手术治疗48例老年性腰椎管狭窄症

腰椎退行性变是一个生理过程,但退变会导致腰椎管狭窄产生神经压迫,对老年人日常生活和下肢功能造成严重影响.……     

髋臼骨折合并同侧下肢骨折临床治疗分析

目的：探讨髋臼骨折合并同侧下肢骨折的创伤机制和治疗方法。方法：髋臼骨折并同侧下肢骨折14例,男9例,女5例;年龄18～65岁,平均35岁。髋臼骨折按Letournel分型,后壁伴后柱骨折11例,单纯后柱骨折3例,均行钢板内固定。伴同侧股骨转子间骨折3例,1例行起重机架外固定,2例行DHS固定;伴同侧股骨颈骨折3例,均行空心钉加压固定;伴同侧股骨干骨折6例,1例行钢板固定,余5例行带锁髓内钉固定;伴同侧胫骨平台骨折2例,行钢板内固定。结果：1例半年后死亡,余13例获得随访,随访时间18个月～5年,平均30个月。按照美国矫形外科研究院髋关节疗效评定标准,优9例,良3例,差1例。结论：髋臼骨折合并同侧下肢骨折受伤暴力大、机制复杂、合并创伤多、易漏诊,应早期明确诊断,合理内固定。     

腹水环注治疗肾病综合征难治性腹水78例次

我们对确诊为肾病综合征(NS)13例患者,应用抗凝、免疫抑制剂、激素、对症等方法治疗效果不佳或困难者,临床表现高度浮肿,有大量腹水时,采用腹水环注治疗,取得了明显疗效。报告如下。 一般资料 13例患者,男性12例,女性1例。年龄15～65岁,平均36岁。均符合NS诊断标准,临床表现高度浮肿,有胸水及大量腹水,其中原发性NS10例,继发NS3例。伴肾功能不全12例。 方法 (1)采用瑞典Gambro公司生产的AK-10血液滤过机,FH202或FH77型聚胺脂膜空心纤维过滤器,膜孔径4～4.5DW,聚乙烯动静脉导管及超滤管。(2)穿刺点:脐与左髂前上棘连线1/2交界处向上或向下2cm处。穿刺针经皮穿透腹膜后将针芯稍后退,再将针送入腹腔,把针蕊拔出连接动脉导管引出腹水,通过滤器。流量70～200ml/min,负压70～150。回输针自右上腹脐旁3cm处刺入腹腔。腹水浓缩后回输腹     

告别害羞

面对异性,面对公众,你会脸红,会结巴,会无所适从。许多次机会就这样与你擦肩而过。你有没有想过——     

褪黑激素能降低偏头痛发作的频率和强度

已经有越来越多的证据表明褪黑激素的分泌和松果体功能与头痛病有关，在丛集性头痛、有先兆型和无先兆型偏头痛、月经性头痛以及慢性偏头痛患者中均已发现褪黑激素水平的改变。据Neurology报道，一项开放剂量的试验表明，褪黑激素能减少慢性偏头痛患者的头痛发作的频率和强度。     

预防卒中患者深静脉血栓形成的物理方法

背景：深静脉血栓形成(DVT)及其引起的肺栓塞(PE)并不常见，但却是非常重要的卒中并发症。有充分的证据表明，抗凝治疗可降低卒中后DVT和PE的危险性，但这种益处会被严重出血的风险所抵消。用物理方法(如用于腿部的加压袜)预防DVT和PE不会引起任何出血风险，对某些内科和外科患者有效。我们试图评价物理方法在卒中患者中的作用。     

经皮血管闭合器在PCL患者中的应用

采用经皮血管闭合器(ANGIO-SEAL)闭合动脉穿刺部位，效果理想、方法可靠。现将应用经验介绍如下。     

Ⅰ、Ⅲ型前胶原基因第2外显子核酶对靶RNA的体外切割活性的研究

目的 体外研究锤头型α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段核酶对各自靶RNA分子的切割活性及反应条件。同时观察两反义核酶对瘢痕中成纤维细胞胶原合成的影响。方法 将含α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的重组质粒(pT-Ⅰ、pT-Ⅲ)，经体外^32P标记转录后形成产物靶RNA。同时将含特异性核酶基因的重组质粒(pT-gⅠ、pT-gⅢ)进行非标记的体外转录，产物(核酶)与各自的^32P-靶RNA按不同的条件混和反应，电泳后放射自显影观察结果。将构建好的核酶以脂质体包裹后导入培养的成纤维细胞内，采用图像分析法观察核酶对成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白mRNA合成的影响。结果 两种核酶在37℃、42℃均能有效切割各自的靶RNA，对Mg^2 浓度的要求范围较宽(10～20mmol／L)；反应温度从65℃逐渐降至并维持在37℃的条件下核酶切割活性显提高。Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA的表达明显降低，胶原蛋白生成降低，胶原生成明显受抑制。结论 针对α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的核酶能有效地在体外对靶RNA进行切割并能有效地抑制瘢痕中成纤维细胞胶原的合成。