92例直肠癌延误诊治原因的分析

本文收集我院经手术与病理证实的92例直肠癌,均未能及时确诊。男47例,女45例,年龄21～84岁,>40岁占73.5%。误诊疾病:痔30例(32.6%)、菌痢21例(22.8%)、慢性结肠炎15例(16.3%),其     

左乳突骨巨细胞瘤一例

患者女性,34岁。因左耳疼痛、耳鸣伴左侧头痛,出现口角向右歪斜,听力减退6个月,症状加剧1周,伴喷射性呕吐,双眼视物模糊于1984年9月28日入院。发病前3月左耳部曾被手击打。检查:左眼睑闭合不全,瞳孔右4mm,左6mm,左眼对光反射迟钝,眼底镜见左视乳头水肿伴出血。左外耳道后壁凸出,肿胀明显。外耳道内有8     

自发性气胸患者实施临床护理路径的效果评价

目的探讨临床护理路径在自发性气胸患者中的应用效果。方法选取我院呼吸内科2010年4月—2012年12月收治的96例自发性气胸住院患者,将其随机分为观察组和对照组,各48例。在整体护理的基础上,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者临床护理路径护理。结果和对照组相比,观察组患者的住院天数短、住院费用低、健康知识评分和满意度高,并发症发生率低,对护理服务满意度高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在自发性气胸患者护理中应用临床护理路径可缩短患者的住院时间,降低住院费用,减少并发症,提高护理质量。     

中医治疗风湿类疾病的六大原则

风湿病是一种常见病，多发病。不但发病率高而且病程长久。多因治疗失误而经久不愈。风湿亦称痹症，其发病基理多由人体正气虚弱，风、湿、寒、热邪侵犯人体表皮、肌肉、经络、筋膜、骨胳等组织，导致气血运行障碍而发生病变。风湿日久，可使局部组织肿大、变形、增生、硬化，并可进一步危害人体内脏，使治疗变得困难化，复杂化。风湿病病因，其病在表，其因为里，其标多实，其本多虚，故风湿病是一类“表里相兼、虚实合一”的疾病。笔者根据自己的临床经验，总结出治疗风湿类疾病的六大原则，论述如下。     

脑垂体后叶素抢救上消化道大出血——附56例临床观察

自1985年来我们用脑垂体后叶素(下简称后叶素)抢救上消化道大出血(不包括食管静脉曲张破裂出血)56例,疗效迅速满意,报告如下:临床资料一、一般资料本组均经胃肠钡透明确为胃溃疡或十二指肠球部溃疡(胃炎等未统计在内)或纤维胃镜检查明确出血病因者,未经检查的病例未统计在内.男31例,女25例,年龄30～58岁、胃肠钡透诊断:胃溃疡3例,十二指肠球部溃疡5例.胃镜检查诊断:胃溃疡17例、十二指肠球部溃疡28例,胃粘膜糜烂3例,以上病例均在使用一般止血剂,H_2受体阻滞剂(静滴)、去甲肾上腺素口服液及输血     

杭州市社区高血压治疗依从性现状调查

目的了解社区高血压患者遵医治疗情况,提高高血压患者治疗效果。方法采用自编基层医院高血压患者遵医治疗问卷调查表,对601例高血压患者进行现场调查。结果93.18%高血压患者接受药物治疗,其中79.53%的患者能遵医进行规律服药;13.64%的患者因各种原因间隙服药,另有6.82%的患者没有服药。在服药患者中有56.07%的患者将血压控制在正常范围,规律服药与间隙服药间存在显著性差异(χ2=25.53,P<0.001)。结论加强对高血压患者健康教育,提高遵医服药的依从性,帮助患者达到治疗最佳效果。     

首发急性心肌梗死患者血清淀粉样蛋白A水平对近期预后的评价

目的探讨首发急性心肌梗死(AMI)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)水平对近期预后的评价。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)测量SAA的血浆浓度。结果79例首发AMI心血管死亡1例,再发心绞痛3例,再发心肌梗死2例,心功能3级以上12例。将有心血管事件者合为1组与无心血管事件组进行比较分析。有心血管事件组(n=18)SAA水平(10.14±1.06)mg/L;无心血管事件组(n=61)SAA水平(6.31±0.64)mg/L,两组比较有显著性差异。结论首发急性心肌梗死患者血清淀粉样蛋白A水平对近期预后的良好的评价作用。     

金龙胶囊在中晚期胰腺癌动脉灌注化疗中的作用

  目的   回顾性分析金龙胶囊在中晚期胰腺癌动脉灌注化疗中的作用。   方法   将2009年1月至2013年5月中晚期胰腺癌60例患者随机分为两组:治疗组（金龙胶囊+动脉灌注化疗30例）,对照组（动脉灌注化疗30例）。两组均采用健择1 000 mg/m2加入1 000 mL的生理盐水中动脉灌注。   结果   ①治疗组CR 0例;PR 8例;SD 17例;PD 5例,总有效率（CR+PR+SD）83.33%;对照组CR 0例,PR 4例,SD 12例,PD 14例,临床有效率（CR+PR+SD）:53.33%,两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）;②主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,主要为Ⅰ~Ⅱ级不良反应,Ⅲ~Ⅳ级较少,两组差异无统计学意义（P>0.05）,予对症治疗后能耐受;③两者治疗前后卡氏评分比较有统计学差异（P < 0.05）;④远期疗效:治疗组1年生存率为53.3%,对照组1年生存率为33.3%,两组有统计学差异（P < 0.05）。   结论   金龙胶囊联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌提高了中晚期胰腺癌患者临床疗效,耐受性好,值得推广。       

门诊单独服用异烟肼治疗肺结核的观察

从1952年异菸肼问世以来,肺结核的治疗有了新的发展。由于异菸肼疗效佳,份廉,我国能够制造,毒性极小,故被广泛采用。这样一来,“不住院治疗”就更易推行。“单独服用异菸肼”在肺结核门诊治疗工作中,究竟占有怎样的地位?我们做了以下的分析。 1953年上海第一医学院附属第一医院肺科初诊病人5,979名,除了非结核性肺病、已硬结的肺结核病等不计外,以资料较为完整的,有最短三个月随访观察资料之活动性肺结核2,028例做为分折对象。这些病例按当时病情分类,有轻度984例(48.5％),中度799例(39.5％),及重度245例(12％)。2,028例中已查痰者(浓缩法)1,249例,结核菌阳性306例,阴性943例;1,779例未查痰。这2,028例曾经采用各种方法治疗(约有60％单     

杭州市朝晖街道社区高血压综合干预信息化管理效果评价

国内外经验表明防治高血压最有效的途径是社区防治。社区和社区卫生服务在知识传播、高血压病人的检出和管理中能发挥举足轻重的作用。自2005年5月开始，按照浙江省心脑血管病防治研究中心的部署，杭州市朝晖街道12个社区开展高血压综合干预信息化管理试点工作，现将两年来实施综合干预的效果作阶段性评估如下。