改良中医四联疗法促进儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折术后功能康复的研究

目的:观察改良中医四联疗法(中药外洗、关节松动训练、运动疗法、冷疗)治疗儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性分析48例儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折患者,分为治疗组和对照组各24例,对照组采用闭合复位及常规康复模式,治疗组在对照组基础上采用改良中医四联疗法进行康复,比较两组患者患肢肘关节功能、并发症发生率及骨折愈合时间。结果:两组患者并发症及肘关节功能比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者骨折愈合时间短于对照组(P0.05);两组肘关节伸直达0度所需要时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:改良中医四联疗法治疗儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折,能缩短骨折愈合时间,在功能康复上具有一定优势。     

下肢深静脉栓塞的治疗新进展

深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔，导致静脉回流障碍，常继发于创伤或手术的静脉血栓性疾病，是外科临床特别是骨科临床最常见的并发症，可造成下肢血流障碍和静脉瓣膜功能不全，且可能发生急性肺栓塞危及患者生命。     

肘关节“恐怖三联征”的手术治疗探讨

目的 分析讨论“恐怖三联征”手术治疗方法。方法4例采取了手术内固定治疗,手术入路5例均采取肘外侧及肘前内侧联合入路,以刚子（Grand Fix）聚左旋乳酸可吸收螺钉固定冠状突和桡骨头,1例行桡骨头置换术,并修复肘关节前关节囊及肘内、外侧副韧带。术后以Orthfix铰链式外固定支架固定,早期开始屈伸康复训练。余1例行手法复位保守治疗。采用Mayo肘关节功能评分标准进行疗效评价。结果5例患者均获随访,经3个月～4年随访,平均21．6个月。术后6-10周骨折达临床愈合,平均8．2周。术后6个月,肘关节屈伸90°-125°,平均120．5°;旋转度90°～150°,平均130°。按Mayo肘关节功能评分：优2例,良2例。未手术治疗的1例功能评定为差,有肘关节半脱位及疼痛。结论手术治疗肘关节“恐怖三联征”主要目的为重建其骨性结构和软组织的稳定性。该手术方法解决了单纯外侧入路暴露尺骨冠状突及内侧副韧带不足的问题可吸收钉运用于尺骨冠状突及桡骨头骨折固定同样可靠且较微型钢板或张力带更利于术后功能锻炼外固定支架放置维持了肱尺及肱桡关节的高度,有利于肘关节同心圆性中心复位,便于早期功能锻炼。     

古欣肽骨肽注射液治疗骨质增生疗效观察

目的对古欣肽骨肽注射液治疗骨质增生的疗效进行观察。方法129例骨质增生患者随机分为对照组和观察组。对照组口服壮腰健肾丸,观察组静脉滴注古欣肽骨肽注射液。比较治疗前后疼痛、麻木、肿胀、屈伸不利四项症状、体征积分值及总有效率。结果两组患者治疗后各项症状、体征积分值均有所下降,差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后各项症状、体征积分比较差异无显著性(P>0.05)。观察组总有效率为89.2%,对照组总有效率为76.6%,两组总有效率比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论古欣肽骨肽注射液治疗骨质增生疗效确切。     

中医四联疗法促进儿童肱骨髁上骨折术后功能康复

目的:探讨中医四联疗法对儿童肱骨髁上骨折术后功能康复的临床疗效。方法:选择2017年1月至2018年1月在广州市正骨医院骨伤五区行手术治疗的儿童肱骨髁上骨折的患儿共60例,随机分为实验组及对照组,各30例,实验组患者去除石膏后给予中医四联疗法进行功能锻炼;对照组患者拆除石膏后进行常规关节松动训练;采用Flynn评定标准,收集两组患者患肢功能恢复时间、并发症发生率。结果:实验组优良率为90. 0%,优于对照组的73. 3%;实验组SF-36量表评分(88. 2±4. 52)分,高于对照组的(72. 1±7. 53)分;实验组治疗后的并发症发生率10. 00%,低于对照组的30. 00%;实验组患者骨折愈合时间(77. 00±5. 99)d,短于对照组的(87. 03±4. 47)d;差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论:中医四联疗法能有效促进儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能的恢复,缩短康复周期,减少不良事件的发生率,改善治疗满意度。     

加减驳骨方促进跟骨骨折愈合的疗效观察

目的 观察加减驳骨方促进跟骨骨折愈合的临床效果.方法 将63例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗基础上服用驳骨方,并连续服用6周后,观察两组骨折的愈合情况.结果 两组在不同骨折类型中的疗效比较具体为SandersⅠ：治疗组治愈5例,好转0例,未愈0例,对照组治愈5例,好转1例,未愈0例;Sanders Ⅱ：治疗组治愈10例,好转2例,未愈1例,对照组治愈4例,好转5例,未愈3例;Sanders Ⅲ：治疗组治愈7例,好转1例,未愈1例,对照组治愈2例,好转1例,未愈4例;Sanders Ⅳ：治疗组治愈2例,好转1例,未愈2例,对照组治愈1例,好转1例,未愈4例.在总的优良率方面,治疗组为81.48%,而对照组为64.52%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 在Sanders Ⅱ型和Sanders Ⅲ型骨折中,驳骨方可以明显促进骨折的愈合,并且没有药物不良反应,安全有效,值得临床推广应用.     

心肌营养液对老年骨折伴心肌缺血患者围手术期一氧化氮水平的影响

目的　探讨心肌营养液对老年股骨颈骨折伴心肌缺血患者围手术期一氧化氮 (NO)变化规律。方法　对 179例老年股骨颈骨折伴心肌缺血患者围手术期使用心肌营养液提高手术耐受性 ,选择合适的手术方式以及防治术后并发症进行临床回顾性分析 ,测定手术患者的血浆NO水平。结果　手术前NO水平较入院时明显升高 ,手术中及术后 1天其水平显著下降。术后 3天NO水平恢复术前水平 ,且心肌营养组较对照组相应NO值高。按Harris评分标准 ,术后髋关节功能优良率分别为 :内固定组 6 0 % ,人工股骨头置换组73 8% ,人工全髋关节置换组 79 7%。结论　老年股骨颈骨折伴心肌缺血患者术中及术后NO明显下降 ,心肌营养液可有效升高NO水平 ,确保手术的安全性 ;人工全髋关节置换手术有更好的远期疗效。     

肩关节镜下手术治疗肩峰下撞击综合征

目的 探讨肩关节镜下手术治疗肩峰下撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SIS)的临床疗效观察.方法 对60例SIS患者进行肩关节镜下手术治疗.采用UCLA评分、ASES评分、Constant-Murley评分和VAS评分来评估患者肩关节功能和疼痛情况.结果 对60例患者进行了6...     

补肾健脾活血方药对成骨细胞端粒酶活性及长度的实验研究

骨质疏松症(osteoporosis OP)是一种全身性的骨代谢病,表现为矿物质和骨基质减少,骨的微细结构发生变化,骨的韧性降低,骨折危险性明显增加.随着预期寿命的延长和人口结构的改变, OP已成为全球关注的、更加严重的公共健康问题.     

髌骨骨折记忆合金环抱器手术失败原因探讨

回顾本院近4年来使用记忆舍金环抱器手术治疗髌骨骨折210例患者，其中术后内固定失败6例。并探讨其失败的原因及预防手段。