心理干预对脑卒中后抑郁治疗效果的观察

目的观察心理干预对脑卒中后抑郁的治疗效果。方法从2013年4月到2014年1月,选取我院的96例脑卒中后抑郁患者进行回顾性分析。将其分为两组:对照组44例患者,采用早期康复和脑卒中常规药物治疗;观察组52例患者,在对照组基础上采用心理干预治疗。结果治疗前两组HAMD评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,两组的HAMD评分较治疗前均有降低,差异均有统计学意义(P0.05)。但观察组降低更明显,治疗后HAMD评分两组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组痊愈占比61.54%(32/52),有效率为98.08(51/52),均显著高于对照组的38.64%(17/44)和79.55%(35/44),差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者完全依从和总依从在治疗前差异无统计学意义(P0.05),治疗8周后,两组患者完全依从和总依均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05),观察组较对照组提高更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中后抑郁患者,在早期康复和常规药物治疗的同时采用心理干预治疗,不但可以改善抑郁症状,而且可以提高患者康复依从性,促进脑卒中后神经功能的恢复,值得临床进一步推广。     

童年期虐待成人依恋与大学生边缘型人格障碍特质的关系

探讨大学生童年期虐待、成人依恋和边缘型人格障碍特质之间的关系,为促进大学生身心健康提供依据.方法 2018年10月采用分层整群抽样方法,选取合肥市4所高校4 034名大学生,采用童年期创伤经历问卷、状态性成人依恋量表和米氏边缘性人格障碍检测表进行问卷调查.结果 研究对象中.有4.2%具有边缘型人格障碍特质.其中男生为4.5%,女生为3.7%.边缘型人格障碍特质得分非单亲家庭低于单亲家庭,家庭经济状况一般者低于家庭经济状况差和好者,父亲受教育程度中等者低于父亲受教育程度低和高者,差异均有统计学意义(Z值分别为-2.30,29.25,9.63,P值均<0.05).多元线性回归分析结果显示.童年期虐待、回避型依恋及焦虑型依恋对边缘型人格障碍特质得分有正向预测作用(β值分别为0.2100.10,0.23,P值均<0.01),安全型依恋对边缘型人格障碍特质得分有负向预测作用(β=-0.15,P<0.01).结构方程模型表明,成人依恋在童年期虐待对边缘型人格障碍特质的影响中起部分中介作用,中介效应占总效应的16.7%.结论 成人依恋在童年期虐待对边缘型人格障碍特质的影响中起部分中介作用.     

改“亚”为正健康成长

何谓小儿"亚健康"? 所谓"亚健康",目前医学界尚无明确定义,多指处于健康和疾病之间的一种状态.它是人体处于健康和疾病之间的过渡阶段,在身体、心理上没有疾病,但主观上却有许多不适的症状表现和心理体验,所以又称为"次健康"、"第三状态"、"中间状态"、"游移状态"、"灰色状态"或"病前态",常表现为有自感不适但又查不出病来的情况. 小儿"亚健康"多指不合理的生活习惯或身体缺少某种微量元素等所致的一种第三状态,多见于1～6岁的宝宝,表现为抵抗力下降,或脾气急躁、时常哭闹、食欲下降、大便不调等.由于宝宝尚小,不能表达自己的感受,常常容易被家长所忽视.其实这种状态就是"亚健康"状态,是宝宝身体出现状况的一种信号,预示着宝宝的身体健康即将亮起"红灯".     

骨肉瘤碱性纤维生长因子、转化生长因子β1及其受体表达与血管生成的关系

研究碱性纤维生长因子、转子化生长因子－β１及其受体在骨肉瘤中的表达特点，以及它们与肿瘤内微血管密度和病人预后的关系。方法应用经和形态计量检测８０例骨肉瘤微血管密度，ｂＦＧＦ、ＴＧＦ－β１其受体的表达，并应用ＣＯＸ比例风险模型检测上述因素与预后的关系。     

利巴韦林滴鼻治疗感冒优于静脉滴注

目的比较利巴韦林滴鼻与静脉滴注(静滴)治疗感冒的疗效和不良反应.方法264例门诊病人随机分为滴鼻组138例(男性62例,女性76例;年龄36a±7a),将利巴韦林注射液稀释为10%滴鼻q3～4h.静滴组126例(男性57例,女性69例;年龄38a±9a),将利巴韦林10～15mg.kg-1加于5%葡萄糖注射液500～1000ml中,iv,gtt,qd.结果2组在用药后1,2,3,4d治愈情况差异无显著意义,P>0.05;不良反应滴鼻组为0例,静滴组为16例(12.7%),差异有显著意义(P<0.05).结论利巴韦林滴鼻治疗感冒疗效可靠,无不良反应,优于静滴.     

心肌梗死病人的护理进展

心肌梗死(myocar出al infarction)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致.     

基于RSR的相同级别综合医院临床手术科室综合绩效比较分析方法的探讨

目的 探讨相同级别综合医院临床手术科室综合绩效的比较方法.方法 采用秩和比法对成都市2所三级甲等综合医院住院临床手术科室2009年绩效指标进行综合评价,横向比较各院手术科室的综合绩效水平.结果 A院眼科的绩效优于B院（综合评价绩效以RSR的反正弦平方根代换值（Y）的95%可信区间表达）分别为57.79～77.65、38.48～58.34（P〈0 05）,B院泌尿外科和耳鼻咽喉科的绩效（55.58～75.44,60.76～80.62）均优于A院（33.28～53.14,31.12～50.98）（P〈0.05）,2所医院相同专业的手术科室综合绩效水平存在着不同程度的差别,有差异化发展的趋势.医疗指标综合评价结果,A院优于B院（t=2.815,P=0.025）,2所医院临床手术科室的手术负荷以及综合绩效的差别均不显著（t=1.234,P=0.256;t=1.321,P=0 228）.结论 对同级医院进行横向对比分析,可客观评估医院的优势和不足,有助于医院管理者适时调整学科建设重点,发挥优势学科的长处,促进临床各专业全面发展.     

数字化病案库系统功能及工作流程

目的 介绍“数字化病案库”软件的工作流程,使得医院病案管理更加有序、准确、更加方便各类人员使用.方法 数字化病案库以病案数据为中心,挂接“军字一号”中“病案编目子系统”,本院自行编制的“老病案管理系统”,统一建立数据池,通过数据挖掘和数据采集等技术,实现病案数据与图片数据索引编排等数字化功能.结果 数字化病案库实...     

医院住院处操作统计工作系统的设计与应用

目的:为进一步完善住院处的管理方法,提高住院处的工作质量,设计一套操作统计工作系统.方法:将计算机终端/服务器(C/S)和浏览器/服务器(B/S)相结合,使用Microsoft SQL Server工具提取医院HIS数据作为数据库管理系统,依托“军卫一号”住院处患者信息录入登记系统,编制该系统软件.结果:该系统的应用取消了手工发放病案号工作,增加了对住院处日常工作的统计记录,加强了管理,确保了患者信息的准确完整.结论:系统缩短了住院处工作人员为患者办理入院手续的时间,提高了信息录入的准确率,提高了住院处管理工作质量.     

医院数字化病案的应用与思考

目的为了使医院紧跟信息时代的发展,实现病案数字化管理与应用。方法采用数码照相和计算机技术,实现病案数字成像转变为影像病案,存储并提供网络环境下的病案信息服务。结果对25万余份纸质病案实现数字化处理,达到了信息保全、应用安全及数据共享等诸多的实际要求。结论病案数字化管理,信息安全,资源共享,效益显著,日趋完善。