甲状腺微小癌36例临床分析

目的:探讨甲状腺微小癌的诊断和外科治疗经验。方法:36例甲状腺微小癌患者,10例行患侧腺叶切除术,20例行患侧腺叶加峡部切除术,3例行甲状腺次全切除术,加局部淋巴结清扫术1例,加功能性颈淋巴结清扫术2例,术后均服用甲状腺素片80~120mg/d,服药时间维持手术后1~3年,定期复查甲状腺激素水平,以"轻度甲亢"症状为用药标准调整服药用量。2例术后做同位素治疗。结果:术后2例曾出现短暂声音嘶哑,后逐渐恢复,1例出现短期的低钙抽搐。34例术后随访3~10年,平均随访5年,除1例混合型癌伴发肝转移者死亡外,其余无复发和死亡。结论:甲状腺微小癌女性发病较多,以单发癌结节为主,B超、细针穿刺细胞学检查(FNAC)、术中快速冰冻病理检查等方法综合运用能提高甲状腺微小癌的检出率,甲状腺微小癌手术治疗的预后较好。     

血管成形术联合药物干预与单纯溶栓治疗急性心肌梗死疗效的比较(CAPITAL AMI研究)

目的:比较替奈普酶(TNK)溶栓后行血管成形术与单独使用替奈普酶治疗高危ST段抬高心肌梗死(STEM I)患者的疗效。背景:以往试验显示,与单独溶栓治疗相比,溶栓治疗后立即行血管成形术治疗STEM I并不能改善缺血症状,而且还会出现大出血并发症。但是,自这些试验公布后,药理学和技术方面有了显著发展。方法:170例高危STEM I患者随机接受单独TNK治疗(84例)和TM K溶栓后血管成形术治疗(86例)。主要终点指标为6个月时死亡、再梗死、再发不稳定型缺血或脑卒中的联合终点。结果:TNK溶栓后行血管成形术的患者6个月主要终点指标发生率较单独…     

浅析护士长考核工作中常见的心理弊端

分析护士长在护理考核工作中对被考核人员主要存在着的5种心理弊端；晕轮效应，近因效应，刻板印象，趋中效应和暗示效应，指出克服这些心理弊端应坚持的原则和考核方法。以求考核工作达到全面，客观，公正。     

双硫腙—铅双波长比色法与双硫腙比色法测定铅的比较

空气铅和尿铅是评价铅作业环境的铅接触和吸收程度的常用指标。目前测定铅的方法不一,但多数基层单位仍用双硫腙比色法(单色与混色)。近期文献报道双硫腙——铅双波长比色法,该法在双硫腙混色法的基础上,根据混合物吸光度加和性的原理,用单波长光度计进行双波长比色,既能很好地消除混色法中共存本底值的干扰,又能免去单色法洗除过程中造成的络合物的解离损     

亚急性联合变性11例分析

目的　研究亚急性联合变性 (SCD)的病因、临床表现、血液和电生理及影像学改变。方法　回顾分析 11例SCD患者的原始资料。结果　血清维生素B12 缺乏、叶酸缺乏、巨幼红细胞贫血、慢性乙醇中毒是发病的主要原因。首发症状多为末梢型周围神经病 ,脊髓损害以后索最明显 ,侧索中有锥体束、脊髓小脑束 ,大脑损害表现有智能障碍、记忆力减退、痴呆。肌电图示周围神经损害。脑与脊髓MRI呈现白质脱髓鞘改变。结论　了解SCD的病因、临床表现、血液和电生理及MRI表现对本病及早诊治很有帮助。     

高压氧治疗慢性肾衰26例临床分析

我们采用高压氧(HBO)治疗慢性肾功能不全患者26例,取得了较为满意的疗效,现报告如下: 1 临床资料 26例患者男17例,女9例,年龄21～65岁,平均49岁,均按1987年第二届学术讨论会讨论与修订标准。其中肾功能不全代偿期12例,氮质血症期10例,尿毒症期4例,均采用HBO治疗,压力为0.25MPa(2.5ATA),吸纯氧2h,每日一次,10次为一疗程,治疗最短1疗程,最长4疗程,治疗前后测定BUN、SCr、     

脑血管意外发生的生理节律

脑血管意外发生的生理节律本文就脑血管损害危险因素的生理节律及其关联的发病因素作一阐述。一、流行病学Ｔｓｅｍｅｎｔｚｉｓ关于脑出血报告，根据１９４名蛛网膜下腔出血、１１８名脑出血患者的流行病学调查，呈现发病时间的２４小时变异呈双峰性，第一高峰从上午１０...     

大白鼠组织冰冻切片制备

1 方法动物组织切片作为抗原底物检测自身抗体技术已被广泛应用,但抗原底物对实验结果影响很大,现就临床上常用作为抗原底物大白鼠组织切片制备作一探讨.取成年健康大白鼠,体重200g左右,断颈取心、肝、肾、胃、胰和骨骼肌等组织,生理盐水浸泡,去其脂肪、胃粘膜,心脏去掉心底、心尖留取中间部分并作纵向剖开.将经处理后的组织改切(?)2.0cm×0.5cm×0.5cm小块,用滤纸将     

粉防己碱和氯丙嗪对人胚肺成纤维细胞胶原和透明质酸合成的影响

研究粉防己碱和氯丙嗪胚肺成纤维细胞胶原与透明质酸合成的影响，为应用钙拮抗剂治器官纤维化提供依据。采用［＾３Ｈ］脯氨酸掺入和放射免疫法分别测定胶原与ＨＡ合成。结果：Ｔｅｔ５－８０μｍｏｌＬ＾－１和Ｃｈｌ１０－４０μｍｏｌＬ＾－１均以浓度依赖方式抑制胶原与ＨＡ合成。Ｔｅｔ５－２０μｍｏｌＬ＾－１对细胞无明显毒性却显著抑制胶厚与ＨＡ合成。     

从一胆汁同时培养出催娩克雷伯菌和嗜水气单胞菌

1991年3月8日我科从一例化脓性胆管(囊)炎患者胆汁中同时培养出催娩克雷伯氏菌(K.oxytoca)和嗜水气单胞菌(A. hydrophila)。患者郁某,女,69岁,因上腹隐痛伴畏寒发热一月,皮肤双目黄染,体温39℃,WBC 16.3×10~9/L,中性0.86而住院。胆汁及胆管积液镜检:脓细胞