分光光度法测定毛老虎茎中三萜酸的总含量

目的建立香草醛-冰醋酸体系分光光度法测定毛老虎中总三萜酸的方法。方法利用在高氯酸的条件下香草醛-冰醋酸与三萜酸的反应测定总三萜酸。结果总三萜酸在2.53~13.14μg/ml呈良好的线性关系,测定样品回收率为99.07%。结论该法简便、快速、灵敏。     

妊娠期急性阑尾炎手术治疗的观察及护理

急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症之一。因孕妇生理和解剖位置的改变使临床表现不典型，容易误诊，病情发展快、并发症多，甚至威胁母婴生命安全。因此。严密的病情观察为早期诊断、正确治疗．并发症的处理提供依据很重要。现将本组56例妊娠期急性阑尾炎护理报道如下。     

BISAP评分对急性胰腺炎严重程度及预后评估的临床价值

目的 通过与传统的急性胰腺炎(AP)病情评分系统比较,了解急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分对AP严重程度及预后评估的临床价值.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月间收治的497例AP患者资料,分别进行BISAP、APACHEⅡ、Ranson及Balthazar CT( CTSI)评分,评估病情严重程度.应用受试者工作曲线下面积(AUC)比较BISAP评分与其他各评分系统对AP严重程度及胰腺坏死、器官功能衰竭、患者病死发生的预测能力.结果 497例患者中重症急性胰腺炎(SAP) 101例,轻症急性胰腺炎(MAP) 396例,MAP组和SAP组患者的年龄、性别、病因分布差异无统计学意义.497例患者的BISAP评分、APACHEⅡ评分、Ranson评分的平均分值分别为(1.08±1.01)、(5.79±4.00)、(1.69±1.59)分,两两相关(r值分别为0.612、0.568、0.577,P值均＜0.001).此外,SAP患者的BISAP评分、APACHEⅡ评分、Ranson评分的分值均显著大于MAP患者(P值均＜0.01).BISAP评分预测SAP的AUC值为0.762( 95％ CI 0.722～0.799),阳性截止(cutoff)值为2分,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为63.4％、83.1％、48.1％、89.4％;预测胰腺坏死的AUC值为0.711(95％CI0.612～0.797),cutoff值为2分,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为84.6％、46.7％、35.5％、89.7％;预测器官衰竭的AUC值为0.777(95％ CI0.683 ～0.854),cutoff值为2分,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.1％、51.4％、43.5％、94.9％;预测患者病死的AUC值为0.808(95％ CI 0.718 ～0.880),cutoff值为3分,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.3％、67.4％、25.6％、96.8％.BISAP评分与其他评分系统预测SAP各预后指标的差异均无统计学意义.结论 BISAP评分对AP严重程度及预后的评估价值与其他传统的评分系统相同,但其只有5项指标,且均可在入院24h内采集,可以早期、简便地预测SAP,值得在临床推广应用.     

应用胰岛素增敏剂干预高血压胰岛素抵抗的研究进展

近年来 ,通过临床和流行病学研究 ,使人们对高血压的认识有了新的观念 ,即高血压并不单纯是血流动力学的改变 ,还常伴有糖耐量低减、高胰岛素血症、低密度脂蛋白升高及高密度脂蛋白降低等代谢紊乱 ,称为胰岛素抵抗 (ＩＲ) ,也是心脑血管病的独立危险因素之一 ,与高血压的发生、发展及预后密切相关[1 ] 。因此 ,高血压病的治疗 ,不仅要控制血压水平 ,还要改善代谢紊乱 ,预防和逆转靶器官的不良重塑。应用胰岛素增敏剂干预高血压病胰岛素抵抗 ,改善胰岛素抵抗 ,以达到降低高血压病的发病率和病死率的目的已被许多人接受 ,经研究 ,在多种动物模…     

乳癌手术治疗的术式选择(附126例分析)

目前对治疗乳癌的手术方式很多，但还没有任何一种固定的术式适合各类乳癌的治疗。根据我院十年来采用各种手术方式治疗乳癌126例的临床体会和随访结果我们对各类手术适应症的掌握原则归纳如下。1临床资料我院从1986年元月至1996年元月共收治乳癌126例均为女性。年龄最大75岁，最小29岁，平均32岁。肿瘤部位左侧74例、右恻52例。肿瘤大小：直径最小卫脱最大8。。、病程最短一个月，最长7年。平均425个B。按1＼M临床分期：1期21例11期65例m期40例。病理检查：126例中非浸润癌17例、浸润性导管癌80例、髓样痛5例、单纯癌13例、腺癌4例、浸润…     

内镜下黏膜切除大肠宽基息肉的治疗价值

目的：探讨大肠宽基息肉采用内镜下黏膜切除治疗的临床价值。方法通过前瞻性的随机对照方法的原则,纳入我院2011年9月至2014年7月收治的确诊为大肠宽基息肉的患者共120例,158个息肉,行内镜下黏膜切除术,手术切除的病理组织送病理科检查,记录并发症和成功率,评价内镜下黏膜切除术的安全性及有效性。结果120例患者的基底直径均在2 cm以上,其中2~3 cm者92例,>3 cm者28例;119例患者均一次性完整的剥离,仅一例患者转外科手术治疗,内镜下黏膜切除术的成功率达99.17%;治疗时间平均为85 min;出现即刻出血6例,迟发性出血者12例,经保守治疗后痊愈,仅1例并发穿孔转外科治疗;病理检查管状-绒毛状腺瘤72例,管状腺瘤24例,绒毛状腺瘤24例;40例伴低级别的上皮内瘤变,32例伴高级别的上皮内瘤变;基底边缘的组织并无病变残留。术后对所有患者进行1年的随访观察,均无复发患者及残留患者。结论内镜下黏膜切除治疗宽基息肉局部复发率低,是消化系统宽基息肉安全有效治疗方法,值得临床推广应用。     

新冠疫情常态化防控下护理管理者职业倦怠与应激(压力)反应的现状及其相关性研究

目的 探讨在新冠疫情常态化防控形势下护理管理者的职业倦怠和应激(压力)反应现状,并分析两者的相关性,找出影响护理管理者职业倦怠的主要影响因素。方法 2021年6月选取江苏省苏州市462名护理部主任和护士长为研究对象,采用一般资料调查表、压力来源调查表、应激(压力)反应问卷、职业倦怠感量表对其进行调查。结果 护理管理者应激(压力)反应问卷得分(61.275±18.663)分,职业倦怠感量表得分(62.292±9.851)分。护理人力资源不足、文件更新过频、繁多的培训考核和督查、无法正常下班或休息、患者和家属对防疫政策的不理解、科室管理难度增加、无法陪伴家人感到内疚是产生应激(压力)反应的来源。Person相关性分析显示,职业倦怠感总分与情绪反应、躯体反应、行为反应和应激(压力)反应总分的相关系数分别为0.665、0.633、0.627和0.665(均P<0.01)。多元逐步回归分析显示,情绪反应、行为反应、应激(压力)反应、人力资源不足、文件更新过频、无法正常下班或休息、无法陪伴家人、患者和家属对防疫政策的不理解是护理管理者职业倦怠的主要影响因素(均P<0.05)。结论 行政管理部门和医院管理者可从职业倦怠主要影响因素和压力来源着手,实施针对性措施,减轻护理管理者的工作压力,提高工作热情。     

高血压病患者临床整体护理的效果评价

目的：对高血压病患者临床整体护理的效果做出评价，为整体护理的推广应用提供理论依据。方法：用问卷调查的形式，对实施责任制护理及整体护理的高血压病患者在护理前后焦虑量值（ＳＡＳ）、抑郁量值（ＳＤＳ）及健康保健知识认识度进行评定。结果：１）整体护理后患者的ＳＡＳ值与ＳＤＳ值比较实施责任制护理的患者护理比责任制护理更有利于高血压病患者的治疗与康复。