体感诱发电位用于脊柱手术中脊髓功能的监测

目的评估体感诱发电位(SEP)用于脊柱手术中脊髓监测的可行性，以及皮质体感诱发电位(CSEP)与皮质下体感诱发电位(Sub—CSEP)监测的适应证。方法42例脊柱手术患者，年龄6～68岁，咪唑安定、丙泊酚及维库溴铵静脉诱导，安氟醚吸入维持麻醉．术中均应用CSEP和Sub—CSEP监测脊髓功能。结果CSEP受麻醉影响较大，Sub—CSEP波形稳定，全组7例诱发电位出现异常，其中3例与临床相符，4例为假阳性，无假阴性发生，准确率为90．5％。结论CSEP适于麻醉深度的监测，Sub—CSEP是脊柱手术中脊髓功能监测较为理想的方法。     

二硝基甲苯对作业工人健康的影响

目的　探讨二硝基甲苯 (DNT)对作业工人健康的影响。方法　对某厂DNT作业环境和 81名DNT作业工人 (高浓度组 2 2名和低浓度组 5 9名 )健康状况进行调查。结果　作业场所DNT平均浓度为 (1 6 4± 2 88)mg/m3,TWA浓度为 0 6 7mg/m3,有 2 4 6 9%的样品超标。DNT各组工人RBC、Hb和GST平均值降低 ,赫恩滋小体平均值和异常率、ALT和SDH以及SDH异常率升高 ;高浓度组MHb、Reticulocyte (Ret)异常率升高 ,CuZn SOD下降。与对照组比较差异显著 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,有浓度 反应关系。结论　DNT主要抑制机体抗氧化能力 ,易导致中毒性溶血性贫血 ,可对肝脏产生不良影响。建议作业场所空气中的DNT的MAC为 0 5mg/m3,TWA浓度为 0 3mg/m3。     

幼儿园集体教学存在的问题及研究

开展集体教学，是促进幼儿健康成长、确保幼儿更好发展的有效途径之一。在高效的集体教学作用下，幼儿的主体地位得到尊重，师幼互动得到切实保障，教学效能也获得了全面提升。但是，纵观诸多幼儿园集体教学可以发现，由于教师组织不到位，预设欠科学，规划不合理，使得集体教学中幼儿的需要常常被忽略，教学预期与实际效果相去甚远。面对这些问题，教师应该加强研究和剖析，针对问题实际，探寻出具有针对性的变革策略，以确保幼儿园集体教学的效率得到切实彰显，教学瓶颈得到更好突破，进而为幼儿更好发展、更好成长而奠基铺路。     

二硝基甲苯的毒性研究

二硝基甲苯 (ｄｉｎｉｔｒｏｔｏｌｕｅｎｅ ,ＤＮＴ)是制造三硝基甲苯(ＴＮＴ)的中间物和制造聚氨基甲酸酯泡沫塑料的重要原料。为了解ＤＮＴ对哺乳动物毒作用的危害 ,观察其毒效应的剂量水平 ,进行了此项研究。1　材料与方法1 1　材料　 80 / 2 0 (2 ,4 ＤＮＴ/ 2 ,6 ＤＮＴ)ＤＮＴ工业品 ,呈黄色蜡状物 ,纯度 99 6 % ,由某兵工厂提供。昆明小鼠、ＳＤ大鼠和新西兰兔 ,由第四军医大学实验动物研究中心提供。2　方法2 1　急性毒性实验　小鼠体重 2 4～ 2 8ｇ和大鼠体重 170～190 ｇ各 6 0只 ,按等比级数 1 37和 1 2 8随机分为 6组 ,每组1…     

妇科盆腹腔手术后下肢深静脉栓塞的护理

静脉血栓多发生于下肢静脉。创伤、手术、恶性肿瘤、长期卧床等均可导致血液的高凝状态 ,血流淤滞而引起静脉血栓 ,严重者可发生肺栓塞而危及生命。现将 1997年 2月至1999年 12月 ,对 16例妇科盆腹腔手术后发生下肢深静脉栓塞的护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例患者 ,年龄 42～ 5 7岁 ,平均 49岁 ,栓塞发生在左下肢者 11例 ,右下肢者 5例。其中腹式子宫全切者 14例 ,广泛宫全切加盆腔淋巴清扫术者 2例 ,全部依据典型的临床表现而确诊。1 2　治疗方法及结果　采用 40 0ｇ/Ｌ低分子右旋糖酐 5 0 0ｍｌ加丹参 2 0ｍｌ加…     

血清BNP水平正常的复杂心力衰竭1例报道

正心力衰竭是各种心脏结构和(或)功能异常导致心室充盈和(或)射血能力下降的一种复杂的临床综合征,并伴随典型的症状和体征~([1])。典型症状包括喘憋、运动耐量下降及踝部水肿等,典型体征包括颈静脉压力升高、肺部水泡音及周围性水肿等。然而,临床上心力衰竭病人常常缺乏典型的症状和体征,同时合并多种疾病,心力衰竭的诊断需根据B型利钠肽(BNP)、心电图及超声心动图等检查进一步明确。若同时BNP水平正常,则心力衰竭诊断更为困难。现将1例血清     

老年心力衰竭常见诱发原因及护理对策

目的：探讨老年心力衰竭的诱因与针对性护理措施。方法：选择2006年1月～2007年2月住院的老年心衰患者108例,对诱发因素进行分析。结果：呼吸道感染、心律失常、治疗不当是老年心力衰竭的主要诱因。结论：采取有效措施控制诱因,能改善预后。降低死亡率。     

荷丹片联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者炎性细胞因子的干预影响

目的探讨荷丹片联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者的治疗作用及对炎性细胞因子的干预影响。方法选取60例颈动脉粥样硬化患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上加服荷丹片,两组患者均给药6个月。观察两组患者治疗前后血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、颈动脉斑块面积,炎性标记物包括高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素10（IL-10）、基质金属蛋白酶3（MMP-3）。结果治疗6个月,两组患者TG、LDL-C、TC水平较治疗前明显降低（P〈0.05）,HDL-C水平明显升高（P〈0.05）,IMT、斑块面积均较治疗前减小（P〈0.05）,而观察组的TG、TC、LDL-C水平较对照组降低更明显（P〈0.05）,HDL-C水平较对照组升高（P〈0.05）,IMT、斑块面积均较对照组明显减小（P〈0.05）。炎性细胞因子IL-6、hs-CRP、MMP-3,观察组比对照组下降更明显（P〈0.05）,而IL-10观察组较对照组升高更明显（P〈0.05）。结论荷丹片联合阿托伐他汀对颈内动脉粥样硬化患者有较好的作用,并具有较好的抗炎作用。