洋葱伯克霍尔德菌医院感染的分布特征及耐药性分析

目的 了解洋葱伯克霍尔德菌医院感染的分布特征及耐药趋势,为临床治疗及控制该菌的暴发流行提供实验依据.方法 收集2003年1月～2006年12月间洋葱伯克霍尔德菌医院感染共84例的标本,用VITEK2型全自动微生物鉴定仪及配套试剂进行细菌检测鉴定及药敏试验.结果 洋葱伯克霍尔德菌引起医院感染的部位以肺部为主;该菌对临床常用的多种抗菌药物表现为交叉耐药,对头孢匹肟、亚胺培南、哌拉西林、阿米卡星、庆大霉素的敏感率较低,均在50.0%以下;对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明的敏感率较高,分别为83.3%、90.5%、92.9%、71.4%、58.3%、100.0%.结论 洋葱伯克霍尔德菌具有多重耐药性,临床治疗时应根据药敏结果选用抗菌药物.     

DVMP方案与DMP方案治疗食管癌的疗效比较(附60例分析)

1986年1月至1992年7月,我们用DVMP方案(DDP VCR MMC PYM)和DMP(DDP MMC PYM)共治疗食管癌60例。     

女性生殖道疣状增生疾病中HPV感染与郎格罕氏细胞关系的研究

本研究应用ＡＢＣ免疫组化法，对４５例ＨＰＶ阳性及４１例阴性的生殖道疣状病变进行Ｓ－１００蛋白阳性Ｌａｎｇｅｒｈａｎｓ细胞的检测及分析。结果发现ＨＰＶ感染阳性病变的Ｓ－１００蛋白阳性ＬＣ数量为５．２４±０．８９，ＨＰＶ阴性病变Ｓ－１００蛋白阳性的ＬＣ数量为１７．１８±１．０６。二者相比较，差异有显著性，即ＨＰＶ感染阳性病变中的ＬＣ明显低于ＨＰＶ感染阴性病变中的ＬＣ，并且其ＬＣ树突状结构消失或胞突数目显著减少。我们认为ＨＰＶ感染与宿主免疫状况密切相关，ＨＰＶ感染可能抑制宿主的局部免疫功能，导致病变的发生。     

抗人肺腺鳞癌单克隆抗体的研制

将人肺腺癌细胞ＳＰＣ、Ａ５４９、Ａ４２７序贯免疫ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠，取脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞ＳＰ２／０融合。获得一株稳定分泌抗肺腺鳞癌单克隆抗体的杂交瘤细胞株──Ｓ５Ａ１０─２，制备了小鼠腹水抗体并进行了纯化，腹水效价为１．０２×１０７，亚型测定为ＩｇＧ１．免疫组化分析ｓ５Ａ１０－２单抗与肺腺、鳞癌和肺鳞癌有较好的选择反应性，与正常组织无交叉反应，ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔ测定Ｓ５Ａｌ０─２在ＳＰＣ细胞膜上的抗原分子量为４０Ｋｄ、５０Ｋｄ和８０Ｋｄ，在Ａ５４９，细胞膜上的抗原分子量为４３Ｋｄ，而与Ａ４２７细胞膜蛋白无明显反应。该抗体的亲和常数为８．４３×１０１０Ｍ－１，Ｓ５Ａ１０－２杂交瘤细胞株，经液氮冻存后复苏，其分泌抗体能力不受影响。     

四味拔毒散治疗疖病25例

四味拔毒散治疗疖病２５例３２１１００浙江省兰溪市人民医院胡昭林３２１１００浙江省兰溪市中医院胡雪琴疖病是一种反复发作的急慢性化脓性疾病，因其病程较长，可缠绵数月甚至经年不愈。笔者根据已故浙江名医胡品瑜先生之经验，使用虫类药为主组成的回味拔毒散，治疗该...     

小儿肾小球疾病尿C_3的研究

补体C_3是一种大分子物质,正常小儿尿中无C_3排出,尿中C_3的出现可反映肾小球滤膜的损害程度。本文对86名各种小儿肾小球疾病尿C_3含量的测定结果,表明尿C_3阳性者主要见于肾炎性肾病、乙肝肾炎及慢性肾炎。大多数单纯性肾病均为阴性,急性链球菌感染后肾炎则全部阴性。提示尿C_3检测对于单纯性肾病与肾炎性肾病、乙肝肾炎与急性链球菌感染后肾炎的鉴别具有一定意义。尿C_3阳性组蛋白尿选择性指数(SPI)多为非选择性及中度选择性,对激素反应差;尿C_3阴性组SPI多为高度选择性,对激素反应好;表明尿C_3测定对于小儿肾病综合征予测激素疗效及早期合理用药具有指导意义。尿C_3动态观察可看出尿C_3转阴或下降者病情趋向好转或缓解,增高或阴性转阳者提示病情活动或恶化,有助于判断对治疗的反应。此外尿C_3阳性者尿IgM阳性检出率显著高于尿C_3阴性者,提示对估计小儿肾小球疾病的严重程度及予后判断也有一定价值。     

9例正常大小卵巢癌综合征的临床分析

目的：探讨正常大小卵巢癌综合征的临床特点、诊断要点以及处理方案。方法：回顾性分析1990－1996年在我院治疗及病理复核证实的9例正常大小卵巢癌综合征,其中6例为卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌（EPSPC）,2例为卵巢浆液性腺癌,1例为原发灶不明的转移性腺癌。上述9例病人均行肿瘤细胞减灭术,术后均辅以有效多疗程化疗。结果：2例EPSPC分别存活84个月及72个月,随访至1997年12月仍健在。7例已死亡,患者平均生存16．5个月。结论：该综合征治疗上仍首选手术,术后宜辅以有效多疗程化疗。     

Dieulafoy病的治疗

目的探讨Dieulafoy病的治疗方法,以提高其治疗水平。方法回顾性分析1990年12月～2005年3月笔者所在医院收治的20例由Dieulafoy病引起的消化道出血患者的临床资料。结果本组13例为1次内镜检查确诊,7例2次或2次以上内镜检查并辅以血管造影或同位素扫描检查确诊。12例经内镜止血成功,其中首次成功8例,4例经2次或2次以上内镜止血成功,6例手术治愈,2例经血管栓塞治愈。17例获得随访,时间3～14年,临床疗效好。结论Dieulafoy病为消化道大出血少见但并非罕见的病因。掌握其特点,注重早期诊断,急诊内镜治疗为Dieulafoy病的首选方法。     

日本国立大学高等医学教育考察

在日本国立神户大学医学部观察和体会日本国立重点大学的医学教育及其思考。