150例广州地区汉族人肿瘤坏死因子TNFα-850 C/T基因突变频率的检测

目的了解广州地区汉族人肿瘤坏死因子TNFα-850 C/T基因的分布特点。方法应用PCR-RFLP方法对150例广州地区健康汉族人肿瘤坏死因子TNFα-850 C/T基因进行检测,并结合文献进行了不同地区间的分析比较。结果肿瘤坏死因子TNFα-850 C/C野生型纯合子频率为78.67%,C/T杂合子频率为19.33%,T/T突变型纯合子频率为2.0%,突变等位基因频率为0.1167。结论该方法简便、快速、准确,适合于一般实验室检测及大规模的人群调查,肿瘤坏死因子TNFα-850 C/T基因多态性在不同地区间分布存在着一定的差异。     

AECOPD患者呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药性分析

<正>引起慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的最常见原因是下呼吸道感染,40%⁶0%的AECOPD患者的痰液中可分离出细菌,其中铜绿假单胞菌是AECOPD患者特别是重症AECOPD患者下呼吸道感染的重要病原菌之一[1]。为了解AECOPD患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌及耐药情况,笔者对本院2010-2012年送检的AECOPD患者下呼吸道标本中分离的铜绿假单胞菌进行了耐药分析,为临床治疗提供依据,现将结果报道如下。     

康宝褪黑素片致突变性和致畸性测试

本文对康宝褪黑素片进行了致突变性及致畸性测试;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验,小鼠睾丸染色体畸变,Ａｍｅｓ试验,３０ｄ喂养和致畸试验。结果表明：小鼠经口一次给予１０ｇ／ｋｇ．ｂｗ受试物,相当于人体实际摄入量的６００倍。最大无作用剂量３ｇ／ｋｇ．ｂｗ,无诱变和致畸作用,说明康宝褪黑素片食用安全。     

膝关节镜联合富血小板血浆及玻璃酸钠腔内注射在早期前交叉韧带重建中的疗效评价

目的：探讨膝关节镜联合富血小板血浆（PRP）及玻璃酸钠（HA）腔内注射在早期前交叉韧带重建（ACLR）中的应用及疗效。方法：对2019年6月—2020年12月本院收治的行ACLR的患者进行回顾性分析,通过纳排标准共纳入60例患者,ACLR组20例,ACLR联合玻璃酸钠注射（ACLR+HA）组20例,ACLR联合玻璃酸钠及富血小板血浆注射（ACLR+HA+PRP）组20例。比较三组之间术前、术后的膝关节功能、关节活动度、膝关节疼痛、股骨隧道直径变化及移植肌腱的愈合情况。结果：ACLR+HA+PRP组在膝关节功能、活动度方面明显优于ACLR和ACLR+HA组;ACLR+HA+PRP组膝关节疼痛较其他两组明显降低,而且移植肌腱腱骨愈合情况较另两组更优。结论：膝关节镜联合PRP及HA腔内注射在早期前交叉韧带重建中疗效显著,明显增强了膝关节的稳定性,促进移植肌腱的愈合,改善膝关节功能。     

Apyrase减轻过敏性哮喘小鼠气道炎症及气道重塑

目的探讨apyrase(三磷酸腺苷二磷酸水解酶)对过敏性哮喘小鼠气道炎症及气道重塑的作用。方法采用C57BL/6雌性小鼠建立鸡卵清蛋白(OVA)致敏和激发的过敏性哮喘模型,并给予apyrase处理;以非致敏的同背景雌性小鼠作为对照。于最后1次激发24~48 h,完成小鼠气道高反应性测定、支气管肺泡灌洗及取肺组织。病理学方法评价肺组织气道炎症、杯状细胞及气道重塑,瑞氏吉姆莎染色并计数灌洗液的分类细胞,酶联免疫吸附法测定灌洗液细胞因子,实时定量PCR法测定肺组织转录因子(GATA3)水平。结果 Apyrase减轻哮喘小鼠肺组织嗜酸性粒细胞炎症,降低气道炎性细胞、Th2相关细胞因子及肺组织GATA3核酸水平;减轻气道上皮杯状细胞增生及胶原沉积。结论 Apyrase可减轻小鼠过敏性哮喘的气道炎症及气道重塑。     

冠状动脉钙化与成骨细胞表型的内皮祖细胞相关性

目的:探讨冠状动脉钙化与表达成骨细胞表型的内皮祖细胞(EPC-OCN)含量的关系。方法:收集上海新华医院行冠状动脉CT血管造影的患者48例,以钙化积分(CACS)定量评估冠脉钙化程度。其中冠状动脉无明显或轻度钙化的记为轻、中、重度钙化组。流式细胞术分析以CD34、KDR和OCN抗体所标记外周血单个核细胞中的EPC数量及EPC-OCN含量。结果:轻度钙化组EPC数量较中度及重度钙化组明显增多;重度钙化组表达EPC-OCN比例显著高于轻、中度钙化组;3组EPC-OCN数量无显著差异;多因素回归分析显示,EPC数量与钙化积分呈负相关;而EPC-OCN比例与钙化积分、血磷浓度、空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关。结论:冠状动脉钙化患者循环EPC数量减少,与钙化积分呈负相关;冠状动脉严重钙化患者EPC-OCN比例升高,并与钙化积分、血磷浓度、空腹血糖和糖化血红蛋白呈正相关。     

补肾健脾活血方药对老年骨质疏松大鼠血清IL-6的影响

目的：观察补肾健脾活血方药对老年骨质疏松大鼠血清IL－6的影响，探讨其作用机理。方法：用地塞米松肌注15月龄雌雄性大鼠诱发骨质疏松。实验分正常对照组、模型组、补肾健脾活血组。用排开丙酮法测各组BMD，用放免法测各组血清IL－6。结果：模型组BMD明显低于正常对照组（P＜0．01），模型组血清IL－6水平明显高于政党对照组（P＜0．01）；补肾健脾活血组BMD明显高于模型组（P＜0．01）。IL－6水平明显代于模型组（P＜0．01）。结论：补肾健脾活血方药可减少IL－6分泌，降低血清IL－6水平，从而发挥抗骨丢失的作用。     

龟芪克疏汤防治老年骨质疏松的实验研究

目的:观察龟芪克疏汤对老年骨质疏松的预防和治疗作用.方法:采用15月龄雌雄性大鼠肌注地塞米松复制老年骨质疏松模型.实验分为:正常对照组、模型组、龟芪克疏汤预防组和龟芪克疏汤治疗组.用排开丙酮法测骨密度(BMD),用骨形态计量学方法观察相对骨体积、平均骨小梁宽度.比较龟芪克疏汤预防组和治疗组的疗效.结果:正常对照组、龟芪克疏汤预防组、治疗组的骨密度、相对骨体积、平均骨小梁宽度均显著高于模型组(P＜0.01),龟芪克疏汤预防组的骨密度、相对骨体积、平均骨小梁宽度均高于龟芪克疏汤治疗组(P＜0.05).结论:龟芪克疏汤能有效预防和治疗老年骨质疏松症,龟芪克疏汤对老年骨质疏松的预防作用优于其治疗作用.     

胫骨平台骨折的治疗

目的 探讨胫骨平台骨折手术治疗方法。方法 回顾42例胫骨平台骨折手术要点及术后并发症。结果 绝大多数病例取得满意的临床效果，按Merchant综合评分标准，优16例，良19例，可5例，差2例，优良率83．3％。结论 在治疗胫骨平台骨折手术中，保持关节面平整、选择坚固的内固定及伤口周边软组织处理尤其重要。     

肺动脉内膜肉瘤误诊为肺动脉栓塞1例

原发性肺动脉内膜肉瘤（pulmonary artery intimal sarcoma, PAIS）是一种临床极为罕见的恶性肿瘤。自从1923年由Mandelstamm首次在尸检发现以来,国内外的文献报道约有400例左右,发病率估计在0.001%～0.030%,发病年龄13～86岁,平均年龄为48岁,女性发病率略高于男性（1.3∶1）。PAIS临床起病隐匿,临床症状常无明显特异性,主要表现为类似于肺部疾病的呼吸道症状,易与肺栓塞相混淆。本文拟通过对1例肺动脉内膜肉瘤病例的分享与总结为该疾病的临床诊治提供参考。