小儿肺热咳喘口服液治疗毛细支气管炎疗效观察

目的观察小儿肺热咳喘口服液治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将57例患儿随机分为两组,对照组常规抗感染治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服小儿肺热咳喘口服液;疗程均为5～7d。结果治疗组退热、止咳、平喘、祛痰及肺部体征改善均优于对照组。结论小儿肺热咳喘口服液治疗毛细支气管炎疗效满意。     

糖原磷酸化酶同工酶脑型对小儿心肌损伤的早期诊断价值

目的探讨糖原磷酸化酶同工酶脑型(glycogen phosphorylase BB,GPBB)、心肌肌钙蛋白T(cardiacTroponin T,cTnT)、肌酸激酶同功酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)对小儿充血性心力衰竭(congestive heartfailure,CHF)的诊断价值,为小儿心肌损伤的早期诊断提供新的生物学指标。方法选择由不同左向右分流型先天性心脏疾病引起的CHF患儿30例,平均年龄为1.61岁(31 d至12岁),其中男18例,女12例,按修正的ROSS评分标准≥1分诊断为CHF;以平均年龄1.71岁(31 d至12岁)的婴幼儿和儿童10例作为对照组。分别测量CHF组和正常对照组的GPBB,cTnT及CK-MB浓度。结果CHF组患儿GPBB血浆浓度为(12.28±3.37)μg/L,显著高于正常对照组(9.80±0.69)μg/L(P<0.001)。cTnT,CK-MB在CHF组与正常对照组比较,差异有显著性。以GPBB≥10.81μg/L为参考上限,诊断CHF的阳性率为70%,而CK-MB为60%,cTnT仅为36.7%,GPBB在诊断小儿早期心肌损伤的敏感性显著高于cTnT,CK-MB(2=7.11,P<0.05)。结论GPBB是早期诊断小儿心肌损伤最敏感的标志物,优于CK-MB和cTnT。     

血栓闭塞性脉管炎2000例血流图分析

本文报道了2000例血栓闭塞性脉管炎患者的血流图分析,男1962例,女38例,年龄多为20—40岁青壮年,结果发现,轻度异常见于缺血期病人,中度异常见于坏死期病人,重度异常表明坏死严重。     

异位妊娠的病因及诊治的进展

异位妊娠是妇科最常见的急腹症，也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一。近年来，在异位妊娠的病因、诊断及治疗方面有些新的进展，本文就此作一阐述。 一、异位妊娠的病因 1．1慢性输卵管炎     

化疗病人评估工具C-SAS简介

C- SAS的创建过程　早在 1 992年由英国两所医院参与建立了一个护理开发机构 ,在 3年期间接受了皇家 8万美金的赞助 ,率先开始改善病员护理的项目研究。她们首先确定护理研究范围 ,选择接受化疗病人的体验作为研究课题 ,指定研究人员开始观察不同化疗方法带来的副作用。最初研究小组成员由通过评估化疗毒素影响而对癌症护理提出独到见解的病房护士 Dikkenh和研究项目管理员 Sitzia组成。她们首先设置了由 75个有关癌症问题构成的 WCQ75问卷 ,经过临床实践 ,WCQ75显露出内容太长 ,病员不易集中的不足 ,她们决定改良它。同时她们也感到该…     

人类巨细胞病毒感染对淋巴系祖细胞增殖过程中Hoxc4及Hoxc6基因表达的影响

本研究探讨人类脐血造血干细胞（HSC）向淋巴系祖细胞（CFU—TL）分化过程中hoxc4、hoxc6基因表达的情况,并且用人类巨细胞病毒（HCMV）和／或全反式维甲酸（ATRA）进行干扰,在基因水平探讨HCMV感染导致脐血CFU—TL损伤的机制。采用体外定向培养CFU—TL,经MTT法检测后,应用荧光定量RT-PCR技术检测经人HCMV和／或ATRA处理的人脐血CFU—TL中hoxc4、hoxc6基因的mRNA表达水平。HCMV—AD169滴度为10^6蚀斑形成单位（PFU）／ml,按0．1ml 10^5 PFU／ml接种培养体系。结果表明：正常对照组、病毒处理组、维甲酸处理组hox04、hoxc6基因均在增殖分化的第3天少量表达,第7天表达最强烈（P〈0．05）,第12天表达明显下降。各组中hoxc4基因表达量高于hoxc6组（P〈0．05）。与正常对照组比较,维甲酸组（6×10^-8 mol/L）的hoxc4、hoxc6基因表达上调（P〈0．05）,而病毒处理组hoxc4、hoxc6基因表达下调（P〈0．05）。结论：hoxc4与hoxc6基因在脐血CFU—TL中各组呈现规律的表达,提示hoxc4、hoxc6均与淋巴系造血有密切的相关性。HCMV能使hoxc4、hoxc6基因表达下调．提示HCMV致造血细胞损害可能与hoxc4、hoxc6基因表达异常有关。ATRA能显著上调hoxc4、hoxc6基因的表达。     

基于斑马鱼模型筛选壮骨关节丸毒性药味高效筛选

目的：采用斑马鱼模型高效筛选壮骨关节丸中有毒性的药味。方法：将受精后1天（1 day post fertilization,1dpf）的斑马鱼胚胎暴露于壮骨关节丸及方中12种药味不同浓度水煎液和醇提液中,观察记录给药后2-6 dpf或2-8 dpf的死亡数量,于3 dpf显微检视斑马鱼幼鱼状态,SPSS软件计算6 dpf的斑马鱼半数致死浓度LC₅₀。结果：斑马鱼暴露于壮骨关节丸及补骨脂、续断、乳香没药、独活和木香的水、醇提取液,以及鸡血藤和狗脊的醇提液毒性较大,致鱼卵黄囊肿大、变形或变黑,提示与肝毒相关,6 dpf鱼的LC₅₀为33.2-392.7μg·mL^-1（已折算为生药量,下同）;淫羊藿水、醇提取液均在1500μg·mL^-1致鱼卵黄囊肿大、变黑,LC₅₀为1100-1350μg·mL^-1,有一定毒性;鸡血藤和狗脊的水煎液,以及骨碎补、桑寄生和熟地黄的水、醇提取液未致鱼脏器明显改变,LC₅₀大于1500μg·mL^-1,故安全性较好。结论：斑马鱼模型高效辨识了壮骨关节丸不同药味毒性差异,可实现复杂中药中潜在毒性物质的在体、实时、动态、规模化的高效筛选。     

小儿急性歇性卟啉病误诊1例

患儿,女,岁。剧烈腹病、呕吐伴皮疹5天入院。入院后腹部仍持续性隐痛，阵发性加剧痛时辗转不安大汗淋漓，呕吐剧烈含有胆汁样物，不能进食，进饮。发病时皮肤阵发性出现等麻疹，其严重程度与腹痛明显相关，伴有便秘，无发热。2岁开始每年出现类似剧烈腹痛及呕吐史数次，并且8岁     

炎症细胞因子参与新生鼠窒息后肾损伤的作用时间

目的 研究炎症细胞因子参与窒息后肾损伤的作用高峰时间。方法 将45只7－10d龄Witsar大白鼠随机分为四组，即对照组（13只）、窒息后复氧2h组（10只）、窒息后复氧24h组（11只）、窒息后复氧48h组（10只）。制成常压窒息模型。在上述各时相点取左肾称重求出左肾系数（LRC），并分别采用放射免疫分析法（RIA）和双抗体夹心ELISA－ABC法检测肾组织白细胞介素－1、白细胞介素－8（IL－8）及白细胞介素－6（IL－6）的含量，同时在光镜下对肾小管损伤程度进行评分，并计数肾微血管床的白细胞滞留数。结果 窒息后复氧2h开始，IL－1、IL－8、IL－6水平及白细胞滞留数升高，在24h时达到高峰；同时左肾系数、肾小管评分也呈一致的改变。结论 窒息后肾组织炎性细胞因子参与肾损伤的高峰时间为24h。     

反复慢性腹痛患儿幽门螺杆菌抗体检测及临床意义

目的 :探讨幽门螺杆菌 (Hp)与儿童反复慢性腹痛的关系。方法 :对 6 3例反复慢性腹痛患儿采用酶联免疫方法测定血清抗Hp -IgG抗体 ,并与 2 5 4例无症状儿童进行比较 ;对抗Hp -IgG抗体阳性的慢性腹痛患儿给予根除Hp的治疗。结果 :反复慢性腹痛组抗Hp -IgG抗体阳性率为 4 2 .9% (2 7 6 3) ,较对照组抗Hp -IgG抗体阳性率2 3.2 % (5 9 2 5 4 )明显升高 (x2 =9.83,P <0 .0 1) ,两者差异有显著性。 2 7例抗Hp -IgG抗体阳性的慢性腹痛患儿经根除Hp的治疗后 ,临床症状消失 2 3例 ,缓解 4例。结论 :儿童慢性腹痛可能与幽门螺杆菌感染有关。对反复慢性腹痛且抗Hp -IgG抗体又为阳性者 ,可给予诊断性治疗。