诊断夜间阴茎勃起和心因性勃起监测功能障碍中的比较

目的比较夜间阴茎勃起和心因性勃起监测在诊断勃起功能障碍患者中的应用。方法对98例门诊初诊为勃起功能障碍的患者应用夜间阴茎勃起监测,另外25例门诊初诊为勃起功能障碍的患者应用心因性勃起监测,再将后者结果显示＂未见明显勃起反应＂的20例患者中的16例应用夜间阴茎勃起监督法检查,比较结果。结果夜间阴茎勃起监测法：98例中有68例（69%）为心理性勃起功能障碍,30例（31%）为器质性勃起功能障碍;心因性勃起监测法的25例中20例（80%）未见明显勃起,对其中16例应用夜间阴茎勃起监测法检查结果：9例（56%）未见明显器质性病变,4例（25%）提示轻度阴茎动脉供血不足,3例（19%）未见明显勃起。结论应用夜间阴茎勃起监测法对门诊勃起功能障碍患者进行检查,操作简便,依从性好,可区分心理性与器质性勃起功能障碍,可避免因心理因素造成的阴茎勃起功能障碍的假象。     

单剂赛尼哌联合低剂量普乐可复预防肾移植急性排斥反应的临床观察

目的 :观察单剂赛尼哌联合低剂量普乐可复 (FK5 0 6)对肾移植急性排斥反应 (AR)的预防作用及其安全性。方法 :将同期首次肾移植受者随机分成两组 ,每组 2 0例。 (1)观察组 (单剂赛尼哌联合低剂量FK 5 0 6+MMF+Pred) ;(2 )对照组 (常规剂量FK5 0 6+MMF +Pred)。两组受者HLA错配≤ 3 ,CDC及PRA试验均阴性 ,且两组间性别、年龄、原发病、冷热缺血时间、血透时间、HBsAg阳性率均无统计学差异。应用微粒子酶免疫分析法测定所有受者口服FK5 0 6后 12h的血药谷浓度 ,观察组和对照组谷浓度的控制范围分别为 5～ 10 μg/L和 10～ 15 μg/L。观察术后 60d排斥反应的发生、药物的肾毒性和肝功能异常情况。结果 :观察组和对照组谷浓度均值分别为 (7 2±2 6) μg/L和 (12 1± 3 8) μg/L ,两组全血FK5 0 6谷浓度均值差异具有显著性 (P <0 0 5 )。术后发生急性排斥反应 ,观察组 1例次 ,对照组 2例次 (P >0 0 5 ) ;肾毒性 ,观察组 0例次 ,对照组 5例次 (P <0 0 5 ) ;肝功能异常 ,观察组4例次 ,对照组 6例次 (P >0 0 5 )。结论 :术前使用单剂赛尼哌 ,术后FK5 0 6谷浓度维持在 5～ 10 μg/L水平 ,既能有效预防AR发生 ,又能减少FK5 0 6的肾毒性