鼻息肉患者血清抗ebv-lmp1抗体的检测及其临床意义

目的:检测鼻息肉患者血清抗Epstain-Barr病毒(EBV)潜伏膜蛋白1(LMP1)抗体并探讨其临床意义。方法:行功能性鼻内镜手术治疗的鼻息肉患者20例为实验组,健康自愿者20例为对照组。以谷胱甘肽-EBV-LMP1胞外区融合蛋白(GST-LMP1)为检测抗原,ELISA和Western blot检测健康自愿者和鼻息肉患者手术治疗前、治疗后第15、30、90、180天血清抗EBV-LMP1抗体。结果:ELISA检测鼻息肉患者和健康自愿者血清抗EBV-LMP1抗体水平分别为0.976±0.131、0.400±0.102,两组比较有统计学差异(P<0.01)。鼻息肉患者术前和术后第15、30、90、180天血清抗EBV-LMP1抗体水平分别为:0.976±0.131、0.921±0.138、0.899±0.168、0.576±0.144、0.521±0.117,术后第90、180天与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01);但是术后第15、30天与术前比较,无统计学差异。Western blot检测鼻息肉患者术前血清抗体水平与术后第15、30天比较无统计学差异;但是与术后第90、180天比较有统计学差异(P...     

EB病毒潜伏膜蛋白LMP2A对人鼻咽癌细胞增殖与迁移特性的影响

目的:制备重组慢病毒载体pLMP2A,并检测其在人鼻咽癌细胞CNE1的表达情况及潜伏膜蛋白2A(latent membrane protein 2A,LMP2A)对人鼻咽癌细胞CNE1增殖?迁移?侵袭的影响?方法:利用DNA重组技术将EB病毒编码的LMP2A基因克隆到慢病毒表达载体plv-GFP中,通过酶切?测序验证,将重组慢病毒载体pLMP2A与包装质粒pdelta-8.91?pVSVG共转染人胚肾上皮细胞株293T,包装重组慢病毒LV-LMP2A,并感染人鼻咽癌细胞CNE1,经单克隆筛选后,用RT-PCR?免疫荧光和Western blot检测LMP2A在人鼻咽癌细胞CNE1的表达,CCK8法检测LMP2A对人鼻咽癌细胞CNE1增殖的影响,划痕实验?Transwell侵袭实验检测LMP2A对人鼻咽癌细胞CNE1迁移和侵袭的影响?结果:酶切及测序结果表明,成功制备了重组慢病毒载体pLMP2A;RT-PCR?Western blot?免疫荧光结果显示筛选出的细胞克隆能高表达EBV-LMP2A,CCK8结果显示LMP2A能促进人鼻咽癌细胞CNE1增殖,划痕实验结果显示LMP2A能促进人鼻咽癌细胞CNE1迁移,Transwell侵袭实验结果显示LMP2A能提高人鼻咽癌细胞CNE1侵袭能力?结论:成功制备了慢病毒载体pLMP2A,包装的慢病毒能够成功感染人鼻咽癌细胞系CNE1,使LMP2A基因得以高表达,并发现LMP2A能够促进人鼻咽癌细胞株CNE1增殖?迁移?侵袭,为进一步探讨EB病毒在鼻咽癌中的发病机制及基因治疗奠定了基础?     

低温等离子UPPP联合持续正压通气治疗中重度OSAHS的疗效分析

目的:探讨低温等离子悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合持续正压通气,治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通综合征(OSAHS)的应用价值。方法:选取我院OSAHS中重度患者72例(2017-02—2019-01),随机数字表法分为对照组(n=36)与研究组(n=36)。对照组采取持续正压通气及UPPP治疗,研究组采取持续正压通气及低温等离子UPPP。统计2组治疗前及治疗12周后,睡眠呼吸指标状况[最长睡眠呼吸暂停时长、血氧饱和度(SpO_2)、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)]、临床疗效、心脑血管事件(缺血性脑血管病、窦性停搏、心律失常)发生率。结果:(1)睡眠呼吸指标状况,治疗12周后2组最长睡眠呼吸暂停时长及AHI较治疗前减少、SpO_2较治疗前增高,且研究组最长睡眠呼吸暂停时长及AHI少于对照组、SpO_2高于对照组(P<0.05);(2)临床疗效,研究组总有效率(94.44%)高于对照组(77.78%),P<0.05;(3)心脑血管事件,研究组心脑血管事件发生率(5.56%)低于对照组(22.22%),P<0.05。结论:联合采取低温等离子UPPP及持续正压通气治疗中重度OSAHS患者,可有效改善其睡眠呼吸暂停时长及睡眠呼吸紊乱指数等,利于提升疾病整体治疗效果,且可降低心脑血管事件发生风险,对改善预后具有一定积极意义。     

“双碳”背景下的空气污染和气候变化流行病学研究进展与展望

气候变化是21世纪人类面临的重大健康挑战, 空气污染也是全球重要的公共卫生问题。我国提出2030年前实现碳达峰、2060年前实现碳中和的"双碳"目标, 不仅会对我国空气污染和气候状况产生深远影响, 也会全面影响人群健康。空气污染和气候变化流行病学是环境流行病学的重要分支, 本文将围绕"双碳"目标背景下的空气污染和气候变化流行病学研究现状和未来趋势展开论述, 以期为后续更好地开展环境与健康研究提供思路和建议。     

侵犯喉或颈段食管的咽癌和颈段食管癌的诊断与治疗

喉咽癌、颈段食管癌临床少见,缺乏早期临床表现,易发生淋巴结转移,早期诊断困难,绝大多数就诊时已属晚期.本文回顾性研究我科1996～1998年收治晚期下咽癌和颈段食管癌患者的诊断和治疗,报告如下.     

超细颗粒物对上海市某区65岁以上老年人群外周血 白细胞计数影响的定群研究

目的 研究超细颗粒物（ultrafine particles, UFPs）对65岁以上老年人群外周血白细胞计数（white blood cell count, WBC）的影响。方法 招募上海市某区65岁以上老年居民，采用定群研究方法，于2014年1月1日至2018年12月29日进行至少2次健康体检，采集外周静脉血测定WBC水平；收集区域同期大气UFPs每小时粒数浓度（particle number concentration, PNC）、常规大气污染物逐日浓度和气象资料，利用线性混合效应模型分析UFPs对WBC短期变化的影响，同时对人员特征、温度、相对湿度、星期几效应及时间趋势等协变量进行控制。结果 共纳入研究对象108 006名，WBC为（6.2±1.4）×109/L。UFPs中以粒径0.05~0.10 μm颗粒物的PNC值最高，粒径0.03~0.05 μm的颗粒物次之，粒径0.01~0.03 μm颗粒物的PNC值则相对较低。Lag 01 d时，粒径范围0.01~0.03 μm、0.03~0.05 μm、0.05~0.10 μm的UFPs 和总颗粒物（0.01~0.10 μm）PNC值每增加1个IQR，WBC分别升高9.98（95% CI : 1.12~18.84）×106/L、11.88（95% CI : 2.99~20.76）×106/L、28.78（95% CI : 18.07~39.49）×106/L和20.66（95% CI : 11.09~30.23）×106/L。结论 UFPs短期暴露可导致上海市某区65岁以上老年人群炎症水平升高。     

量化分级管理在管道直饮水卫生监督中的应用研究

目的探索量化分级管理模式在管道直饮水卫生监督中的应用。方法应用Delphi法，进行指标筛选和权重赋值。选择疾病控制、卫生监督、水务行业和科研院校等领域专家以及供水企业经理级别及其以上的负责人。共44名专家参加。结果开展3轮咨询；专家积极系数大于90％；专家权威系数在0．5—0．95变化，中位数为0．78；9个协调系数中，7个在0．35以上，3个在0．5以上，P值均远小于0．05。建立的管道直饮水卫生监督量化分级评分指标体系，共计35项，其中，一级项目4项，二级项目17项，三级项目14项。一级项目中，日常操作的权重最高，为32．0；而在日常操作的二级项目中，管网控制及清洗消毒的分值较高，为7．7。其它项目中，水处理工艺和设备、供水管网的敷设、水处理材料维护和水质自检等的权重相对较高，分别为10．8、8．1、7．4和6．9；应引起关注的是，预防性许可的权重为8．7。     

原发性甲状腺透明细胞癌一例

患者,女性,51岁。2001年始无明显诱因发现颈部正中偏左无疼痛肿块,呈渐进性长大。曾于当地医院按“甲亢”保守治疗,无明显疗效。病程中无发热、胸闷、心悸、消瘦等全身症状。2004年12月5日,因颈部肿块迅速增大,并坠入锁骨上窝而收入院。体检:一般状况良好,心肺正常,腹软,肝脾不肿大,无腹部包块。左侧胸锁乳突肌胸骨端内侧皮肤隆起,皮下可及一柔软包块,表面光滑,左右径4cm,上极至第一气管环水平,下极达锁骨上窝胸廓入口,随吞咽上下移动,局部无压痛。甲状腺不肿大,未触及结节。颈部CT示:左甲状腺叶外下软组织影,密度不均,4cm×8cm×2cm大小,…     

颈部脊索瘤一例

脊索瘤临床上较少见,发生在颈椎的更少,我科最近收治1例,报告如下。患者男,50岁。因颈左侧发现肿块4月余,伴咽异物感,于1989年8月2日入院。患者于4月前偶然发现颈部左侧有一核桃大之肿块,质硬,无触痛,时有咽异物感。后肿