应用足背分叶皮瓣修复多手指皮肤缺损

目的介绍足背分叶皮瓣修复手部皮肤缺损的方法和经验,探讨该术式的临床应用价值。方法2005年3月至2007年6月,应用足背分叶皮瓣修复手部皮肤缺损7例,术后指导患者进行早期功能锻炼。结果7例18叶皮瓣成活15例,成活率83.3%,术后随访6个月至2年,修复手指的感觉、运动功能及手的外观均比较满意。结论应用足背分叶皮瓣修复手部皮肤缺损是一种理想的选择,对手外伤手部感觉和运动功能的恢复具有较高的临床价值。     

栀子炒炭止血活性部位的药效学筛选研究

目的确定栀子炭止血作用活性部位.方法对栀子炭按不同提取方法、不同溶剂极性提取,以小鼠的止血时间为筛选指标对各部位进行筛选.结果栀子炭水煎煮法可明显缩短小鼠凝血时间;栀子炭的乙酸乙酯部位、正丁醇部位、水部位可以明显缩短小鼠的凝血时间.结论正丁醇部位、水部位、乙酸乙酯部位为栀子炭止血作用的主要活性部位.     

多西紫杉醇联合顺铂单周方案治疗头颈部晚期肿瘤的近期疗效观察

我院近年来应用多西紫杉醇(艾素)联合小剂量顺铂单周方案治疗复发转移的头颈部肿瘤患者20例,取得较好疗效,现报道如下.     

小鼠IFN-γ基因的克隆及其分子佐剂作用的研究

目的通过融合表达小鼠IFN-γ（MuIFN-γ与猪脑心肌炎病毒（EMCV）结构蛋白VP1研究MuIFN-γ的分子佐剂作用。方法通过RT-PCR克隆IFN-γ的成熟肽基因，从pGEX-6p-1／vp1中亚克隆猪脑心肌炎病毒（EMCV）抗原基因VP1，分别构建原核表达菌株pET32-a／VP1／Rosetta（DE3）和pET32-a／VP1／MuIFN-γ，将VP1及VP1与MuIFN-γ在宿主菌Rosetta（DE3）中进行表达与共表达。将表达的VP1及MuIFN—γ／VP1蛋白分别免疫BALB／c小鼠。每次免疫2周后采血，分离血清，利用ELISA测定抗体效价。结果表达的VP1蛋白分子量为60kD，共表达蛋白MuIFN—γ/VP1分子量为73kD，VP1及MuIFN—γ／VP1蛋白免疫小鼠测定的抗体效价分别为1：32000和1：128000。结论表达的VP1蛋白具有良好的免疫原性，可刺激免疫小鼠产生明显的体液免疫反应。MuIFN—γ/VP1免疫小鼠后产生的佐剂效果要强于弗氏佐剂。MuIFN-γ/VP1蛋白能增强小鼠的体液免疫水平，MuIFN—γ具有一定的分子佐剂效应。     

血清超敏C反应蛋白水平与急性脑梗死患者年龄及其TOAST分型相关性研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者发病早期(48 h内)血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与ACI患者年龄及急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)分型相关性。方法采用免疫透射比浊法对102例ACI患者发病48h内的血清hs-CRP水平进行测定,按照TOAST标准对患者进行病因分型,按患者年龄分组,并与对照组比较分析。结果ACI患者血清hs-CRP水平与对照组比较显著升高(P<0.01)。TOAST分型各型心源性栓塞脑梗死血清hs-CRP水平最高,其余依次为大动脉粥样硬化脑梗死、其他明确病因性脑梗死、小动脉闭塞脑梗死,而不明原因性脑梗死最低。结论ACI患者血清hs-CRP水平的增高与年龄呈正相关;与病因学分型密切关联,说明ACI不同的TOAST分型在病因及病理生理学机制方面存在着一定的差异。     

中药治疗学教学方法研究与实践

中药治疗学是联系中医基础理论与中药临床应用的桥梁课程，也是中药专业的一门专业课。其授课目的旨在促进医学生、药学生对中药的正确选择与合理使用，减少中药药源性疾病的发生、提高临床疗效。探讨本课程的教学方法，提出归纳比较、案例分析、研讨式教学等，进而分析这些教学方法的特点，以期提高中药治疗学教学水平。     

磁共振成像在家猪心梗存活心肌诊断中的实验及临床初步应用

目的:评估心肌灌注成像、心肌活力及运动分析磁共振成像(MRI)在家猪心肌梗死存活心肌诊断中的实验和临床应用价值.方法:心肌梗死3天模型14例、3周模型12例及心肌梗死患者17例进行心脏磁共振(MR)检查.平衡梯度回波序列(BFFE)用于观察心肌运动,快速梯度回波序列(T1TFE)用于观察首过心肌灌注表现;反转恢复梯度回波序列用于观察延迟时相心肌活力表现.结果:家猪心肌梗死3天、3周MR检查及患者可见心肌内的首过灌注缺损区,发现率为100.0%、92.0%和82.3%.心肌活力分析示,左心室心肌内存在不同范围的强化灶,发现率为7.0%、50.0%和88.2%.心肌运动减弱节段与强化节段基本一致.明显纤维化或瘢痕心肌表现为心肌变薄,并始终保持低信号.结论:通过综合分析延迟强化,运动能力显著降低和可能存在的首过灌注缺损,可以更有效地识别梗死或瘢痕心肌.     

颜正华教授治疗小儿咳喘经验

北京中医药大学中医药学家颜正华教授中医中药兼通、理论实践并重,倡导中医药学的理论研究和临床实践有机结合,不仅在中医药理论方面造诣深厚,而且在中医药实践方面也独树一帜;不仅对许多疑难杂症的治疗颇有心得,而且对临床常见病的用药也别具匠心,创造性地总结出了一系列辨证论治、谴方用药规律.     

交锁髓内钉治疗重度难复性股骨干粉碎性骨折

目的探讨、总结交锁髓内钉治疗重度难复性股骨干粉碎性骨折的优越性.方法对2001年7月～2004年3月22例治疗病例回顾分析.结果22例均在3～8月左右愈合,无髓内钉及锁钉松动、折弯、断裂情况,无术中血管、神经损伤并发症、术后患膝、髋关节功能恢复满意.结论交锁髓内钉是治疗重度难复性股骨干粉碎性骨折的良好方法.     

从ATP-柠檬酸裂解酶调节糖脂代谢看中药异病同治物质基础

目的:异病同治是中医临床用药特色之一。本研究从调节糖脂代谢的关键酶———ATP-柠檬酸裂解酶(ACL)入手,探讨糖脂代谢紊乱的共同病理环节及中药作用机理,阐释中医学防治代谢性疾病时异病同治、同药的学术精粹,丰富中药治疗理论。方法:分组测定高甘油三酯血症模型动物血清甘油三酯(TG)、葡萄糖(GLU)、血清柠檬酸含量及活性变化,发现高血糖高甘油三酯代谢紊乱异病同治的药理学基础。结果:高血糖高甘油三酯血症代谢紊乱动物模型血清及肝脏ACL活性显著升高,中药菊苣可显著降低ACL活性,从而达到调节血糖、甘油三酯的作用。结论:不同的代谢性疾病彼此可相互影响,有着共同的病理环节。同一种中药可通过干预这些共同的病理过程而治疗不同的疾病。通过研究确立糖脂代谢紊乱的病理基础及异病同治的物质基础,寻找中药防治代谢紊乱的共同性与特异性规律,阐述中药对多种代谢紊乱的综合调节优势。