芬太尼-异丙酚复合麻醉在无痛内镜中应用86例临床观察

我院2003年3月至2004年3月.共有86例患者接受麻醉下胃肠镜诊疗术.取得较好效果,现报告如下. 一、材料与方法 1.对象:接受麻醉的患者.本报告86例人次,其中,男性36例;女性50例.平均年龄36±12.8岁;常规胃镜检查32例,肠镜检查45例.取胃内异物5例,镜下胃止血4例.     

超声在胆管梗阻胆总管支架植入术后的应用价值

目的探讨超声检查在胆管梗阻支架植入术后的应用价值。方法回顾分析67例超声诊断为胆管梗阻经ERCP确诊后行胆总管支架植入术的病例(101例次)资料。结果 101例次做了术后超声监测,17例次行ERCP检查确认,16例次结果与超声临床诊断一致,只有1例次壶腹部肿瘤胆管内支架植入术后6个月,由于肠道气体的遮掩,超声检查无法做出临床诊断。超声诊断的正确率为98.7%。结论超声检查在胆总管梗阻支架植入术后的监测中有重要价值。     

奎硫平联合抗抑郁剂在双相抑郁中的应用

在双相障碍中,应用抗抑郁剂可能诱发躁狂或轻躁狂发作或使循环频率增加。奎硫平作为一种新型抗精神病药,有些学者将其作为心境稳定剂使用。我们采用随机开放性研究,用奎硫平（商品名：思瑞康）合并帕罗西汀（商品名：赛乐特）治疗双相抑郁发作,观察疗效和不良反应,报告如下。     

268例类风湿关节炎临床资料分析

目的:RA属于中医痹证范畴,研究其临床发病特点,可以更好地指导临床治疗。方法:采用回顾性临床流行病学调查的方法,运用EpiData2.1建立数据库,对符合选择标准的患者资料进行二次录入,用SPSS11.5软件统计分析。结果:RA3月份入院患者最多,女性与男性的比例接近4:1,女性患者在30~59岁发病率较高。临床RA以手指、手腕小关节起病较为多见,分别为56%和31%,膝关节受累亦常见,占29.5%,其次为足关节和踝关节等;关节局部症状有疼痛、肿胀、晨僵、活动受限等,关节疼痛性质以固定痛、胀痛为主。结论:RA病位与肝关系密切,临床应重视湿邪致病特点。     

甲状腺相关性眼病的免疫学机制及治疗新靶点

格雷夫斯病是系统性自身免疫性疾病,病变侵犯甲状腺、眼眶及胫骨前皮肤.甲状腺功能不全是可治愈的,但甲状腺相关性眼病缺乏有效的药物治疗.几种自身抗原,如促甲状腺激素受体及胰岛素样生长因子受体-1,与甲状腺相关性眼病的发病机制有关.眼眶成纤维细胞的异质性决定了甲状腺相关性眼病的临床表现.细胞因子,特别是肿瘤坏死因子-α,是疾...     

甲状腺相关性眼病眼外肌来源成纤维细胞的原代培养和鉴定

目的体外培养和鉴定甲状腺相关性眼病眼外肌来源的成纤维细胞,为进一步研究甲状腺相关性眼病眼外肌纤维化发病机制提供实验条件。方法采用组织块培养法,进行细胞形态观察和免疫细胞化学鉴定。结果甲状腺相关性眼病眼外肌成纤维细胞原代培养成功并稳定传代,细胞呈长梭形;细胞免疫化学鉴定:波形蛋白染色阳性,而角蛋白、结蛋白、S-100染色均阴性,证明为中胚层来源的成纤维细胞。结论组织块贴壁法培养的细胞符合甲状腺相关性眼病眼外肌成纤维细胞的形态学和免疫学特征,可作为研究甲状腺相关性眼病眼外肌纤维化的体外模型,为进一步实验打下基础。     

王顺贤治疗寒湿型类风湿性关节炎经验举隅

从王顺贤主任对寒湿型类风湿性关节炎病因病机的认识、辩证要点、治法方药等方面,探析了王主任对该病辨证论治的临床经验。认为寒湿痹阻证是类风湿性关节炎的常见证型;肾督阳气亏虚,风寒湿邪痹阻,痰瘀互结为其主要病机;温经散寒除湿、化痰祛瘀通络为其治疗常法,并介绍了选用虫类药的经验及注意事项。      

重症监护病房医院感染前瞻性监测与分析

目的 探讨前瞻性监测在重症监护病房(ICU)的实施效果.方法 采用目标性监测方法,于2005年1月-2009年12月入住ICU患者的医院感染情况进行监测,同时对使用呼吸机、深静脉置管、留置尿管侵入性操作的使用率及相关感染率进行分析.结果 经过有效干预,2009年四季度与2008年一季度相比手消毒剂、液体皂液消耗量分别上升了 21.8 ml/每床日数和43.2 ml/每床日数;各种导管留置总天数由2008年的20 131 d下降至2009年的18 264 d,深静脉置管、留置尿管、人工气道天数分别下降了12.0、1680.5、174.5 d;呼吸机相关性肺炎与尿管相关性尿路感染分别下降了 0.2‰、0.3‰.结论 开展ICU前瞻性监测,提高医护人员手卫生依从性,缩短导管留置天数等干预措施,可以有效降低ICU医院感染率.     

上海市奉贤区2009年居民食用碘盐监测结果

目的掌握上海市奉贤区2009年居民食用碘盐状况,确保碘缺乏病防治措施的有效实施,为及时采取针对性防治措施和干预策略提供科学依据。方法按照《全国碘缺乏病监测方案》和《上海市碘盐监测方案》的要求进行监测。结果2009年居民户家庭食用盐共检测360份,碘盐覆盖率92.5%,碘盐合格率97.7%,合格碘盐食用率90.6%,非碘盐率7.5%,碘含量均值30.9mg/kg,碘含量中位数30.6mg/kg。结论应加强健康教育,普及居民科学补碘知识;同时应严厉打击私盐对盐业市场的冲击,加强食用碘盐的监督监测工作。     

综合性医院传染病防控策略与思考

根据传染病的流行现况,总结分析综合性医院在防控SARS、H5N1、H1N1等重大传染病方面所采取的措施。提出严格按照全面质量管理模式实施有效防控：重点加强传染病风险评估,制定全面感染控制计划和程序是防控关键要素;采取培训、预警分流、疫情沟通,以及加强职业防护等多种综合手段保障各项计划得以贯彻落实,同时对防控效果实施及时监督和跟踪是预防和控制传染病的保障。