利福布丁联合莫西沙星治疗复治涂阳肺结核疗效及对TNF-α、IL-10和IL-18水平的影响

目的 观察利福布丁联合莫西沙星对复治涂阳肺结核患者的疗效,并了解其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-18(IL-18)水平的影响。方法 2012年1月至2014年1月随机选取住院及门诊确诊为复治涂阳肺结核病患者160例,采用随机配对分为治疗组与对照组各80例,治疗组使用含利福布丁联合莫西沙星化疗方案2(HZE+Mfx+Rfb)/6(HE+Rfb);对照组使用含利福平和链霉素化疗方案(2HRZEM/6HRE)治疗方案,8个月疗程结束后对两组痰菌阴转率、病灶总吸收率、复发率进行比较,观察两组治疗效果。用ABC-ELISA法检测血清两组治疗前后各自的TNF-α、IL-10和IL-18变化并作比较。结果 治疗组痰菌阴转率85.0%(68/80)、病灶吸收率87.5%(70/80)、复发率7.5%(6/80),均明显优于对照组的痰菌阴转率[35.0%(28/80)]、病灶吸收率[43.8%(35/80)]、复发率[45.0%(36/80)],组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。治疗前两组患者IL-10、TNF-α和IL-18差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后治疗组患者IL-10、TNF-α和IL-18分别为(13.3±2.6)ng/L、(84.6±13.8)ng/ml、(90.7±11.3)ng/ml,明显低于对照组患者的IL-10、TNF-α和IL-18水平[(19.6±2.9)ng/L、(152.6±17.4)ng/ml、(174.6±13.6)ng/ml],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 利福布丁联合莫西沙星可明显提高复治涂阳肺结核患者的疗效,并降低外周血IL-10、TNF-α和IL-18水平,修复Th1/Th2平衡。     

腹针结合气海穴瘢痕灸治疗肩周炎15例

目的:验证腹针结合气海穴瘢痕灸治疗肩周炎的疗效.方法:将30例肩周炎患者随机分为针灸组和针刺组,每组15例.两组均给予腹针治疗,穴取中脘、下脘、商曲、滑肉门,针灸组在此基础上予气海穴瘢痕灸治疗,每周5次,共治疗15次,治疗第20天进行疗效评定.结果:针灸组和针刺组有效率均为93.3％( 14/15),针灸组愈显率为86.7％( 13/15),优于针刺组的53.3％( 8/15,P＜0.01);两组治疗后疼痛积分和肩关节活动功能积分均较治疗前明显升高(均P＜0.05),针灸组较针刺组升高更明显(均P＜0.05).结论:腹针结合气海穴瘢痕灸治疗肩周炎疗效优于单纯腹针治疗.     

正红花油致过敏性皮炎40例

正红花油为一种治疗跌打损伤、水火烫伤、四肢麻木及风湿骨痛的外用药物,本院自2005年开始临床观察该药使用情况,共发生40例过敏性皮炎,现报告如下。     

发育大鼠日龄对缺血性心律失常的影响

目的 探讨发育大鼠日龄对心肌缺血诱发心律失常的影响.方法 在体结扎冠状动脉左前降支诱发心律失常,记录离体左室乳头肌动作电位.结果 28 d幼鼠缺血诱发的心律失常严重程度明显轻于42 d幼鼠;模拟缺血灌流可明显缩短左室乳头肌动作电位时程,而28 d幼鼠动作电位时程的缩短明显小于42 d幼鼠.结论 大鼠出生后发育初期,心肌细胞对缺血诱发心律失常的耐受性较高,但随日龄的增长而下降.这种对缺血诱发心律失常的耐受性随发育的变化与心肌电生理特性改变有关.     

浅谈腕骨穴对周围性面瘫的治疗功效——附40例临床分析

针刺常用穴位配合手太阳小肠经原穴腕骨治疗周围性面瘫４０ 例, 并与针刺常用穴位组４０例比较,结果治疗组痊愈率较对照组明显提高（Ｐ＜ ０ ． ０５） , 据此认为腕骨穴对周围性面瘫具有一定治疗作用, 结合古医籍所载及现代医学的认识, 认为周围性面瘫的发病可能与手太阳经脉病变有关     

刺五加合活脑灵治疗急性脑梗塞临床观察

应用刺五加注射液与活脑灵注射液联合治疗 ,并与单用刺五加注射液及单用活脑灵注射液治疗脑梗塞 ,探讨联合用药对急性脑梗塞的疗效。1　临床资料　　 1 1 4例急性脑梗塞住院病人均符合文献[1 ] 诊断标准 ,并经 CT扫描证实。随机分成3组 , 组为刺五加对照组 36例 ,男 2 5例 ,女 1 1例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 5 8岁。基底节区梗塞 2 2例 ,多发性梗塞 9例 ,颞顶部梗塞3例 ,枕叶梗塞 2例。格拉斯哥昏迷评分(gcs) ,轻度 (1 0～ 1 5 )分 4例 ,中度 (1 6～ 30 )分 2 8例 ,重度 (31～ 45 )分 4例。 组为活脑灵对照组 36例 ,男 2 6例 ,女 1 0例 ,年…     

浮针治疗带状疱疹后神经痛案1则

<正>患者,男,73 岁,2022年6月11日初诊。主诉：左乳头、胁肋及背部疼痛1年余。现病史：2021年5月6日无明显诱因出现周身乏力,右侧腰部和季肋区皮肤瘙痒,伴灼热感,时有闪电样刺痛,继而出现大小不一簇集样粟粒大小水疱,疱壁紧张,内容清亮透明,疱周红晕,后渐散发至双侧胸背部,沿外周神经分布,排列呈带状,疱间肤色正常,病中无发热,经抗病毒、营养神经、止痛治疗后,疱疹尽消,仍遗留局部持续性疼痛,以左乳头、胁肋及背部为主,遂于外院就诊,     

慢性肾功能不全患者住院费用影响因素分析

目的 分析某院慢性肾功能不全患者的住院费用构成及其影响因素,为精细化控制医疗费用提供参考。方法 回顾性分析2020年1月1日-2021年12月31日某院412例慢性肾功能不全患者病例资料,利用非参数检验、多元线性回归分析对住院费用及其影响因素进行统计分析。结果 纳入研究的412病例,平均住院费用为16632.66±6856.05元,住院费用中位数为15570.10(11955.24-20368.11)元,其中药占比最高(34.99%),其次为治疗费用(25.06%)与诊断费用占比较高(20.22%)。患者住院费用多元回归分析结果显示,影响慢性肾功能不全患者住院费用的显著因素是住院天数、并发症个数及30天是否再入院(F=50.948,P<0.001,R²=0.422)。结论 中西药费占总费用最高,影响住院费用的主要因素是住院天数、并发症个数。合理用药,缩短住院天数,是控制慢性肾功能不全患者住院费用的重要措施。     

改良后外侧小切口在肺癌手术42例

1 临床资料 我科于2001年起采用后外侧小切口(10～15 cm)完成肺癌手术42(男28,女14)例,年龄37～74(平均58)岁,中央型肺癌16例,周围型肺癌26例. Ⅰ期19例,Ⅱ期15例,Ⅲa期8例.     

大型非心脏手术后急性肾损伤发生率及其相关危险因素分析

目的 探讨大型非心脏手术后急性肾损伤(AKI)的发生率及其相关危险因素。方法 回顾性分析南方医科大学南方医院自2008年2月至2021年12月收治的进行大型非心脏手术治疗的24 890例患者的临床资料。根据患者术后是否发生AKI,将患者分入非AKI组(术后未发生AKI)和AKI组(术后发生AKI)。比较非AKI组和AKI组的临床资料,采用Logistic回归分析AKI发生的危险因素。结果 大型非心脏手术后发生AKI 1 240例,发生率为4.98%(1 240/24 890);未发生AKI 23 650例(95.02%,23 650/24 890)。两组年龄,性别,体质量指数,吸烟史,术前合并高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭、脑血管疾病(脑卒中或脑梗死等)、慢性肾病、慢性肝病比例,长期应用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、利尿剂、钙通道阻滞剂、他汀类药物、胰岛素制剂比例,术前血清肌酐、血红蛋白、白蛋白、血清钠、血糖水平,美国麻醉医师协会分级,手术类型,手术时间,麻醉类型,有创动脉监测比例,平均动脉压,应用非甾体类消炎药比例,应用血管加压素比例,输液量,失血量...