心脏穿刺伤修补麻醉1例报告

患者男性，22岁，因刀刺伤(右侧锁骨中线内侧约3cm第8肋间处)致胸痛伴胸闷、气促、呼吸困难、不能平卧，气管向左移位，脉搏120次／分，血压84／45mmHg，X线提示：右侧血气胸。人手术室后在局麻下行右侧胸腔闭式引流术，观察1小时，见胸腔引流量约100ml，考虑有活动性出血(肺、心脏损伤)，立即     

Ⅰ、Ⅲ型前胶原基因第2外显子核酶对靶RNA的体外切割活性的研究

目的 体外研究锤头型α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段核酶对各自靶RNA分子的切割活性及反应条件。同时观察两反义核酶对瘢痕中成纤维细胞胶原合成的影响。方法 将含α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的重组质粒(pT-Ⅰ、pT-Ⅲ)，经体外^32P标记转录后形成产物靶RNA。同时将含特异性核酶基因的重组质粒(pT-gⅠ、pT-gⅢ)进行非标记的体外转录，产物(核酶)与各自的^32P-靶RNA按不同的条件混和反应，电泳后放射自显影观察结果。将构建好的核酶以脂质体包裹后导入培养的成纤维细胞内，采用图像分析法观察核酶对成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白mRNA合成的影响。结果 两种核酶在37℃、42℃均能有效切割各自的靶RNA，对Mg^2 浓度的要求范围较宽(10～20mmol／L)；反应温度从65℃逐渐降至并维持在37℃的条件下核酶切割活性显提高。Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA的表达明显降低，胶原蛋白生成降低，胶原生成明显受抑制。结论 针对α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的核酶能有效地在体外对靶RNA进行切割并能有效地抑制瘢痕中成纤维细胞胶原的合成。     

沟通艺术在护理管理中的运用

现代管理理念已由单纯管理型向服务型转变。为了能更好地服务于临床护理人员，实现护理的科学管理，管理者必须学会运用有效的沟通技巧与护理人员进行信息及情感交流。[第一段]     

输尿管下段狭窄的诊疗策略

目的探讨输尿管下段狭窄的发病机制及诊断与治疗方法。方法25例输尿管下段狭窄患者应用IVP、超声等检查手段确诊,均采用手术治疗。其中开放手术15例,微创手术10例。结果手术成功率88%(22/25),其中17例(68%)较术前好转。随访12~36个月,平均19个月,定期复查IVP、超声及ECT,未见严重并发症。结论输尿管下段狭窄应早期诊断,尽早手术治疗。     

派罗欣治疗慢性乙型病毒性肝炎的观察与护理

目的探讨乳腺癌术后胸部气压固定带的制作及临床应用价值。方法将64例乳腺癌术后患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组采用传统的绷带加压包扎,观察组采用自行设计并制作的胸部气压固定带加压包扎。观察两组术后引流量、拔管时间及并发症的发生情况。结果观察组皮下积液发生率显著低于对照组（P〈0.05）,术后24h引流量、置管时间显著少于/短于对照组（均P〈0.01）。结论乳腺癌术后使用胸部气压固定带加压固定可减少渗出,缩短置管时间,降低皮下积液发生率。     

一例糖皮质激素性皮炎的护理

外用激素如果使用不当是导致糖皮质性皮炎的原因。现代许多女性为了美容去癍，增白嫩肤而长期错误地使用含激素的化妆品，激素的效能很强，使用时间越长，越易发生该病。我院于2004年10月收治1例因长期使用化妆品（含激素）导致糖皮质激素皮炎的病人，经过精心治疗和护理，病人痊愈出院。现将护理体会介绍如下。     

98例肝硬化患者胃黏膜HP检测分析

肝硬化患者消化性溃疡和慢性胃炎的发病率明显高于一般人群，而幽门螺旋杆菌（HP）感染是慢性胃炎、消化性溃疡（尤其是十二指肠溃疡）的主要原因。肝硬化患者胃黏膜HP感染情况研究少有报道。2001年1月～2006年1月，我们对98例肝硬化患者进行了胃黏膜HP检测，现报告如下。     

小儿急性中毒43例分析

小儿急性中毒,发病迅速,病情重,死亡率高。据资料统计,小儿急性中毒占小儿急诊危重病的第三位,是致死和伤残的主要原因之一。为探讨小儿急性中毒的特点,现将我科1993年～2001年收治43例中毒患儿分析如下:1 一般资料 43例中,男24例,女19例;年龄4天～17天18例,5天～