炎症发病学说对中药治疗糖尿病作用机理的启示

糖尿病的病因与发病机制目前尚未完全阐明，近年来炎症发病学说是糖尿病病因与发病机制的重大发展。该学说认为，糖尿病是一种低度炎症性疾病，炎症反应在糖尿病的发生，发展中具有重大作用。炎症发病学说启示我们：中医药治疗糖尿病的作用机制可能是中医药发挥作用的靶向。     

92例刀、枪弹伤抢救治疗体会

临床资料本组男６９例，女２３例；年龄１８～６４岁，平均２９岁。刀伤７３例，枪弹伤１９例。受伤部位主要在胸腹，１个脏器损伤２５例，２个脏器４８例，３个脏器１６例，４个脏器３例。血气胸２３例，腹脏内出血及腹膜炎６９例。出血量最大５０００ｍｌ左右；输血量４...     

加味参附姜苓汤对围月经期咳嗽变异性哮喘患者血清MMP-2、MMP-9及TIMP-1表达的影响

目的 研究加味参附姜苓汤对围月经期咳嗽变异性哮喘患者血清金属基质蛋白酶-2(MMP-2)、金属基质蛋白酶-9 (MMP-9)及金属基质蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响,探讨其治疗围月经期咳嗽变异性哮喘的作用机制. 方法 将围月经期咳嗽变异性哮喘患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例. 治疗组服用加味参附姜苓汤治疗,对照组口服氨茶碱缓释片联合酮体芬片治疗, 疗程3个月. 观察两组疗效及治疗前后血清MMP-2、MMP-9及TIMP-1表达变化. 结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组为72.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05). 治疗后两组血清MMP-2、MMP-9及TIMP-1表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组降低较对照组显著(P<0.05,P<0.01). 结论 加味参附姜苓汤对围月经期咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效,其可能通过下调患者血清MMP-2、 MMP-9 及TIMP-1表达而发挥治疗作用.     

以脑转移为唯一表现的不明原发肿瘤21例分析

脑转移作为不明原发肿瘤的唯一临床表现是个独特的临床事实 ,我院从1982年～ 2 0 0 2年近 2 0年间收治了 2 1例符合条件的此类患者。结合文献 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科从 1982年 9月～2 0 0 2年 6月近 2 0年间共收治了 112例颅内转移瘤病人 ,其中大多数病人最后查到了原发肿瘤 ,唯有 2 1例符合条件。其中男 15例 ,女 6例 ,年龄 5 3～ 62岁 ,平均年龄 5 5岁。发生部位 :额叶 10例 ,顶叶 9例 ,颞叶和枕叶各 1例。1 2　临床表现　 2 1例病人均述头痛 ,其他症状有乏力、恶心、呕吐、麻木以及癫痫发作。1 3　影像学检查　ＣＴ …     

肾囊性淋巴管瘤1例

<正>患者,女,40岁,2009年4月出现右腰部酸胀,在当地医院行彩色超声发现右肾盂旁囊性包块,大小为76mm×54mm,报告为肾囊肿;肾脏CT平扫+增强报告为:右肾囊腺肿瘤(图1见封3)。入院查体:生命体征平稳,心肺及腹部检查未见异常,右侧肾区无明显膨隆,有轻度扣击痛。常规术前实验室检查无异常;复查彩色超声提示:右肾肾盂囊性占位,考虑右肾盂     

CT监测下硬通道技术治疗基底节脑出血

目的 探讨CT监测下硬通道技术治疗基底节脑出血的处理要点和疗效.方法 在CT监测下行硬通道穿刺抽吸血肿、间断用尿激酶溶解引流残余凝血块方法,治疗68例基底节脑出血患者.临床评价标准包括术前与术后GCS评分、血肿体积减少量、平均手术时间、30 d内死亡率.结果 术前与术后GCS评分平均增加2.0分,血肿体积平均减少30%,平均手术时间23.6 min,30 d死亡率19.1%.结论 CT监测下硬通道技术治疗基底节脑出血是一种简单、快捷、准确、安全、有效的手术方法,可能降低死亡率,但是必须强调适应证和时机.     

颅内非松果体区生殖细胞瘤10例临床分析

目的：分析颅内非松果体区生殖细胞瘤临床表现、检查、诊断和治疗的特点。方法：对我院1993—2007年收治的10例颅内非松果体区生殖细胞瘤进行回顾性分析。结果：男性7例,女性3例;发病部位：鞍区8例,基底节区2例。经手术或脑组织活检病理诊断确诊5例,经诊断性放疗拟诊5例。5例行肿瘤部分或全部切除术;5例行放疗,其中3例联合化疗,症状均有不同程度缓解。结论：颅内生殖细胞瘤多发于青少年,男性多于女性,放射治疗是有效的治疗方法,压迫症状明显患者可行手术治疗。     

2%双醋瑞因滴眼液结膜囊多次与单次给药的角膜药代动力学差异

目的：对比2%双醋瑞因滴眼液结膜囊多次给药与单次给药在角膜中的药代动力学差异,为临床医师治疗感染性角膜病时多次给药提供实验依据。

方法：以2%双醋瑞因为实验滴眼液,选取健康无眼疾的雄性昆明白小鼠,随机分为多次给药组和单次给药组,双眼结膜囊分别给予双醋瑞因滴眼液。多次给药组间隔2min给药一次,共给药3次; 单次给药组仅给药1次。用高效液相法测定角膜中双醋瑞因的代谢产物(大黄酸)的浓度,多次给药组和单次给药组的时间点均为5、15、30、60、120、180min。将小鼠角膜组织中的药物浓度经药物动力学程序(DAS2.1.1)进行拟合,并计算相关药动学参数。

结果：结膜囊多次给药组和单次给药组各个时间点角膜中均可检测到其活性代谢产物大黄酸; 多次给药组5、15、30、60、120、180min的浓度分别为318.678±40.88、210.02±25.66、188.83±31.74、112.24±11.70、90.28±22.01和57.67±13.71μg/g,单次给药组各时间点浓度分别为145.17±19.29、97.95±10.49、71.18±18.70、39.11±2.44、18.10±2.34和9.08±2.04μg/g。两组小鼠角膜中大黄酸的含量均于给药后5min最高,多次给药组浓度高于单次给药组浓度,差异具有统计学意义(P<0.01)。随时间延长大黄酸的浓度逐渐下降,3h后多次给药组浓度仍高于单次给药组,差异具有统计学意义(P<0.01)。单次给药组半衰期为0.89±0.31h。

结论：结膜囊多次给药与单次给药相比具有药物有效浓度高、维持时间长的优点,双醋瑞因作为一种新的抗菌药物,可以在感染性角膜炎的早期对病程的发展起到抑制作用。多次给药后可以对急性发展期起到较好的治疗效果,而且在夜晚也可维持较高浓度,在保证患者的睡眠休息质量同时又起到了对疾病的治疗作用。     

肾囊性淋巴管瘤1例报告并文献复习

肾囊性淋巴管瘤,又称肾脏淋巴囊肿,是一种罕见的肾脏良性肿瘤。因临床罕见,故国内外报道极少。我院2009年10月收治1例,现结合相关国内外文献复习,对该病的病因、临床表现、诊断及治疗特点进行总结并报告如下。