苏州农村儿童肺功能正常值及其相关因素分析

目的获得农村及城市5～14岁健康儿童的肺通气功能指标,探讨其与性别、年龄、身高及体质量的相关性。方法筛选1 076名农村户籍5～14岁儿童,参照中国儿童正常身高、体质量范围等,选取605名健康儿童,男309名、女296名;同期以同样方法筛选城区户籍5～14岁儿童,选取540名健康儿童,男267名、女273名。采用肺功能仪测定1秒用力呼气容积(FEV1)、最高呼气峰流速(PEF)指标,经多元线性回归,检测FEV1、PEF与儿童年龄、身高及体质量相关性。并比较同性别、同年龄组城区与农村儿童的肺功能正常值。结果 605名农村儿童与540名城区儿童肺功能检测均合格。随儿童年龄增加,FEV1、PEF均逐渐增加,在各年龄组间的差异有统计学意义(P0.01)。9～10岁、14～15岁组FEV1均为男童大于女童;7～8岁、13～14岁、14～15岁组PEF均为男童大于女童,差异均有统计学意义(P0.05)。经多元线性回归分析发现,身高对所有儿童FEV1的影响最为显著(β=0.532,P0.001)。男孩中FEV1、PEF均与身高、体质量呈正相关;女孩中FEV 1、PEF均与年龄、身高、体质量呈正相关,以身高影响较为显著。将各年龄段儿童农村与城区之间肺功能正常值进行比较发现仅6～7岁、8～9岁组城区男童FEV1大于农村;6～7岁、9～10岁组城区女童FEV1大于农村,差异有统计学意义(P0.05)。结论 FEV1、PEF分别与儿童的身高、体质量、年龄相关,其中身高影响最为显著,年龄影响最小。苏州城区与农村的肺功能正常值比较无明显差异。     

中药含漱液在老年长期鼻饲患者口腔清洁中的效果观察

目的观察中药含漱液在老年长期留置鼻饲患者口腔清洁中的临床效果。方法将87例长期鼻饲老年患者用计算机随机分组方法分为观察组44例和对照组43例进行对照研究。观察组采用中药含漱液行口腔护理,对照组采用等渗盐水进行口腔护理,比较两组口腔护理的临床效果。结果观察组口咽部病原菌培养及口咽细菌菌落计数均低于对照组。结论中药含漱液用于老年长期留置鼻饲患者口腔清洁中的效果优于等渗盐水。     

急性下呼吸道合胞病毒感染190例的淋巴细胞亚群分析

目的分析急性下呼吸道合胞病毒感染患儿的外周血淋巴细胞亚群的变化,为临床免疫调节治疗提供依据。方法对小于6个月急性下呼吸道感染住院患儿行痰病原学检测,明确为呼吸道合胞病毒为感染组。选择门诊体检儿童为对照组。同时两组病例抽外周血采用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群值。结果感染组CD3＋、CD3＋CD8＋低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;CD3．CD19＋、CD19＋CD23＋、CD4＋／CD8＋、CD3＋CD25＋高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。感染组与对照组CD3＋CD4＋、CD16＋CD56＋差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性下呼吸道合胞病毒感染患儿的细胞免疫功能紊乱：T淋巴细胞受到全面抑制,B淋巴细胞激活参与病毒的清除,NK细胞比例变化不显著。     

学习困难儿童认知运动训练效果分析

目的　研究学习困难儿童运动、认知、师生关系、同学关系的特征 ,运用适宜技术训练学习困难儿童 ,以寻求改善学习困难儿童学习能力的有效措施 ,促进儿童身心健康成长。方法　对 62例学习困难儿童及 3 8名正常儿童进行智能测验、基本运动能力测验、注意和记忆能力测试。对其中 3 2例学习困难儿童运用适宜技术训练一周期 ,复查基本运动能力、注意和记忆能力 ,并调查在学校与教师、同学的相处关系变化。结果　基本运动能力测试 ,学习困难组儿童运动能力得分低于正常儿童 ,在平衡木、单杠、仰卧起坐、前滚翻、拍球、蹦床、方向感等七个方面比较 ,表现出显著的差异 (皆P <0 .0 5)。在注意、记忆特征方面比较存在显著差异 (P <0 .0 5)。 3 2例学习困难儿童经适宜技术训练 ,运动能力 (平衡、仰卧起坐、拍球、方向感 )、短时记忆能力比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。训练前后与教师的关系比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5) ,与同学的关系比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论　运动与认知能力是学习过程中的基本能力 ,基本学习能力不足 ,不仅影响学习成绩 ,还会产生自卑心理 ,造成在学校与老师、同学的关系不融洽。运用适宜技术可改善学习困难儿童的学习能力 ,同时改善与教师、同学的关系 ,是促进儿童身心健康成     

苏州市区儿童肺通气功能正常值及预测值方程式的建立

目的建立5～14岁儿童肺通气功能的正常值范围及预测值方程式。方法对苏州市区健康儿童610名,男302名、女308名,采用肺功能仪测定用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)等共19项指标,以实测指标采用SPSS 16.0统计软件,经多元逐步回归和多元线性回归,得出预测值方程式。结果 FVC、FEV1在各年龄组间的差异有统计学意义(P<0.01);FVC在所有年龄组均为男孩>女孩,7、12、14岁组间的差异有统计学意义(P<0.05);FEV1在11岁组女孩>男孩,但差异无统计学意义,在其他年龄组则均为男孩>女孩,7、8、14岁组间的差异有统计学意义(P<0.05)。大多数的肺功能指标(如FVC、FEV1、FEV0.5、PEF等)与儿童的身高、体质量、年龄呈正相关,其中FEV1与身高的关系最为密切,且呈指数关系。儿童平均呼气时间2.68 s,外推容积<0.12 L,外推容积占用力肺活量比<4.97%。结论大多数肺功能指标受儿童身高影响超过体质量和年龄变化;儿童肺功能的质量控制标准应与成人不同。     

儿童医院4506例医院感染分析

目的了解我院医院感染现状,为医院感染管理工作提供参考。方法根据前瞻性调查的结果,对我院2005年1月1日至2009年12月31日出院患者发生的医院感染发病情况进行分析。结果 112 390例出院患者中,发生医院感染4 506例,感染率4.0%,各年的感染率波动在3.4%-4.4%之间;医院感染部位前3位的是上、下呼吸道和胃肠道,分别占34.2%、14.7%和15.8%;各年医院感染病原体送检率波动在76.4%-86.6%;医院感染率位居前两位的分别是血液科和ICU,分别是15.5%和8.7%。结论通过医院感染管理专职人员进行前瞻性监测,管理干预工作取得实效。     

基层医院剖宫产妇364例院内感染分析

近年来院内感染监测发现[1,2],无论是综合性医院妇产科,还是专科妇幼保健医院,孕产妇的院内感染率均相对较高;与此同时,剖宫产妇比自然分娩产妇亦具有较高的院内感染率,有时由剖宫产继发的严重感染甚至可以威胁产妇生命。因此,如何预防和控制剖宫产妇院内感染的发生、降低其院内感染率非常重要。本文调查了我院近6年共364例剖宫产妇的院内感染情况,并进行分析,以期为基层医院控制院内感染提供借鉴。1资料与方法1.1研究对象监测我院2000年1月至2006年1月剖宫产妇364例,年龄23～40岁,平均年龄为(26±9)岁,其中初产妇290例(79.7%),经产妇74例(2…