2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与心室重构相关性研究

目的评价血清同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病(T2DM)患者心室重构的相关性。方法选取T2DM患者102例(T2DM组)及体检健康者90例(对照组),检测并比较两组血清Hcy水平。根据血清Hcy水平将T2DM组患者分为高Hcy组(Hcy≥15μmol/L)及正常Hcy组(Hcy<15μmol/L)。T2DM患者均检测血糖、血脂等生化指标,并采用美国超声心动图协会(ASE)推荐的标准方法测量舒张期末左室内径(LVD)、舒张期末左室后壁厚度(LVPW)、舒张期末室间隔厚度(IVS)以评估左室结构,计算左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)。结果T2DM组患者血清Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高Hcy组患者LVD、IVS、RWT与正常Hcy组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组的LVPW、LVM、LVMI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy与LVMI(r=0.380,P=0.000)、LVPW(r=0.448,P=0.000)呈正相关。结论 T2DM患者存在Hcy代谢异常,高Hcy者LVPW、LVM、LVMI增高,血清Hcy增高对心室重构有影响。     

单次行为疗法联合西酞普兰治疗汶川地震后灾民酒精使用障碍46例

目的:探讨单次行为疗法联合西酞普兰治疗汶川地震中酒精滥用与酒精依赖者的临床疗效.方法:采用美国精神障碍诊断标准(DSM-IV),以美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)轴.Ⅰ障碍定式临床检查病人版对调查对象进行酒精滥用及酒精依赖的诊断.入组病例共46例.予以单次行为疗法联合服用西酞普兰20mg/d,治疗时间为2周.采用强制性饮酒问卷(The Obsessive Compulsive Drinking Scale,OCDS)、心理健康自评问卷(Self-Reporting,SRQ-20)于入组前与治疗后进行评定.结果:在2周治疗末,OCDS、SRQ-20评分均下降,治疗前后差异非常显著(P＜0.001).结论:单次行为疗法联合西酞普兰服用治疗地震后灾民酒精滥用与酒精依赖短期疗效良好,可能与改善其伴发的抑郁症状及认知模式有关.     

视神经挫伤大剂量激素冲击治疗的临床研究

目的 评价大剂鼍皮质激素治疗视神经挫伤的效果.方法 视神经挫伤患者20例应用大剂量皮质激素冲击治疗,20例应用常规激素治疗,根据视力变化评价其治疗效果.结果 大剂量激素治疗组有效率为80%,常规剂量治疗组有效率为50%.结论大剂量激素治疗视神经挫伤效果优于常规激素治疗效果.     

双水平气道正压通气治疗呼吸衰竭昏迷的临床研究

业已证明经面罩机械通气治疗轻型呼吸衰竭(呼衰)具有明显效果,对于昏迷患者(重型)治疗效果尚不肯定。我们对13例慢性阻塞性肺病(COPD)呼衰合并昏迷者行经面罩双水平气道正压通气(BiPAP),并与11例非昏迷(轻型)患者的治疗效果进行比较,结果报告如下。 对象与方法 1.对象 24例患者为1995年2月～1997年4月我院住院患者。经临床检查、X光胸片及血气分析确诊为COPD伴呼衰。13例昏迷者(重型)年龄48～84岁(平均66±9岁),男8例、女5例。11例     

强直性脊柱炎在骶髂关节的CT表现(附25例报告)

目的探讨强直性脊柱炎在骶髂关节的CT表现. 资料与方法对25例临床、实验室检查已确诊的强直性脊柱炎患者的骶髂关节行CT扫描,分析其征象. 结果强直性脊柱炎患者骶髂关节改变的基本征象(1)局限性骨质稀疏、侵蚀、破坏;(2)骨质增生硬化;(3)关节间隙增宽或变窄;(4)关节强直;(5)关节软组织肿胀. 结论骶髂关节CT检查有助于提高强直性脊柱炎的早期诊断率.     

青少年高血压与代谢综合征的危险因素

目的 探讨青少年高血压与代谢综合征(MS)各组分之间的关系及其危险因素分析.方法 通过分层整群随机抽样,共抽取12～18岁青少年3953人,以12～15岁为青春前期(n=1698),16～18岁为青春期(n=2255),测量身高、体质量、腰围、臀围、血压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 1)总调查人群中高血压患病率为6.2%.2)13～18岁超重肥胖者血压高于体质量正常者(P＜0.05).3)男、女性青春期舒张压(DBP)异常检出率均高于青春期前(P＜0.05),青春期女性收缩压(SBP)异常检出率高于男性(P＜0.05).4)高血压组体质量、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、SBP、DBP、FPG、TG及LDL-C均高于正常对照组,HDL-C稍低于对照组(P＜0.05).5)高血压组超重肥胖、高TG、低HDL-C、MS及高血压家族史检出率高于正常对照组(P＜0.05),两组间高FPG、糖尿病家族史检出率差异无统计学意义.6)Logistic多因素回归分析显示,女性高SBP危险性是男性的2.10倍(95% CI为1.47～2.98);年龄每增加1岁,DBP升高的危险性增加1.22倍(95% CI为1.08～1.38);有高血压家族史青少年高SBP的危险性是无家族史的1.64倍(95% CI为1.17～2.30);BMI每增加1 kg/m2,SBP升高的危险性增加1.24倍(95% CI为1.20～1.28),DBP升高的危险性增加1.19倍,(95% CI是1.15～1.23)(P＜0.01).结论 青少年高血压与MS密切相关,家族史、超重肥胖是引发青少年高血压的主要危险因素,要重视青少年心血管疾病的一级预防.     

支气管哮喘病因和发病机制的研究进展

目前认为Th1/Th2型免疫应答失衡,是支气管哮喘(简称哮喘)发病的一个重要的免疫学机制.最近研究发现,哮喘的发病机制与许多因素有关.综述如下:吸烟是哮喘发病的危险因素之一.Th17及相关的细胞因子在哮喘中起着重要的作用.IL-33在哮喘的发病机制中起到重要的介导作用.MicroRNA的主要功能是在转录后水平调节相关基因表达,进而对机体生长、发育以及疾病发生过程调控.骨形成蛋白参与多种组织的纤维化进程,Gremlin是一种骨形成蛋白拮抗剂,探讨其在哮喘中的分布及作用,为哮喘发病机制的研究及治疗提供新的思路.脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白在哮喘中发挥重要作用.     

祝贺李晖教授从医50周年学术报告会在孝感市召开

湖北省防痨协会、湖北省老年医学研究会、湖北省结防所,武汉市结防所、结防院,湖北省梨园医院、湖北省职业病诊断组,武钢二院及黄石、荆州、孝感、咸宁等地市结防所联合主办的“祝贺李晖教授从医50周年学术报告会”,于1992年12月4日在湖北省历史名城孝感市召开。中国防痨协会、中华医学会、卫生部结核病控制中心、湖北省卫生厅、湖北省医学会、湖北省预防医学会,全省结核病、老年病、职业病防治机构代表及李晖教授的友好、学生等140余人出席了会议。     

正辛醇萃取甲醛的动力学研究

以正辛醇为萃取剂,研完了从酸性(HNO_3)介质中萃取甲醛的动力学。实验是在一恒界面池中进行的。通过改变搅拌强度、两相接触面积、操作温度和酸浓度,判定甲醛的萃取反应过程为在有机相膜内反应与扩散并列进行的过程,其主要特征表现为包含有机相膜的界面反应。在理论分析的基础上,结合实验结果,建立了萃取动力学模型。