某院床位资源配置的综合分析

目的结合病床工作效率和每百诊次入院人数指标对某院的床位设置进行优化调整。方法采集汇总某院2014年度医疗统计数据,应用病床工作效率指标进行统计学处理,测算出床位数的合理区间。结果22个临床科室中床位设置合理的有8个科室,床位配置偏少的有9个科室,床位配置偏多的有5个科室,存在床位设置不够合理的情况。结论通过对比合理区间与实际展开床位数,按需要调整部分科室床位,从而达到医院卫生资源配置的最优化。     

同卵双生的界限型婴儿重症肌阵挛癫(癎)患者中的钠通道α1基因新突变

目的 筛查一对同卵双胞胎界限型婴儿重症肌阵挛癫(癎)(borderland severe myoclonic epilepsy of infancy,SMEB)患儿的钠通道α1(sodium channel α1-subunit,SCN1A)基因并探讨其临床特性.方法 总结这对同卵双生子患者的临床特点,应用变性高效液相色谱(denaturing high performance liquid chromatography,DHPLC)技术筛查SCN1A基因全部26个外显子,对发现有异常洗脱峰者再进行直接测序.结果 这对孪生姐妹患者均具有典型SMEB的临床特点,她们在SCN1A基因第26号外显子被发现有相同的杂合突变(c.5348C>T),并导致编码的氨基酸改变(A1783E),为国际上首次发现该位点突变.结论 临床表型相似的SMEB同卵双胞胎存在相同位点的SCN1A基因突变,证实SMEB与婴儿重症肌阵挛癫(癎)同样是基因异常引起的疾病,而且基因与临床表型密切相关.     

小样本检验血红蛋白浓度的性别差异

成年男性血红蛋白 (Ｈｂ)浓度正常参考值大约在 135～ 180ｇ/Ｌ之间 ,女性大约在 115～ 155ｇ/Ｌ之间[1] ;大样本 (2 0 0～ 6 0 0例 )的研究显示前者的平均值比女性显著高 12 %～ 13% [2 ,3] 。用小样本能否检验出Ｈｂ值的性别差异呢 ?如果要作Ｈｂ性别差异的实验研究 ,多半只能采用小样本 ;如果小样本来自整个成年人群 ,猜测由于个体差异又难以统计检验出这种性别差异。为此 ,本研究从一个变异可能很小的特定人群 (医学生 )中抽取小样本来考查Ｈｂ浓度的性别差异。成年动物Ｈｂ浓度性别差异的研究报道少 ,因此本研究同时利用小样本进行成年…     

神经症病人就医行为分析

（１）目的 探讨城乡症病人就医模式。（２）方法 对１３２例城乡神经症病人临床资料进行比较。（３）结果 城乡神经症就诊率差异显著,城市明显高于农村（Ｘ＾２＝１０．２４,Ｐ〈０．０１）,求巫医者农村显著多于城市（Ｘ＾２＝２１．６９,Ｐ〈０．００１）。（４）结论 神经症病人就医行为与经济、文化密切相关,加强精神疾病知识宣传十分必要。     

Calretinin、CEA标记在胸腹腔积液细胞学诊断中的应用

目的：探讨calretinin、CEA免疫细胞化学标记对浆膜腔积液中正常、反应性间皮细胞与转移性癌细胞的鉴别诊断价值。方法：59例胸腹腔积液标本，采用常规：HE染色、CEA及calretinin免疫细胞化学标记。最后诊断通过活检、随访等确立。结果：最后诊断转移癌17例、良性者37例、未确定5例。Calretinin对间皮细胞标记的阳性率为94．6％(35／37)[86.5％(32／37)，强阳性]，转移癌细胞23．5％(4／17)阳性[5．9％(1／17)强阳性]；CEA对转移癌细胞标记的阳性率为88．4％(15／17)[52．9％(9／17)强阳性]，良性间皮细胞43．2％(16／37)阳性[13．5％(5／17)强阳性]。17例转移癌中，11例calretinin、CEA两项标记支持转移癌诊断；良性组中，CEA标记有较多假阳性。结论：CEA的特异性相对较差，calretinin对间皮细胞标记的特异性、敏感性较高。结果判定时，强阳性结果较弱阳性结果有意义，calretinin结果较CEA更有价值。认真细致的形态学观察，辅以calretinin及CEA标记，可有效地避免假阳性诊断。     

手术室整体护理的现状、问题及对策

随着医学模式和护理观念的转变,各手术室普遍开展整体护理,确保了护理的连续性、完整性和系统性,但也存在着一定问题。通过参考多篇手术室整体护理文献,从手术室整体护理的现状、存在的问题和对策3方面进行论述,为手术室整体护理的深入研究提供切实有效的依据。     

基于ADRG入组的妇科主要手术操作分类缺陷分析

目的 分析某院妇科ADRG入组误差ICD分类中的问题,提高住院病案首页数据质量。方法 根据四川省DRGs评价管理系统反馈的2020年1月1日-2022年12月31日某院妇科4683位出院患者的分组明细,共23个专科ADRG,各ADRG组随机抽取50例,合计1150份病案进行回顾性分析。检查住院病案首页主要诊断、主要手术操作分类及ADRG入组的准确性,修正错误的ICD编码,核对修正前后的ADRG入组差异,分析致ADRG入组误差的ICD分类缺陷问题,对缺陷问题基于Excel 2017进行数据整理、分类和筛选、比对,并分析分类缺陷的原因。结果 通过自查自纠发现107份病案ADRG入组有误,无主要诊断分类缺陷,DRGs分组方案缺陷21份,而主要手术操作分类缺陷86份,占总缺陷病案80.37%。主要手术操作分类缺陷包括：临床医师漏填主要手术14份,名称填写不规范31份,主要手术操作选择错误23份;编码员漏编码5份,编码员错误编码13份。结论 妇科ADRG入组误差主因是主要手术操作分类缺陷所致,包括临床医师住院病案首页填写错误和编码员专业技能问题。应持续开展住院病案首页专项质控,加强临床医师病案信...     

初级护理人员综合培训和管理的探讨

为探讨初级护理人员的培训和管理。本阐述了综合培训和管理的方法；综合培训和管理的实效。为初级护理人员的培训和管理提供经验。     

VEGF抗体对骨肉瘤OS-732血管生成的抑制作用

目的:研究血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor VEGF)抗体的抗骨肉瘤血管生成作用.方法:应用鸡胚尿囊膜(Chick embryo chorioallantoic membrane,CAM)模型观察VEGF抗体对骨肉瘤血管生成及肿瘤生长的影响.结果:VEGF抗体组血管数目在给予抗体后第2、4、6、8天均显著低于PBS对照组(P<0.05或P<0.01),光镜下瘤细胞减少,新生血管腔减少.结论:VEGF抗体对骨肉瘤治疗具有良好的应用前景.     

急性心肌梗死病人护理新观念

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)在欧美常见,50年代美国本病死亡率>300/10万人口,7O年代以后降至<200/10万人口。美国35～84岁人群中年发病率男性为71％。,女性为22％。,每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70、80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广州等省市发病率仅0.2‰～0.6‰,目前则呈上升趋势,尤其在老年男性中增长较快。AMI早期死亡率最高,因此,一旦确诊,应