Survivin基因的表达在小儿急性白血病中的意义

目的:了解survivin基因的表达在小儿急性白血病发病过程中的意义.方法:用RT-PCR测定小儿急性白血病初诊患者survivin基因的表达,并结合临床特征、初步治疗反应进行比较.共研究了54例小儿白血病患儿并以36例非恶性血液病为对照,根据survivin基因的阳性和阴性分为2组,分析其临床特征和早期的治疗反应.结果:Survivin基因在非恶性血液病组中无1例被检出,白血病组中共41例被测出,明显高于对照组(P＜0.001).survivin基因阳性组的早期治疗反应好的病例数明显低于阴性病例组(P＜0.01).结论:测定survivin基因对诊断、判断预后、残留白血病的检测意义较大.     

空心针活检在乳腺肿瘤中的诊断价值

目的探讨空心针活检在乳腺肿瘤中的诊断价值，并与术中快速冰冻活检进行比较。方法对2005年4月～2007年4月我科105例可触及的乳腺肿物术前行空心针穿刺活检，术中再次予快速冰冻活检，并于术后均行常规石蜡病检确诊。结果空心针活检的准确率93.33％（98／105），敏感率99．05％（104／105），假阴性率0.95％（1／105）。术中冰冻活检的准确率91.43％（96／105），敏感率100％（105／105），假阴性率0（0／105）。两者比较无显著差别（P〉0．05）。结论空心针活检与术中冰冻活检准确率相似，前者有一定的假阴性率，但只要操作得当，完全可取代术中冰冻活检。     

匀速全肠外营养并发低血糖3例报告

0　引　言完全肠外营养 (ＴＰＮ)在外科疾病治疗中具有十分重要的作用 ,随着ＴＰＮ在临床广泛应用 ,与ＴＰＮ相关的并发症也相应增加 ,其中ＴＰＮ滴注过慢或突然中断会引起低血糖 ,但 2 4ｈ匀速滴注ＴＰＮ亦会发生低血糖 ,我们发现 3例 ,现报告如下。1　临床资料病例 1,5 0岁女性 ,因反复腹痛不适 1年余 ,进食后腹痛加重伴呕吐 1个月入院。查体 :体温36 .7℃ ,血压 15 / 9ｋＰａ ,脉搏 84次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ;皮肤、巩膜无黄染 ,心、肺无异常 ,腹部ＣＴ提示“胰头癌” ,血糖 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ。治疗措施 :禁食 ,给予抑制酶和ＴＰ…     

非小细胞肺癌T7噬菌体展示文库的构建

背景与目的SEREX(Serological analysis of recombinant expression libraries)是近年来发展起来的一种寻找肿瘤相关抗原的方法,通过与噬菌体展示技术结合,可以有效和快速的筛选肿瘤相关抗原。本研究拟构建人肺鳞癌和肺腺癌T7噬菌体展示cDNA文库,为进一步筛选和鉴定非小细胞肺癌相关抗原打下基础。方法诊断明确的肺鳞癌和腺癌患者手术标本各5例,Trizol试剂提取总RNA,Straight A's系统分离鳞癌和腺癌mRNA,逆转录合成双链cDNA后,与T7Select 10-3载体连接,体外包装并扩增得到人肺鳞癌和腺癌T7噬菌体展示cDNA文库。结果构建肺鳞癌和肺腺癌T7噬菌体展示cDNA文库各一个,原始文库重组克隆数分别为鳞癌1.8×106pfu,腺癌5×106pfu。扩增后滴度为3.2×1010pfu/mL和2.5×1010pfu/mL。随机从2个文库中各抽取24个克隆PCR扩增插入片断,电泳结果显示肺腺癌文库所有克隆均有插入片段,肺鳞癌文库插入率超过95%(23/24)。两个文库插入片断大小均在(300-1500)bp之间。结论成功构建了人肺鳞癌和腺癌T7噬菌体展示cDNA文库,为下一步筛选和鉴定非小细胞肺癌相关基因奠定基础。     

自制循環閉鎖式小兒呼吸活瓣的介紹

小兒呼吸潮气量甚小,尤以嬰幼兒,据氏报告,婴兒潮气量仅9—21毫升左右。一般循环闭锁式麻醉机的死腔远较小兒呼吸系的生理死腔为大,且活瓣安置于麻醉机环形管的远端,当呼气吋,兩环形管中为正压,呼出的气体被压縮于兩环形管中,反之,吸气吋,环     

慢性胰腺炎、胰腺癌组织中血管生成与ras基因产物p21蛋白表达的关系及意义

目的探讨慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)、胰腺癌(pancreatic adenocarcinoma,PAC)组织中血管生成与ras基因产物p21蛋白表达的关系及在慢性胰腺炎、胰腺癌演化过程中所起的重要作用.方法应用免疫组化Envision方法检测7例正常胰腺、24例慢性胰腺炎、24例胰腺癌组织中CD34、p21ras的表达.对CD34阳性血管进行微血管密度(microvessel density,MVD)计数.结果CD34抗体染色大部分毛细微血管和单个内皮细胞.最高微血管染色区域(hotspot)几乎总是在肿瘤与周围组织交界的浸润缘和慢性炎症组织,特别是纤维化组织.对照组正常胰腺组织除腺泡的微血管血供外,叶间结缔组织很少能观察到新生血管.p21ras阳性物可见于增生性胰腺导管上皮细胞及导管腺癌细胞,正常胰腺无表达,癌组织(47.2±9.4)和慢性胰腺炎组织(40.8±7.93)中微血管密度明显高于对照组(9.85±2.86)(P＜0.01).24例胰腺癌组织中p21ras阳性占15例,24例胰腺炎组织中p21ras阳性占11例,两者无显著差异,(x2=1.34,P＞0.05).p21ras阳性胰腺癌组织MVD(52.1±8.3)明显高于p21ras阴性的胰腺癌(39.1±4.1)及慢性胰腺炎组织(35.99±3.36)(P＜0.01),p21ras阳性的慢性胰腺炎组织MVD亦高于p21ras阴性的慢性胰腺炎组织(P＜0.01).结论微血管生成与K-ras突变关系密切,可能是胰腺癌发生发展中的早期事件,在慢性胰腺炎、胰腺癌的演变中亦起了不可低估的作用.     

环孢菌素A在肾脏疾病中的临床应用进展

环孢菌素 A(CsA)是土壤中一种真菌的代谢物,是一个由11个氨基酸组成的环状多肽,70年代作为一种强力免疫抑制剂应用于器官移植,1985年 Tejani 首先报道用于治疗小儿肾病综合征,以后开始用于难治性肾病综合征及自身免疫性疾病的治疗,国内90年代开始应用于抗排异反应及肾病综合征。现将 CsA 治疗肾脏疾病的状况作一综述。1 CsA 治疗原发性肾病综合征的临床应用难治性肾病综合征临床并不少见,主要是细胞免疫机能不足,T 淋巴细胞功能异常,以及体液免疫功能亢进以及凝血—纤溶平衡紊乱造成。1.1 微小病变肾病(MCD)疗效肯定,蔡毅等应用 CsA 治疗13例难治性肾病患     

肺结核合并肺癌89例对照分析

目的：探讨肺结核合并肺癌与肺结核之间的临床特征、诊疗手段及二者可能的关系。方法：收集本院近5年来住院病人确诊为肺结核合并肺癌89例,与同期、同数目、同类型的肺结核进行对比分析。结果：肺结核并肺癌组(TB ca组)与肺结核(TB对照组)比较：在发病年龄、性别、病史主要症状、吸烟史及影像学均有统计学意义。结论：肺结核合并肺癌与肺结核相比较有其特征性,对迁延不愈的老年人肺结核患者、且有致癌因素存在时,应警惕合并肺癌的可能。     

陆瑾对顽固性面瘫诊断探析和治疗经验撷要

从诊断、病因病机、辨证取穴、针刺操作、电针、电热灸的使用及自我按摩和表情肌的康复训练、睡眠的调节等方面介绍南京市中医院针灸科陆瑾主任医师治疗顽固性面瘫的经验,效果显著,值得临床推广和参考。     

符仲华老师浮针疗法治疗膝骨关节炎经验

介绍符仲华老师运用浮针治疗膝骨关节炎的独特诊疗经验。符老师认为膝关节周围患肌为膝骨关节炎疼痛主要病因,通过运用浮针疗法在患肌周边进针,在皮下疏松结缔组织行扫散手法配合再灌注活动消除患肌,可迅速改善膝骨关节炎疼痛和功能受限。