南通市耐多药肺结核患者状态-特质焦虑状况调查

目的了解南通耐多药肺结核患者的焦虑状态,为提供干预措施提供依据。方法选取全球基金耐多药结核病项目入组患者(项目组)及同期接受治疗的非耐药患者(对照组)为研究对象,采用状态-特质焦虑问卷,调查两组的焦虑状态并进行比较。结果项目组患者状态焦虑因子、非状态焦虑因子、特质焦虑因子、非特质焦虑因子及STAI总分分别为(22.61±0.20)、(23.81±0.33)、(24.92±0.38)、(27.32±0.24)、(98.66±0.65)分;对照组分别为(20.95±0.27)、(22.30±0.22)、(20.77±0.31)、(25.02±0.20)、(89.04±0.53)分,差异均有统计学意义。结论有必要采取措施缓解肺结核患者的焦虑状态,并从源头上预防耐多药肺结核的发生。     

复治涂阳肺结核治疗方案对比分析

目的比较4种治疗方案对复治涂阳肺结核的疗效,探讨现阶段复治涂阳肺结核治疗方案。方法将65例复治涂阳肺结核病例,随机分为A、B、C、D 4组,各组治疗方案分别为:2SHREZ/6HRE、2OfxPaREZ/6OfxPaR、2LfxPaREZ/6LfxPaR、5MfxPaRfbEZ。观察4组患者治愈率及不良反应情况。结果 A、B、C、D各组治愈率分别为81.3%、80.0%、82.4%、88.2%,差异有统计学意义,各组不良反应发生率为75.0%、40.0%、47.1%、76.5%,差异有统计学意义。结论超短程化疗方案(5MfxPaRfbEZ)对于复治涂阳肺结核疗效优于其他方案。     

硅橡胶和聚氨酯制作的结肠囊管性能测试

背景：鉴于结直肠穿孔及吻合口漏的治疗上传统手术方法时间长、创伤大、费用高,故急需设计出一种医疗器械对这两种疾病实施微创、安全、有效的一期修复。目的：设计一种能经肛门进出,能对结直肠穿孔及结直肠吻合口漏进行一期修复的医疗器械,并对其各项性能进行客观检测。方法：采用医用硅橡胶、医用聚氨酯按设计方案制作出结肠液囊管样品,然后对样品外套囊的柔韧度、内管及外套囊的变形压力值、液囊管的漏气压力值进行检测比较,评估结肠液囊管临床使用的可行性、安全性。结果与结论：采用医用硅橡胶与医用聚氨酯制作出的结肠液囊管外套囊变形压力值分别为（30.42±0.46）,（30.73±0.29）kPa,内管变形压力值分别为（5.96±0.22）kPa及〉100kPa,液囊管漏气压力值分别为（59.23±1.25）,（60.01±1.45）kPa,医用硅橡胶制作出的结肠液囊管内管硬度不够,容易内突导致管腔狭窄闭合,外套囊变形压力值稍小,但差异无显著性意义（P=0.088）,液囊管漏气压力值无明显差别（P=0.213）。提示采用医用聚氨酯制作的结肠液囊管结构简单、性能优良、操作方便、安全可靠。     

生物医学专业分析化学教学改革

分析化学作为化学学科四大基础学科之一，是一门成熟而又不断发展的课程。课程的成熟性可从数十种雷同的分析化学教材中得到证明，课程内容和课程结构已趋向一种共识。分析化学的发展可追溯到20世纪50年代Kotthoff建立的以重量分析和容量滴定分析为主的分析化学课程体系，之后人们逐步加入了光度分析和各种仪器分析方法，包括各种光学、光谱、质谱分析方法、电化学和色谱分析方法。     

“制订新药质量标准”设计性实验的教学体会

目的:加深学生对药物分析学理论知识的理解,增强对新药质量控制的认识。方法:组织"制订新药质量标准"的设计性实验,分为"初步制订实验方案-修订实验方案-实施实验-总结"四个阶段。结果:学生对药品质量控制有了系统而全面的认识,对培养他们的科研创新和实验动手能力起到了良好的作用。结论:"制订新药质量标准"的设计性实验结合药物分析的实际工作,紧扣理论课教学,培养了学生的科研创新和实验动手能力,获得了满意的教学效果。     

Kearns-Sayre综合征的心血管并发症(1例报告)

Kearns-Sayre综合征(KSS)是一种少见的线粒体肌病,由下列三联征组成:慢性进行性眼外肌麻痹、视网膜色素变性、心脏传导系统缺陷.真实发病率目前尚不清楚.KSS可以表现为肌无力,中枢神经系统的功能障碍,内分泌病和心脏畸变.肌无力表现为眼球运动的慢性进行性降低,双眼睑下垂和言语困难.中枢神经系统功能障碍包括耳聋,共济失调和痴呆.     

冠状动脉狭窄程度与左心功能的相关性研究

目的:探讨冠状动脉狭窄程度与左心功能的关系.方法:对拟诊冠心病的117例患者(其中男性91例,女性26例)进行血压、血脂、心脏超声等检查,并行冠状动脉造影检查,采用Gensini评分系统对冠状动脉血管病变程度进行定量评分.得出Gensini积分,统计分析冠状动脉狭窄程度与左心功能的关系.结果:由低至高Gensini积分四分位分组后.患者的舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、左房内径(left atrial dimension,LAD)、左室舒张末径(LVDd)、左室收缩末径(left ventricular endsystolic dimension,LVDs)、左室短轴缩短率(fraction shortening,FS)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction.LVEF)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)在不同Gensini积分组间差异有显著性(P<0.05).Gensini评分与各变量间Spearman相关性比较:LAD(R=0.341,P=0.000),LVDd(R=0.373,P=0.000),LVDs(R=0.399,P=0.000)与Gensini积分呈显著正相关;FS(R=-0.298,P=0.001),LVEF(R=-0.320,P=0.000),HDL-C(R=-0.276,P=0.003)与Gensini积分呈显著负相关.Gensini评分与各参数的多元线性回归分析,LVDs和DBP与冠脉狭窄程度的积分呈独立相关.LVDs和DBP是Gensini积分的独立影响因子.结论:LVEF及FS与冠状动脉病变的程度呈负相关,对冠心病的病变程度具有预测价值.     

COX-2、MMP-2在人胰腺癌中的表达及其临床意义的研究

目的:研究胰腺癌组织COX-2和MMP-2的表达及其与临床病理因素的关系。方法:应用免疫组化法(Elivision二步法)检测33例胰腺癌组织和8例正常胰腺组织中COX-2、MMP-2的表达,分析COX-2与MMP-2的表达与临床病理特征的关系。结果:COX-2在胰腺癌组织中的表达率为69.7%(23/33),MMP-2在胰腺癌组织中的表达率为63.6%(21/33),8例正常胰腺组织中两者表达均阴性;胰腺癌淋巴结转移组COX-2、MMP-2表达明显强于无淋巴结转移组(P=0.049;P=0.005);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期COX-2表达明显强于Ⅰ期(P=0.020),而MMP-2的表达与UICC分期无相关关系(P=0.163);COX-2、MMP-2表达与年龄、性别、肿瘤分化程度等无相关关系(P>0.05);COX-2表达与MMP-2表达正相关(χ2=11.81,P<0.005,r=0.598)。结论:COX-2、MMP-2在胰腺癌中表达均增强,与淋巴结转移相关,且COX-2的表达与局部浸润程度相关。COX-2与MMP-2在胰腺癌淋巴转移中可能起了协同作用。     

支气管肺动脉成形术治疗中心型肺癌112例

目的:总结112例支气管肺动脉成形术治疗中心型肺癌的适应证及临床疗效。方法:1997年1月~2004年6月对112例中心型肺癌患者施行支气管肺动脉成形术,其中隆凸切除气道重建术7例,肺叶支气管袖状切除术41例,双袖状切除术6例,肺叶支气管袖状切除加肺动脉侧壁切除术6例,肺叶切除加肺动脉侧壁切除术24例,肺叶支气管楔形切除术28例。结果:全组死亡1例,并发症发生率为12.5%,术后1、3、5年生存率分别为85.1%、52.4%和39.1%。结论:支气管肺动脉成形术治疗中心型肺癌,既能最大限度地切除癌灶,又能最大限度地保留健康肺组织,且并发症少,能够达到提高患者生存率的目的。     

肺癌胸腔积液CEA和CYFRA21-1及NSE术中联检的临床价值

目的:探讨术中胸液CEA、CYFRA21-1和NSE联检对肺癌患者预测胸膜微转移的价值。方法:术中采集35例肺癌患者和20例良性肺疾病患者的胸腔积液,应用电化学发光免疫分析(ECLIA)技术,进行CEA、CYFRA21-1和NSE联检。结果:肺癌组CEA、CYFRA21-1和NSE水平分别为(144·81±272·56)、(252·20±171·91)和(107·30±88·53)μg/L,明显高于良性疾病组的(1·94±3·72)、(45·46±34·74)和(43·66±29·88)μg/L,t值分别为-2·335、-5·296和-3·105,P值分别为0·023、0·000和0·003。分别以>8、102和92μg/L为阳性界值,以其中两项或三项阳性为诊断依据,对胸膜微转移有较高的诊断灵敏度(74·3%)和特异度(100%);随访1~12个月,已有5例患者术后出现癌性胸腔积液,其中腺癌4例,鳞状细胞癌1例。结论:初步断定此方法对胸膜微转移有重要的预测价值,其中对肺腺癌患者价值更大。