大规模基因表达谱技术在肿瘤学研究中的应用

大规模基因表达谱研究最常用方法包括基因表达短序列分析、微阵列分析,这两种方法各有其特点.而肿瘤基因组解剖工程汇集了大量人类基因组和肿瘤分子学研究数据,也成为快速研究肿瘤大规模基因表达谱的利器.现综述这些方法及其在肿瘤研究中的应用进展.     

低蛋白配伍α-酮酸饮食对慢性肾衰竭大鼠体内氧化应激水平的影响

目的研究低蛋白配伍α-酮酸饮食对慢性肾衰竭大鼠体内氧化应激水平的影响。方法 40只雄性SD大鼠随机分为对照组(行剥离肾包膜假手术,n=10)和模型组(行两步法肾大部切除术,n=30)。模型组1周后根据不同喂养方式分为以下亚组:正常蛋白组(NPD组,n=10,以含18%酪蛋白的饲料喂养)、低蛋白组(LPD组,n=10,以含6%酪蛋白的饲料喂养)、低蛋白+α-酮酸组(LK组,n=10,以含5%酪蛋白+1%α-酮酸的饲料喂养)。对照组以含18%酪蛋白的饲料喂养。观察各组大鼠体质量及血、尿生化指标的改变,生化指标包括血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)和24 h尿蛋白排泄量。分光光度法测定血清和肾皮质匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。放射免疫法测定肾皮质匀浆中肾素和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)活性;ELISA法测定血浆中AngⅡ的活性。结果饲养12周后,各模型组大鼠的体质量、Alb和TP水平与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。饲养4、8、12周时,各模型组大鼠的24 h尿蛋白排泄量均显著高于对照组(均P<0.05);其中LPD组和LK组均显著低于NPD组(均P<0.05),LK组较LPD组进一步降低(P<0.05)。LK组大鼠肾皮质匀浆中肾素活性和AngⅡ活性均较NPD组显著降低(均P<0.05)。与对照组比较,各模型组大鼠血清和肾皮质匀浆中MDA水平均显著升高(均P<0.05),SOD和GSH-Px水平均显著降低(均P<0.05);其中LPD组和LK组MDA水平较NPD组显著降低(均P<0.05),SOD和GSH-Px水平显著升高(均P<0.05)。相关性分析结果显示:肾皮质匀浆中MDA水平与AngⅡ的活性呈正相关(r=0.892,P<0.001),而SOD和GSH-Px水平均与AngⅡ的活性呈负相关(r值分别为-0.978和-0.965,均P<0.001)。结论低蛋白配伍α-酮酸饮食在维持营养状态稳定的前提下具有肾脏保护作用,可改善慢性肾衰竭大鼠体内增强的氧化应激及减少蛋白尿排泄;该作用可能与营养治疗本身有关,也可能与抑制肾脏局部肾素—血管紧张素系统的活性有关。     

冠心病患者中代谢综合征组分数目与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的了解冠心病患者MS各组分与冠状动脉病变严重程度的关系。方法将本院行冠状动脉造影的274例冠心病患者分为MS组和非MS(NMS)组,进行统计学分析。结果 MS组多支病变率(≥2支)、Gensini积分高于NMS组。随着代谢异常组分个数的增加,多支病变率、Gensini积分也随之增加。同时,按照冠状动脉病变支数、Gensini积分四分位分组,随着病变严重程度的增高,MS患病率也增加。Logsitic回归分析提示餐后血糖、BMI是冠状动脉病变严重程度的独立危险因素。结论MS与冠脉病变严重程度关系密切。随着代谢异常组分个数的累积,冠脉病变严重程度增加。餐后血糖及体重对冠状动脉病变的影响尤为重要,应引起重视。     

上海市外来务工人员健康知识水平立体式综合干预效果评价

目的 了解本市外来务工人员的健康知识水平,评价采取干预措施后外来务工人员健康知识水平的变化情况,评估干预效果,探索有效开展外来务工人员的健康教育方法。方法 选择上海市外来务工人员为研究对象,采用分层整群抽样的方法,在上海市城区、郊区、城郊结合区共抽取1 226名各行业的外来务工人员,通过立体式综合干预对研究对象进行健康干预,在干预前后通过问卷调查的形式对研究对象的健康知识、行为和能力进行测试,评估干预效果。结果 通过系列健康知识培训的干预,研究对象在“人体生理知识”“疾病和安全用药常识”“饮食营养知识和良好的生活习惯”“事故救援知识和急救办法”及总体得分均有明显提升(均P<0.05),总体均分由干预前的45.0(35.0,57.5)分提高到干预6个月后的70.0(55.0,87.5)分,达到“合格”标准的研究对象由23.9%(293/1 226)提高到69.1%(755/1 092),差异有统计学意义。结论 上海外来务工人员普遍存在健康知识相对缺乏的问题,需要引起相关部门足够重视;立体式综合干预对短期内提高外来务工人员的健康知识水平有显著作用;有计划有步骤地持续开展外来务工人员健...     

维持性血液透析患者血浆ANP和BNP动态变化的意义

目的：探讨ANP、BNP评估维持性血液透析患者水平衡及干体重的价值。方法：40例血液透析龄≥1年的稳定的MHD患者为MHD组,40名健康志愿者为正常对照组。应用放免法检测稳定的MHD患者血液透析前后和透析间期ANP、BNP动态的变化;观察平均每日尿量对MHD患者血液透析前后和透析间期血浆ANP、BNP动态变化影响。结果：MHD患者血浆ANPOh、24h、48h高于-4h（Oh、24hP〈0．01,48hP〈0．05）,24h、48h低于Oh（P〈0．01）;48h低于24h（P〈0．05）;血浆BNP血液透析前后和透析间期无差异;MHD患者血浆ANP-4h、24h、48h均低于正常对照组（P〈0．01）,0h高于正常对照组（P〈0．05）;MHD患者血浆BNP-4h、0h、24h和48h均明显高于正常对照组（P〈0．01）。0h达干体重和未达干体重的MHD患者血浆ANP、BNP无差异;少无尿的MHD患者血浆ANP、BNP和有尿的MHD患者相比无统计学差异。结论：血浆ANP、BNP可以反映MHD患者的容量状况,BNP水平随容量的增加而增高,且对于容量的评价作用优于ANP,但二者评估干体重不敏感。提示严格控制血压,控制透析间期容量负荷增长,是预防MHD患者心脑血管事件发生的重要措施。     

动脉造影对小肠出血的诊断价值

一、动脉造影虽然是创伤性检查，但其有以下优点： １．胃肠道内积血不影响检查结果，无需肠道准备，且在造影时出血量越大，其阳性率越高。 ２．检查时患者取平卧位，只需麻醉穿刺部位，患者痛苦较少，危重者也可检查，若出血性休克患者可边输血、边检查。笔者有１例患者２４ ｈ内输血2 ８００ ｍｌ，血压５．３／４．０ ｋＰａ，急诊动脉造影显示乙状结肠恶性肿瘤，并为随后的外科手术及病理所证实。 ３．若结果阳性，不仅能了解是哪处血管出血以便精确定位，且可根据其造影表现，判断出血病变的性质。 ４．在众多的诊断方法中，动脉造影…     

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的作用

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的作用刘菲，陆玮（上海医科大学华山医院消化科２０００４０）兰索拉唑（ｌａｎｓｏｐｒａｚｏｌｅ）系作用于壁细胞的Ｈ＋Ｋ＋ＡＴＰ酶，抑制酸分泌最后步骤的质子泵。我们于１９９５年２月～７月底应用兰索拉唑治疗３７例十二指肠球溃疡。对象...     

肝癌液化形成巨大脓肿一例报道

患者女性,49岁,住院号175851。自入院前2个月起发热(37.8～38.5℃),经用土、青、链霉素等,体温仍持续上升。入院前10天,体温达39～40℃,并伴畏寒、寒战,改为静滴红、氯、氨苄青霉素及口服妥布霉素,一周后降至37.3～37.5℃。病程中,除食欲减退,右肩背部疼痛外,无腹痛、肝痛或腹泻,亦无恶心呕吐或黄疸。血白细胞13,000～18,000,2次超声波检查提示“多囊肝”、“肝脓肿”。于1980年10月22日拟诊为“肝脓肿”收治入院。体格检查:体温36.7℃。一般情况尚好,巩膜不黄,周身浅表淋巴结不大,无蜘蛛痣及毛细血管扩张。心肺(-)。腹软,无腹壁静脉曲张,右及中上腹明显隆起,肝上界第四肋间,肋下4指,剑下4.5指,质地中等,边缘不规则,似有结节感,有叩     

雷公藤多甙长程治疗肾小球肾炎疗效观察

目的 探索雷公藤多甙长程治疗多种肾小球肾炎的疗效及副作用。方法 肾活检证实的IgA肾病、原发系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化性肾炎、紫癜性肾炎共60例，用雷公藤多甙片20mg，3次／d，服用12—18月，观察蛋白尿、血尿变化及副作用。结果 60例患者中，26例缓解，16例好转，18例无效，总有效率70％。结论 长程雷公藤多甙治疗多种肾小球肾炎有良好疗效，副作用少，复发率低。