小鼠IFN-γ基因的克隆及其分子佐剂作用的研究

目的通过融合表达小鼠IFN-γ（MuIFN-γ与猪脑心肌炎病毒（EMCV）结构蛋白VP1研究MuIFN-γ的分子佐剂作用。方法通过RT-PCR克隆IFN-γ的成熟肽基因，从pGEX-6p-1／vp1中亚克隆猪脑心肌炎病毒（EMCV）抗原基因VP1，分别构建原核表达菌株pET32-a／VP1／Rosetta（DE3）和pET32-a／VP1／MuIFN-γ，将VP1及VP1与MuIFN-γ在宿主菌Rosetta（DE3）中进行表达与共表达。将表达的VP1及MuIFN—γ／VP1蛋白分别免疫BALB／c小鼠。每次免疫2周后采血，分离血清，利用ELISA测定抗体效价。结果表达的VP1蛋白分子量为60kD，共表达蛋白MuIFN—γ/VP1分子量为73kD，VP1及MuIFN—γ／VP1蛋白免疫小鼠测定的抗体效价分别为1：32000和1：128000。结论表达的VP1蛋白具有良好的免疫原性，可刺激免疫小鼠产生明显的体液免疫反应。MuIFN—γ/VP1免疫小鼠后产生的佐剂效果要强于弗氏佐剂。MuIFN-γ/VP1蛋白能增强小鼠的体液免疫水平，MuIFN—γ具有一定的分子佐剂效应。     

血清超敏C反应蛋白水平与急性脑梗死患者年龄及其TOAST分型相关性研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者发病早期(48 h内)血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与ACI患者年龄及急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)分型相关性。方法采用免疫透射比浊法对102例ACI患者发病48h内的血清hs-CRP水平进行测定,按照TOAST标准对患者进行病因分型,按患者年龄分组,并与对照组比较分析。结果ACI患者血清hs-CRP水平与对照组比较显著升高(P<0.01)。TOAST分型各型心源性栓塞脑梗死血清hs-CRP水平最高,其余依次为大动脉粥样硬化脑梗死、其他明确病因性脑梗死、小动脉闭塞脑梗死,而不明原因性脑梗死最低。结论ACI患者血清hs-CRP水平的增高与年龄呈正相关;与病因学分型密切关联,说明ACI不同的TOAST分型在病因及病理生理学机制方面存在着一定的差异。     

磁共振成像在家猪心梗存活心肌诊断中的实验及临床初步应用

目的:评估心肌灌注成像、心肌活力及运动分析磁共振成像(MRI)在家猪心肌梗死存活心肌诊断中的实验和临床应用价值.方法:心肌梗死3天模型14例、3周模型12例及心肌梗死患者17例进行心脏磁共振(MR)检查.平衡梯度回波序列(BFFE)用于观察心肌运动,快速梯度回波序列(T1TFE)用于观察首过心肌灌注表现;反转恢复梯度回波序列用于观察延迟时相心肌活力表现.结果:家猪心肌梗死3天、3周MR检查及患者可见心肌内的首过灌注缺损区,发现率为100.0%、92.0%和82.3%.心肌活力分析示,左心室心肌内存在不同范围的强化灶,发现率为7.0%、50.0%和88.2%.心肌运动减弱节段与强化节段基本一致.明显纤维化或瘢痕心肌表现为心肌变薄,并始终保持低信号.结论:通过综合分析延迟强化,运动能力显著降低和可能存在的首过灌注缺损,可以更有效地识别梗死或瘢痕心肌.     

颜正华教授治疗小儿咳喘经验

北京中医药大学中医药学家颜正华教授中医中药兼通、理论实践并重,倡导中医药学的理论研究和临床实践有机结合,不仅在中医药理论方面造诣深厚,而且在中医药实践方面也独树一帜;不仅对许多疑难杂症的治疗颇有心得,而且对临床常见病的用药也别具匠心,创造性地总结出了一系列辨证论治、谴方用药规律.     

交锁髓内钉治疗重度难复性股骨干粉碎性骨折

目的探讨、总结交锁髓内钉治疗重度难复性股骨干粉碎性骨折的优越性.方法对2001年7月～2004年3月22例治疗病例回顾分析.结果22例均在3～8月左右愈合,无髓内钉及锁钉松动、折弯、断裂情况,无术中血管、神经损伤并发症、术后患膝、髋关节功能恢复满意.结论交锁髓内钉是治疗重度难复性股骨干粉碎性骨折的良好方法.     

中医辨证内服外治治疗功能性消化不良120例临床研究

目的：观察中医辨证内服外治治疗功能性消化不良的疗效。方法：170例功能性消化不良患者，随机分2组，治疗组120例，予中医辨证内服联合中药外敷，穴位推拿治疗及TDP特定电磁波，对照组50例单用吗叮啉片治疗，疗程均为四周．结果：治疗组120例，临床治愈82例，有效35例，无效3例，总有效率97．5%，对照组临床治愈15例。有效23例，无效12列。总有效率76%，两者比较P〈0．05．结论：中医辨证内服外治治疗功能性消化不良疗效显著．     

手术治疗中老年肱骨近端骨折48例报告

肱骨近端骨折是一种常见的损伤,任何年龄段都可发病,但是中老年人由于骨质疏松的缘故,发生率更高.肱骨近端骨折类型复杂,预后较差,一直是创伤骨科治疗中的难点.我院于1999年2月～2005年3月,根据骨折类型、患者年龄、骨骼质量、功能要求以及所伴发的全身疾病等因素,对48例中老年肱骨近端不稳定骨折患者行手术切开复位钢板内固定,结合自制外洗中药进行有计划的康复综合治疗,取得了良好的疗效.现总结报告如下.     

椎管前方减压植骨治疗胸腰椎骨折合并截瘫疗效分析

对于胸腰椎骨折伴截瘫的治疗 ,经前路或后路手术一直有争议 ,随着检查手段的提高 ,在硬脊膜无后方压迫的前提下 ,经前路减压、复位、植骨 ,可以重建脊柱的稳定性 ,恢复脊柱的生物力学结构 ,是治疗胸腰椎骨折较理想的方法。自1995～ 1999年 ,作者采用椎管前方减压并植骨融合术治     

试论同理心在护理工作中的作用

在当今最先进的医疗护理模式中,同理心的分量显得越来越突出,它扮演着举足轻重的角色.随着护理模式的转变,病人的心理感受在护理范围内日益受到关注,如何更好地理解病人的感受,满足患者的心理需求,强化同理心就显得尤为重要.     

吞钡造影对脑卒中后吞咽障碍的误吸评估观察

目的:观察X线动态造影录像(videofluoros copy,VFS)对卒中后吞咽障碍各期的功能状态的评估效果,康复前后误吸状况的变化。方法:选临床表现以呛咳、反复吸入性肺炎为主要症状的31例患者康复前后均进行VFS,观察VFS口咽期异常征象的发生情况。康复训练4周后,观察VFS康复训练前后的误吸变化情况。结果:康复前VFS口咽期异常征象发生率高低顺序为:误吸(47.5%)、中重度咽部滞留(36.4%)、轻度咽滞留(26.3%)、中重度口腔滞留(22.5%)、轻度口腔滞留(20.0%)、重度渗透(21.3%)、轻度渗透(15.0%),17例发生误吸,其中隐匿性误吸9例。VFS误吸严重程度结果比较康复治疗后误吸包括隐匿性误吸均较康复前减少(P<0.01)。结论:VFS可以观察吞咽障碍各期功能状态,可确切诊断吞咽异常,尤其临床评估不佳的咽期;并且对误咽尤其是隐匿性误吸能做出很准确的评估,对防治吸入性肺炎临床意义很大。