合作居住社区,多元化筹集养老资金,共享社会照顾和医疗护理资源。     

老年护理人才及专业设置需求调查分析

目的：了解二级甲等及以上医院、社区卫生服务部门及养老机构对老年护理人才数量、知识、核心能力及专业设置需求,为老年护理人才培养提供依据。方法：采用自设问卷对浙江省35家医院、284家社区卫生服务机构及253家养老机构进行调查。结果：医院、社区及养老机构对不同学历老年护理人才均有较大需求,对老年护理知识有不同需求,要求老年护理人才具有老年应急处理和重症抢救能力等9项核心能力;超过70%认为现阶段以开设老年护理班最适宜,超过90%认为有必要开设老年护理专业。结论：医院、社区及养老机构需要不同层次老年护理人才,须以知识、核心能力需求为导向,通过专业设置、课程设置、实践方式等改革培养老年护理人才,以适应我国人口老龄化需要。     

经鼻面罩无创通气治疗肺性脑病的疗效观察

近年来应用无创通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴发的急性呼吸衰竭已经取得了非常满意的效果，然而由于通常认为意识障碍是无创通气的反指征，因而许多肺性脑病患者不能及时得到有效的机械通气支持治疗，而单纯采用常规综合治疗的方法对肺性脑病的疗效并不令人满意。为了客观评价无创通气对肺性脑病的治疗效果，作者设计了这一随机对照试验来观察经鼻面罩无创通气治疗肺性脑病的临床疗效。