白细胞介素-2联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的远期疗效分析

目的 探讨白细胞介素-2联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的远期疗效。方法1997-07～1999．12收治的90例鼻咽癌首诊患者随机抽签分为三组：A组为白细胞介素-2局部用药＋放、化疗组;B组为白细胞介素-2全身用药十放、化疗组;C组为常规放、化疗组。比较三组患者5年生存率及10年生存率。结果5年生存率A组为63．3％,B组为70％,C组为36．7％,A组和B组5年生存率较c组差异均有统计学意义（P〈0．05）;A组与B组5年生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。10年生存率A组为30％,B组为50％,C组为23．3％,A组与B组、A组与C组10年生存率差异无统计学意义（P〉0．05）,B组10年生存率较C组高（P〈0．05）。结论白细胞介素-2联合放、化疗组5年生存率较常规放化疗组高,而全身用药在提高远期生存率（10年）上较局部用药效果明显。     

白细胞介素-2联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的远期疗效分析

目的探讨白细胞介素-2联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的远期疗效。方法 1997-07～1999-12收治的90例鼻咽癌首诊患者随机抽签分为三组:A组为白细胞介素-2局部用药+放、化疗组;B组为白细胞介素-2全身用药+放、化疗组;C组为常规放、化疗组。比较三组患者5年生存率及10年生存率。结果 5年生存率A组为63.3%,B组为70%,C组为36.7%,A组和B组5年生存率较C组差异均有统计学意义(P0.05);A组与B组5年生存率比较差异无统计学意义(P0.05)。10年生存率A组为30%,B组为50%,C组为23.3%,A组与B组、A组与C组10年生存率差异无统计学意义(P0.05),B组10年生存率较C组高(P0.05)。结论白细胞介素-2联合放、化疗组5年生存率较常规放化疗组高,而全身用药在提高远期生存率(10年)上较局部用药效果明显。     

鼻咽癌远处转移49例病理分析

目的 探讨经放疗为主的综合治疗后发生远处转移的鼻咽癌病理组织学分型特征、临床诊治中鼻咽癌病理亚型提示远处转移几率的意义.方法 回顾性分析361例患者中发生远处转移的49例鼻咽癌鼻咽活检病理切片.结果 361例鼻咽癌经治疗后发生远处转移率为13.57%,出现远处转移者鼻咽癌病理类型均为未分化型非角化性癌,病理亚型分别为类圆形23例(46.94%),梭型细胞癌17例(34.70%),泡状核5例(10.20%),多形性4例(8.16%).结论 (1)鼻咽癌经放疗为主的综合治疗后远处转移发生率有所下降;(2)发生远处转移的49例均为分化较差的未分化型非角化性癌,其亚型类圆形与梭型细胞占的比例较多.     

鼻咽癌治疗后颈部转移癌复发漏诊误诊39例分析

目的探讨鼻咽癌治疗后颈部转移癌复发漏诊误诊原因,提高早期诊断率。方法对39例病理证实为鼻咽癌治疗后颈部转移癌复发漏诊误诊病例进行回顾性分析。结果 39例患者,彩超诊断复发8例;32例患者行MRI检查,诊断复发17例;39例行细针穿刺,诊断复发17例。结论鼻咽癌治疗后颈部淋巴癌复发存在不典型病例,在诊过程中,需倍加注意;必要时可行诊断性手术以明确诊断。     

放射治疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗

目的 探讨鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎的治疗方法。方法 对46例放射治疗后鼻窦炎患者进行鼻内镜手术治疗。随访半年以上,观察疗效和并发症。结果 治愈19例,好转27例。术中无大出血等并发症,术后并发症主要是鼻腔粘连,46例病人均有鼻腔粘连发生,经多次换药均痊愈：粘连部位：术腔粘连11例,中鼻甲与鼻中隔粘连24例,下鼻甲与鼻中隔粘连31例。结论 鼻内镜鼻窦手术治疗对放射治疗后鼻窦炎具有良好的疗效,是可行的。手术操作熟练准确,手术后按时换药是成功的重要保证。     

中性粒细胞和淋巴细胞与鼻咽癌口腔黏膜炎及肿瘤消退率的关联性分析

［摘要］　目的　探讨鼻咽癌患者中性粒细胞（NEUT）、淋巴细胞计数(LY)与鼻咽癌放射性口腔黏膜炎程度和肿瘤消退率之间的关系以及放疗前后的动态变化规律。方法　选择首诊鼻咽癌患者68例为实验对象（观察组）,采集入院时、放疗后第2、3、4、5、6、7周以及放疗结束、放疗后3个月患者血清标本,采用全自动血细胞分析仪分别检测患者外周血白细胞(WBC)、NEUT和中性粒细胞比例（NEUTR）、LY和淋巴细胞比例（LYR）、中性粒细胞和淋巴细胞比例（NLR）;另同期选择40名健康者作对照（对照组）。结果　鼻咽癌患者WBC、NEUT、NEUTR、LY、LYR及NLR与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后NEUTR和NLR明显高于治疗前(P均<0.01);治疗后WBC、LY、LYR明显下降(P均<0.01)。放疗后第3、4、5、6、7周、放疗结束时及放疗后3个月患者的NEUTR均与同期口腔黏膜炎分级有关（P均<0.05）。治疗前后LYR变化与放疗结束时肿瘤消退率有关（P=0.048）。治疗期间口腔黏膜损伤程度与治疗结束时疗效有关（P=0.012）。结论　治疗期间监测中性粒细胞比例有助于判断放射性口腔黏膜损伤程度。治疗期间定期评价放射性口腔黏膜损伤程度,有助于预测肿瘤的近期疗效。     

鼻内镜手术治疗慢性肥厚性鼻炎

1998～2000年,采用鼻内镜手术治疗37例慢性肥厚性鼻炎,报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料.37例中,男25例,女12例;年龄在20～46岁;病程1～10年不等.患者均以鼻塞为主诉,并且经反复药物治疗无明显好转.专科检查:下鼻甲肥大或息肉样变,暗红色或灰白色,用1%麻黄素收缩效果欠佳,鼻腔内有黏液性分泌物,中鼻甲黏膜和钩突黏膜水肿,鼻中隔无明显偏曲.     

木村病1例并文献复习

患者,女,55岁。发现颈部肿物10个月,头痛伴血丝痰4个月,伴言语不清2个月,吞咽困难10d,于2004年2月4日以“鼻咽部新生物待查”收入院。10个月前发现左上颈肿物,在乡卫生院切除(病理不详),不久两侧颈部均出现散在小肿物,4个月前出现右颞区头痛,伴右耳鸣,血丝痰,说话不清,吞咽困难。     

鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的手术治疗

目的:探讨鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的手术治疗的疗效。方法:回顾性分析我院57例因鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发行颈清扫术的患者,应用Kaplan-Meier法进行生存率分析,采用COX回归模型对影响生存率的相关因素进行分析。结果:术后1﹑3﹑5年生存率分别为82.1%﹑54.8%﹑34.7%。多因素分析表明,放疗后至手术之日的间隔时间超过24个月,复发或残留淋巴结再分期较晚,淋巴结外侵犯预后差。结论:颈淋巴结清扫术为治疗鼻咽癌放射治疗后颈淋巴结残留或复发的有效方法,可以提高患者的生存率。     

鼻咽癌病案信息数据库在科研和随访中的作用

<正>鼻咽癌是我国华南地区最常见的头颈部恶性肿瘤,广西是高发区之一。我院30多年的鼻咽癌研究积累了大量病例资料和远期疗效的随访资料,但病例的管理仍然处于手工存档和部分资料计算机管理模式,已不能满足临床及科研工作不断发展的需求。为科学高效管理临床病案资料、评价疗效,方便临床