冻干重组葡激酶对正常人凝血、纤溶系统影响的研究

目的　探讨冻干重组葡激酶 (r Sak)对正常人出、凝血及纤溶系统的影响 ,为进一步临床应用提供翔实的依据。方法　健康志愿者 2 0例静脉注射不同剂量r Sak(1、2 5、5、10、15mg) ,观察临床出血情况以及动态监测用药前后BT、BPC、APTT、PT、TT、Fg、D D、PL∶A、α2 PI∶A。结果　 2 0例中 4例有轻微出血 ,以皮肤粘膜为主 ,可自行止血 ,无 1例伴内脏出血。其中 3例牙龈渗血 ,2例穿刺部位出血。 4例有D D轻微异常 ,其余以上指标皆无变化。实验显示本药为高度选择性溶栓药 ,对正常人出凝血相无改变。结论　在本试验剂量范围内 ,该药是相对安全的 ,可很好耐受 ,但用于临床的最佳剂量有待进一步临床验证     

顽疣净对郎格汉斯细胞分泌IL-12和表达CD80、CD11c、MHC-Ⅱ的影响

目的:观察顽疣净含药血清对郎格汉斯细胞分泌IL-12和表达CD80、CD11 c、MHC-Ⅱ的影响。方法:顽疣净含药血清干预所分离的人表皮郎格汉斯细胞(LC)。用ELISA法检测顽疣净含药血清培养LC上清液中IL-12水平,研究顽疣净含药血清对LC分泌IL的影响;用流式细胞仪技术检测顽疣净含药血清干预的LC表面分子,了解顽疣净含药血清对LC表达CD80、CD11 c、MHC-Ⅱ的作用。结果:顽疣净含药血清能促进分离纯化的LC上清中IL-12的分泌,上调其CD80、CD11 c、MHC-Ⅱ的表达。结论:顽疣净含药血清体外具有调整LC功能的作用。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除的体会——附18例报告

目的 :探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术治疗的方法。方法 :在鼻内镜下 ,将 18例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤进行手术切除。结果 :18例病人均为首诊病例 ,乳头状瘤已破坏上颌骨内侧壁及筛窦 ,其中 2例侵犯蝶窦 ,应用该手术入路治疗均获成功。术后 7天出院 ,经 1～ 3个月换药后术腔均上皮化 ,随访 6～ 4 6个月无复发。结论 :鼻内镜下行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术 ,创伤小 ,面部不留瘢痕 ;鼻内镜下手术视野清晰 ,能够准确地将肿瘤彻底切除。但肿瘤累及范围过大以及疑有癌变患者不宜采用此术式     

色素上皮病原性视网膜脱离分型的探讨

自1963年Schepens以脉络膜渗漏首次报告17例此型非裂孔性网脱以来,世界各国相继报导,名称极不统一。近年来,国内对此种疾病也引起了重视。国内外文献对此类疾病的诊断问题及相互之间的关系,至今仍众说纷纭,无确切的统一标准。现结合我科观察的19例23眼对其分型问题提出初步看法,与同道共同商榷。临床资料一般概况:19例23眼中双眼患者4例,单眼15例。男性16例,女性3例,男女之比为5.3∶1。年龄最大60岁,最小11岁,平均     

人工智能技术在辅助耳鼻咽喉科医师了解过敏性鼻炎患者需求中的应用

利用人工智能技术分析近年中国互联网用户对于过敏性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的网上检索信息,以帮助耳鼻咽喉科医师更好地了解AR患者的实际需求,从而在临床实践中更加合理地对患者进行管理。     

肿瘤微环境与肿瘤的恶变

肿瘤微环境是一个复杂的综合系统,有别于正常细胞与其周围组织所形成的微环境.组织缺氧和酸中毒、间质高压形成,大量牛长因子和蛋白水解酶的产生及免疫炎性反应等构成了肿瘤组织代谢环境的生物学特征,这种特性对于肿瘤的增殖、侵袭、迁移、黏附能力及新生血管的形成具有重要影响.目前,虽然已有一些与肿瘤微环境相关的研究方法,但关于肿瘤微环境的研究还处于起步阶段,富于挑战性.因此,本文就近年来肿瘤微环境与肿瘤恶变的研究进展作一综述.     

儿童急性病毒性心肌炎卡托普利治疗前后心室功能的变化

目的：探讨卡托普利治疗儿童急性病毒性心肌炎（VMC）前后心室功能变化及其临床意义。方法：采用多普勒超声心动图检测VMC组（n＝60）治疗前和对照组（n＝30）心室心缩、舒张功能,将VMC组随机分成卡托普利治疗组（n＝30）和常规治疗组（n＝30）,检测两组治疗后心室收缩、舒张功能,并进行比较。结果：①急性VMC患儿心室收缩舒张功能明显减退,与对照组比较差异有显著性意义（P＜0.01）。②治疗后与治疗前比较,卡托普利治疗组收缩舒张功能明显改善（P＜0.01）,常规治疗组收缩功能好转（P＜0.01）,而舒张功能未见好转（P＞0.05）;两组治疗后比较,前者明显优于后者。结论：①急性儿童病毒性心肌炎存在心室收缩、舒张功能减退;②运用卡托普利治疗儿童急性病毒性心肌炎是一种有效的治疗方法,值得临床推广。n     

DSA低剂量技术在冠状动脉造影中的运用

目的:探讨DSA低剂量技术在冠状动脉造影中的运用。方法:选取接受冠状动脉造影的正常体型患者共100例,随机分为低剂量组和常规剂量组,比较两组的累积剂量值与剂量面积乘积值。结果:两组患者的体重指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组患者的累积剂量值、剂量面积乘积值均明显少于常规组(P<0.05)。结论:低剂量DSA采集的技术图像质量与常规剂量组相等,可显著地减少患者的辐射剂量,因此值得在临床上推广应用。     

T细胞亚群与结缔组织疾病

T细胞亚群的研究,有助于揭示疾病过程中免疫凋节失常以及自身免疫性疾病的发病机理。本文报道72例结缔组织病中T细胞亚群测定的结果并对该类疾病的发病机制和治疗提出一些看法。本文对混合型结缔组织病(4例)、     

剖宫产产妇术前预防性应用抗生素对术后感染的影响及危险因素分析

目的 探讨剖宫产产妇术前预防性应用抗生素对术后感染的影响。方法 选取杭州市临平区第一人民医院实施剖宫产手术的154例患者,分为观察组和对照组。观察两组临床情况及分析术后感染的影响因素。结果 观察组住院时间、体温恢复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,切口愈合情况优于对照组（P<0.05）。观察组术后感染率12.99%,低于对照组37.66%(P<0.05)。多因素分析显示,有阴道炎、胎膜早破、术中出血量≥500 mL、阴道检查次数≥4次、留置尿管时间长≥24 h、合并有糖尿病是影响剖宫产术后感染的独立危险因素。结论 剖宫产术使用抗生素时机对预防术后感染具有重要意义,术前0.5～1 h为最佳使用时间。此外,因积极留意影响因素是有效预防术后感染的重要手段。