糖皮质激素加剧缺血诱导神经细胞损害的研究

目的观察糖皮质激素对神经细胞缺血性损害的影响。方法21只雄性沙士鼠随机分为3组，未缺血组(A组，n=7)，缺血组(B组，n=7)和实验组(C组，n=7)。A和B组脑室内给予生理盐水10μl，而C组给与地塞米松3μg。A组未作缺血处理，B组和C组1h后阻断双侧颈总动脉，2.5min后恢复血流。实验过程中控制脑温度在37.5℃±0.2℃。1周后将动物脑组织取出，做5μm厚的脑组织切片，经苏木素-伊红染色后计数海马CA1区1mm长度内残存的锥体细胞数。结果(1)与A组相比，B组和C组残存细胞数明显减少(P＜0.01);(2)C组的残存细胞数明显少于B组(P＜0.01)。结论(1)前脑缺血2.5min可致海马CA1区的锥体神经细胞的明显损害；(2)地塞米松明显加剧缺血时的脑细胞死亡。     

我国城市医疗卫生服务体系的改革目标与改革策略

我国城市医疗卫生服务体系的改革目标与改革策略李学文，马文元（大连医科大学１１６０２７）陈俊峰（东北财经大学ＭＢＡ中心）党的十四届五中全会制定了国民经济和社会发展“九五”计划及２０１０年远景目标，这是跨世纪的宏伟纲领。目前我国改革开放和现代化建设事业已...     

居民与医务人员对医疗服务问题的态度差异及其对策研究

医疗服务是目前社会关注的焦点问题之一,人们对医疗服务问题的态度势必会影响卫生改革的决策.笔者通过在大连市四区就公众关心的医疗服务问题的调查,探讨居民与医务人员对医疗服务问题的态度差异,分析态度差异的成因,并提出解决对策.     

改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光预防术后瘢痕增生的效果

目的探讨改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光预防术后瘢痕增生的临床疗效。方法选取激光科门诊浅表肿物切除手术患者120例,随机分成对照组和观察组。观察组采用改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光治疗,对照组采用改良式减张美容缝合术治疗,每组60例。两组患者均于术后6个月随访,通过温哥华评分量表（VSS）总评分值评价疗效,通过调查问卷的形式统计患者对术后瘢痕的满意率。结果观察组VSS总评分值低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对术后瘢痕的满意率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光预防术后瘢痕增生,疗效确切,患者满意率高,不良反应少,值得临床应用推广。     

上消化道肿瘤术后并发肺部感染的研究进展

上消化道肿瘤是以食管癌、胃癌为主,目前以手术为首选治疗的癌症。肺部感染是肿瘤根治术后常见的并发症,在延长住院时间、增加经济负担的同时,甚至有发展成呼吸衰竭致死的可能。国内外研究报道,肺部感染的危险因素包括高龄、吸烟、合并肺部疾病、合并糖尿病、营养状况差、麻醉方式、手术方式、手术时长、引流管放置、术后疼痛等,并提出多种干预措施,以减少其发生。该文对上消化道肿瘤术后并发肺部感染的危险因素及干预措施予以综述。     

41例胎儿先天畸形B超诊断分析

胎儿先天畸形种类繁多，几乎所有系统均可受累。B型超声诊断可实时观察胎儿的各个部位、各器官的情况，现将41例胎儿先天畸形B超诊断分析如下。     

雌激素的脑缺血保护作用

研究证实雌性比雄性动物对脑缺血性损害有较强的耐受性[1],而雌性和雄性动物的根本区别是性激素的不同,它们对缺血的敏感性不同可能与这些性激素有关。已有报道雌激素对培养的脑神经细胞有保护作用[2,3],但在活体尚未得到证实。我们采用前脑缺血模型观察雌激素对缺血诱导的沙上鼠脑海马神经细胞的影响。     

浅谈更年期精神因素的防治措施

更年期综合征是心身疾病之一，女性一般从47～52岁（即绝经前后2～3年内），男性较女性晚10年左右，在生理心理上会有一些特别的变化，作者根据多年的临床观察和实际经验，总结出此类心身疾病的特点，并提出了相应的防治措施，供临床参考。     

稳定型粗隆间骨折经皮加压钢板与髓内钉治疗的比较

目的:比较经皮加压钢板和髓内钉治疗稳定型粗隆间骨折的疗效。方法:28例粗隆间骨折患者中,经皮加压钢板组13例,髓内钉组15例,比较两种方法治疗稳定型粗隆间骨折的疗效,观察期为9个月。结果:在稳定型粗隆间骨折的治疗中,从失血量、功能恢复情况来看,PCCP优于髓内钉治疗。但切口大小,透视时间PCCP的手术时间与髓内钉差异不大。结论:从9个月的临床疗效来看,PCCP的疗效优于髓内钉治疗稳定型粗隆间骨折。